Ce este cancerul de sân?

Cancer (lat. Cancer) este un nume general pentru mai mult de 100 de boli care, cu probabilități variate, pot afecta orice parte a corpului. De asemenea, sunt folosiți termeni precum tumori maligne sau neoplasme maligne.

Cum crește și se dezvoltă cancerul?

Teoria modernă a progresiei tumorale (adaptată)

1. Sub influența sumei sau secvenței de acțiune a anumitor factori, numiți cancerigeni (diferă semnificativ pentru fiecare tip de cancer), una dintre celule primește o defalcare genetică, care îi permite să se împartă necontrolat.
2. Diviziunea necontrolată duce la formarea unui grup primar de celule maligne, care nu sunt încă capabile de invazie (pătrunderea prin țesuturile sănătoase). Acest tip de cancer se numește cancer in situ..
3. După o anumită stimulare (factori de promovare), acest grup de celule este capabil să pătrundă în membrana bazală. Un astfel de cancer se numește cancer deja invaziv..
4. După distrugerea membranei bazale, celulele canceroase au acces la cele mai mici vase sanguine și limfatice.
5. Trece puțin timp și celulele canceroase încep să pătrundă prin pereții vaselor de sânge.
   Deoarece celulele unei tumori în creștere sunt slab organizate și slab conectate între ele, unele dintre ele, atunci când pătrund în vase, se rup și sunt luate cu fluxul de limfă sau sânge..
6. Astfel de celule sau grupuri de celule se numesc emboli de cancer. Acestea circulă aproape liber în sânge și limfă, dar majoritatea mor.
7. Acele celule care au pătruns în fluxul limfatic se stabilesc în primul rând în ganglionii limfatici regionali - un fel de filtre care au fost inițial destinate de către bacterii.
8. Unele celule care circulă în fluxul sanguin sau sunt filtrate în ganglionii limfatici supraviețuiesc, se atașează la țesut și încep să se împartă din nou necontrolat. Astfel se formează primele micrometastaze și, în cazul creșterii continue, metastaze detectabile clinic. (Metastaza este singulară, nominativă, masculină). Metastazele se mai numesc și focare secundare ale tumorii primare.
9. În fiecare etapă (circulație în sânge, atașament la țesuturi, începutul unei noi diviziuni), celula canceroasă are un risc ridicat de moarte. Cu toate acestea, tumoarea primară produce sute de milioane de emboli, iar probabilitatea ca cel puțin 2-3 dintre ele să poată forma metastaze oriunde este de fapt de 100%.
10. La rândul lor, metastazele se comportă la fel ca tumora primară, cu singura diferență că au inițial capacitatea de a invada. Astfel, apar metastaze secundare și așa mai departe ...

Deci, conform conceptelor moderne (dovedite, inclusiv experimentale), cancerul este inițial o boală sistemică din momentul în care pătrunde în membrana bazală (teoria lui Fisher). La rândul său, aceasta înseamnă că utilizarea numai a metodelor locale de tratament (chirurgie sau radioterapie) pentru tumorile detectabile clinic nu va duce la o vindecare completă, chiar dacă nu există metastaze la distanță detectabile clinic. Pentru a distruge celulele circulante și micrometastazele, este necesar să se utilizeze metode sistemice de expunere (chimioterapie, terapie hormonală, terapie țintită)

Conceptele timpurii de progresie a tumorii (teoria lui Virchow), care au dominat până de curând, au sugerat că celulele canceroase vin mai întâi cu flux limfatic către ganglionii limfatici și abia apoi, când blocada pătrunde, intră în sânge, formând metastaze îndepărtate. Pe baza acestor idei, s-a construit tratamentul cancerului - accentul a fost pus pe metodele locale de tratament (chirurgie și radioterapie). De fapt (și acest lucru a fost dovedit în mod convingător), pătrunderea celulelor canceroase în fluxul sanguin și în fluxul limfatic are loc practic simultan.

Care este diferența dintre tumorile maligne și benigne?

Tumorile maligne cresc mult mai repede decât cele benigne. Celulele tumorilor maligne sunt capabile de invazie (germinare) în țesuturile adiacente și metastaze la organe îndepărtate. Unele tumori benigne de sân (de exemplu, cistadenopapilomul) pot deveni maligne. Procesul de tranziție al unei tumori benigne la una malignă se mai numește malignitate..

Interesant este că există tumori limită între tumorile benigne și maligne - de exemplu, carcinomul bazocelular al pielii: are capacitatea de a invada, dar nu știe cum să metastazeze.

Cum este tratat cancerul?

Există 5 tipuri principale de tratamente pentru cancer: intervenția chirurgicală, terapie cu radiatii, chimioterapie, terapia hormonală și bioterapie (terapie țintită). În acest caz, metoda chirurgicală și radioterapia sunt metode locale, iar restul sunt sistemice. Tratamentul radicalilor cu cancer de sân necesită o combinație de două sau mai multe metode - „tratament combinat”.

Diferite subtipuri de cancer mamar și chiar și pacienți diferiți au rate de creștere semnificativ diferite, natura metastazelor și răspunsul la tratament..