Carcinom mamar invaziv nespecific

Invazia înseamnă răspândire, invazie. Cancerul de sân invaziv este o neoplasmă malignă care începe să se dezvolte în conductele și lobulii sânului, iar apoi celulele tumorale sunt separate, purtate de fluxul sanguin și limfatic, pătrunzând în alte organe și țesuturi.

Aceasta este o boală periculoasă și complexă. Nu există simptome evidente în etapele inițiale de formare a tumorii. Din acest motiv, debutul bolii trece adesea neobservat..

În viitor, alte organe sunt deteriorate și răspândirea rapidă a metastazelor. Acest tip de boală se caracterizează prin metastaze latente..

Este posibil să nu se manifeste timp de câțiva ani și să devină activi în cel mai neașteptat moment. Acesta este principalul pericol al cancerului de sân invaziv.

Cauzele cancerului invaziv

Motivele apariției unei tumori sunt variate. Principalele sunt următoarele:

• Intrerupere de sarcina. Odată cu dezvoltarea fătului, apar modificări hormonale în corpul femeii, inclusiv în glandele mamare - sunt în curs de pregătire pentru hrănirea ulterioară. O întrerupere bruscă artificială a procesului creează premisele pentru dezvoltarea cancerului de sân invaziv.
• Mastopatie. Leziunile inflamatorii (fibroza) și cavitățile mici umplute cu lichid (chisturi) se pot forma în sâni ca urmare a dezechilibrelor hormonale. Aceste formațiuni sunt o colecție de celule modificate care pot provoca creșterea tumorii..
• Refuzul de a alăpta. Dacă, dintr-un anumit motiv, o femeie nu își hrănește bebelușul cu lapte matern după naștere, apar bulgări în sân, care deseori degenerează în carcinom invaziv.
• Fibroadenom. În acest caz, cancerul de sân invaziv se dezvoltă din noduli din țesutul conjunctiv care sunt cauzate de dezechilibre hormonale. Pentru a preveni degenerarea fibroadenomului într-o tumoare malignă, acesta trebuie tratat cu promptitudine.

Există o serie de factori care cresc șansele de a dezvolta carcinom invaziv. Acestea includ:

1. Predispozitie genetica;
2. Sarcina târzie și nașterea după 30 de ani;
3. Menstruația timpurie (până la 12 ani);
4. Debutul tardiv al menopauzei (după 55 de ani);
5. Utilizarea continuă pe termen lung a contraceptivelor hormonale;
6. Obezitatea;
7. Diabet;
8. Debutul precoce al activității sexuale.

Simptomele bolii

La începutul formării tumorii, nu există simptome evidente. În timp, apar modificări, indicând dezvoltarea bolii. Următoarele simptome sunt caracteristice:

• schimbarea formei și dimensiunii sânului;
• descărcare galben deschis sau sângeros la nivelul mamelonului;
• roșeață a pieptului;
• în zona tumorii, se poate observa un model de marmură pe piele;
• pe piept pot apărea peeling, inflamații sau riduri;
• deformarea mamelonului.

Pentru a observa orice schimbare în timp, ar trebui să vă examinați regulat sânii. Dacă găsiți semne ale bolii, trebuie să contactați imediat un specialist pentru diagnostic.

Tipuri de cancer mamar

Există mai multe tipuri ale acestei boli:

Cancer de sân neinvaziv - O tumoră se formează în conductele de lapte și nu afectează încă țesuturile adiacente.

Dacă în acest stadiu boala nu este detectată, atunci se transformă rapid în cancer de sân infiltrativ, care indică progresia bolii și face prognosticul mai puțin favorabil.

Cancer de sân ductal invaziv - Acesta este cel mai frecvent tip în oncologie, cu o incidență de aproximativ 80%.

Începe să se dezvolte carcinom ductal al sânului în conductele de lapte, iar apoi creșterea invazivă se extinde dincolo de limitele lor, captând orice parte a corpului. Tumora apare mai des la femeile cu vârsta peste 55 de ani.

Cancerul de sân lobular invaziv - reprezintă până la 15% din toate tumorile mamare. Dezvoltarea tumorii începe cu lobulii.

Cancerul lobular afectează adesea ambii sâni și este multiplu. Primul și principalul semn este apariția unui nod în piept (mai des în partea superioară). Durerea poate fi prezentă.

În etapele ulterioare, se observă încrețirea și retracția pielii, este posibilă invazia tumorii în uter și ovare.

Formă infiltrativă edematoasă de carcinom - Apare la aproximativ 5% dintre femei. Cu această tumoare, se formează un infiltrat în țesuturi, ceea ce duce la edem mamar..

Infiltrarea cancerului dificil de diagnosticat, deoarece neoplasmul nu este palpabil și adesea patologia este confundată cu inflamația glandei mamare. Este primar și secundar..

În primul caz, apare edemul mamar, temperatura crește, pielea devine roșie și arată ca o „coajă de lămâie”.

În forma secundară, dezvoltarea edemului are loc treptat și apoi evoluția bolii devine la fel de agresivă ca și în forma primară.

Cancerul infiltrat se caracterizează prin metastaze timpurii, iar întregul sân este adesea afectat de momentul diagnosticului.

Cancer de sân invaziv nespecificat - Cu acest tip de tumoare, este dificil să se determine de care tip aparține - flux sau lobular.

Pentru diagnostic este necesară examinarea imunohistologică.

Carcinomul mamar invaziv de tip nespecific are mai multe varietăți:

• forma medulară are cel mai mic grad de invazivitate, dar se dezvoltă destul de repede în structura sa și formează o tumoare mare;
• carcinomul infiltrat se răspândește rapid la structurile adiacente cu formarea de metastaze;
• Cancerul Paget se caracterizează prin leziuni ale mamelonului și areolei sânului, asemănătoare eczemelor.

Carcinomul ductal invaziv al sânului are un prognostic favorabil în tipul tumorii medulare. Alte tipuri de neoplasme mult mai rau.

Etapele carcinomului invaziv

Atunci când se determină stadiul neoplasmului, ar trebui să ne concentrăm asupra dimensiunii tumorii, tipului de ganglioni limfatici afectați, prezenței și naturii metastazelor. Există următoarele grade de daune:

1 - La clasa 1, sunt diagnosticate formațiuni de până la 2 cm fără metastaze, rata de supraviețuire este de până la 90%

2 - Cu leziuni de gradul 2, neoplasmele au un diametru de până la 5 cm, până la 9 ganglionii limfatici măriți axila sau piept, supraviețuire 65%

3 - La gradul 3, există mai mult de 10 ganglioni limfatici afectați, inclusiv celule canceroase îndepărtate fuzionate între ele și țesuturile adiacente, rata de supraviețuire nu depășește 30%

4 - La 4 grade de afectare, ganglionii limfatici și metastazele sunt observate în organele îndepărtate, boala practic nu este supusă tratamentului

Diagnostic și prognostic

Diagnosticul începe cu un examen de palpare. Dacă există suspiciunea de carcinom, medicul efectuează o examinare amănunțită a pacientului..

Sunt prescrise ultrasunete și mamografie. Pentru a clarifica diagnosticul, se face o biopsie și o histologică și analiza imunohistochimică, să recunoască starea hormonală a educației și specificul acesteia.

Când diagnosticul este confirmat, pacientului i se atribuie tomografie computerizată pentru a detecta prezența metastazelor.

Pentru a prezice rata de creștere a tumorii și a determina care este capacitatea sa de infiltrare, se utilizează clasificarea Gleason.

Această metodă se bazează pe studiul unui eșantion de celule canceroase prelevate în timpul unei biopsii. În acest caz, se numără numărul de celule nediferențiate. Cifrele obținute vor indica gradul de diferențiere a carcinomului:

• G1 înseamnă un grad ridicat de diferențiere;
• G2 - nivel mediu;
• G3 indică un grad scăzut, iar în cazul cancerului ductal, înseamnă că tumora are o mare capacitate de a pătrunde în alte structuri;
• G4 înseamnă că cancerul este nediferențiat, prognosticul fiind extrem de slab.

Tratamentul se efectuează în funcție de stadiul bolii, de starea hormonală și de gradul de malignitate al formației. În etapele 1 și 2, tratamentul începe cu o intervenție chirurgicală.

Aceasta poate fi o lumpectomie, mastectomie sau criomammotomie. După operație, terapie cu radiatii și, în unele cazuri, chimioterapie.

Cel mai adesea, un astfel de tratament se efectuează în stadiul 3 al bolii..

Tratamentul de gradul 4 începe cu chimioterapie în combinație cu alte metode, de exemplu, imunoterapie, terapie hormonală, metode biologice.