Exercițiu după o intervenție chirurgicală de cancer mamar

Acesta este un ghid pentru femeile care au suferit limfadenectomie axilară pentru tratamentul cancerului mamar dezvoltat de Breast Tumor Group la B.C. Cancer Agency pentru a vă ajuta în timpul reabilitării după operație.

Ce fel exerciții merită făcut după limfadenectomie? Chiar înainte de îndepărtarea scurgerii, puteți începe să vă mișcați ușor umărul. Odată îndepărtat canalul de scurgere, este important să începeți lucrul la restabilirea deplină a mișcării umerilor..

Exercițiu inițial postoperator (Zilele 1-6)

Umărirea umărului și rotație (efectuată în timp ce stai sau stai în picioare)

• Ridicați ambii umeri până la urechi și apoi coborâți-i în jos, relaxați-vă.
• Aduceți omoplații împreună. Țineți apoi relaxați-vă.
• Efectuați mișcări circulare ușoare cu umerii înainte și în sus și apoi înapoi și în jos. Repetați rotațiile în direcția opusă.

Exerciții de mișcare a umărului

• Ridicarea brațului: Închideți mâinile împreună în fața dvs., mișcați coatele în lateral, ridicați brațele în sus până când simțiți o ușoară tensiune. Îndepărtați-vă în punctul de sus, apoi reveniți încet la poziția de pornire.
• Întins pe un pat sau pe podea cu brațele îndoite la coate pentru a imita clapele aripilor (mâinile alunecă de-a lungul suprafeței).
• În poziție în picioare, trageți ușor mâna înapoi din partea operată până când simțiți disconfort. Încercați să vă fluturați puțin mâna în timp ce mergeți.

Exerciții statice (așezat sau în picioare)

• Așezați mâna pe partea operată pe umărul opus și apăsați ușor. Țineți apăsat timp de 5 secunde.
• Așezați mâna pe partea operată pe genunchiul îndoit opus și apăsați ușor. Țineți apăsat timp de 5 secunde.
• Faceți aceste exerciții în prima săptămână după operație sau înainte de îndepărtare drenaj, de două ori pe zi, începând de la 3 repetări și crescând treptat numărul de repetări la 10.
• Veți simți o senzație de trăgere și întindere în zona cicatricilor în timpul acestor exerciții..
• Exercițiile de întindere lentă sunt cele mai eficiente atunci când sunt ținute timp de 15 până la 20 de secunde.
• Respirați adânc și des în timpul exercițiului.

Exerciții care se pot face începând cu 7-10 zile după operație

„Aripi de pui” (întins pe spate, cu mâinile în spatele capului)

• Ridicați coatele în sus, încercați să vă atingeți coatele la nivelul nasului. Țineți această poziție timp de 15 secunde.
• Trageți coatele înapoi, încercați să atingeți suprafața patului sau a podelei. Țineți această poziție timp de 30 de secunde.

Exerciții de băț:

• Întins pe spate, țineți un baston sau un băț lung cu ambele mâini la distanța umerilor. Îndoiți genunchii, cu picioarele pe podea. Ridicați bățul uniform peste cap, încercând să atingeți podeaua. Apoi îndoiți coatele și încercați să coborâți bastonul în spatele capului.
• Poziția inițială în picioare. Țineți bățul în spatele șoldurilor și încercați să vă ridicați ușor până la mijlocul spatelui.

„Întinderea ușii”:

• Stați în prag, atingeți rama ușii cu mâinile, ridicați mâinile cât mai sus posibil, glisând ușor palmele de-a lungul ramei ușii.

"Sus pe perete"

• Stați cu fața către perete, coatele îndoite, degetele mari de câțiva cm nu ajung la perete. Așezați palmele pe perete la nivelul umerilor. Mutați ambele mâini lin pe perete până când simțiți o întindere sau un disconfort la locul operației. Semne creion pentru a vedea progresul.

Flutură mâinile (în fața oglinzii)

Încercați să „lucrați” cu mâna din partea operată, precum și cu cea sănătoasă.

• Rotiți două brațe înainte și deasupra capului cât mai mult posibil
• Rotiți ambele brațe în lateral și deasupra capului cât mai mult posibil
• Închideți mâinile împreună și ridicați-le deasupra capului. Îndoiți-vă spre partea care nu este acționată pentru a întinde carcasa toracică și axila brațului acționat.

Pentru echilibru și postură și pentru a evalua nivelul normal de mișcare, faceți exercițiile cu ambele brațe în același timp. Urmăriți-vă poziția și mișcările în oglindă. Pentru a menține o postură bună, uneori este util să mergi cu mâinile strânse la spate, aducând omoplații laolaltă.

Continuați să faceți aceste exerciții până când gama de mișcare a ambelor brațe este aceeași. Acest lucru poate dura 2 până la 3 luni. Mobilitatea umărului poate fi considerată complet restaurată atunci când puteți atinge urechea opusă deasupra capului fără a simți tensiune la axilă.

Ancorare

În decurs de 4-6 săptămâni după operație, puteți începe să vă exercitați folosind o sarcină (0,5 până la 1 kg) (puteți utiliza o sticlă de plastic umplută cu pietricele sau nisip pentru aceasta).

Unii fizioterapeuți recomandă ridicarea până la 2,5-5 kg ​​timp de 6 săptămâni după operație.

Începeți prin a-ți exersa bicepsul (bicepsul) ținând o greutate de 0,5 kg pe brațul întins (palma în sus) în lateral și îndoind brațul spre umăr. Pentru a întinde mușchii mușchiului triceps (triceps), coborâți încet brațul cu sarcina în jos.

Faceți 8-12 repetări cel puțin de două ori pe săptămână.

Alte modalități de „remediere” includ reluarea treptată a treburilor casnice regulate, grădinărit, îngrijirea copiilor și divertisment (după 6 săptămâni). Începând cu prima zi după operație, încercați să vă folosiți mâna ca de obicei, fără a lucra în exces, pentru viața de zi cu zi (spălat vase, pieptănat, mâncat). Cu toate acestea, evitați să vă folosiți mâna ca suport atunci când vă ridicați sau vă întindeți în pat și stați jos sau ieșiți dintr-un scaun. Folosiți perne pentru a vă ridica și susține brațul atunci când stați sau culcați. Evitați mișcările bruște, bruste, până când incizia se vindecă și scurgerea este îndepărtată.

Când faceți exerciții cu sarcină (peste 5 kg) sau activități care implică partea superioară a corpului (de exemplu, schi, canotaj, caiac, tenis sau bowling), utilizați un manșon elastic pe brațul operat (sau înfășurați-l cu un bandaj elastic) Important mânecă de slăbire.

Masaj cicatricial

Aproximativ o lună după operație, când cicatricea postoperatorie se vindecă și nu mai este prea sensibilă, ar trebui să începeți masajul zilnic al țesutului cicatricial cu vârful degetelor. Folosiți loțiune de aloe sau orice loțiune la alegere. Folosiți vârful degetelor în mișcare circulară profundă de-a lungul cicatricii pentru a slăbi țesutul cicatricial..

Continuați să masați cicatricea timp de un an sau doi după operație pentru a preveni congestia musculară sub cicatrice.

Pentru a reduce riscul de a dezvolta limfedem ireversibil:

Mențineți-vă greutatea ideală (obezitatea este un factor de risc pentru apariția limfedemului)

Nu puteți măsura tensiunea arterială, precum și injecții sau vaccinări pe brațul operat.

Păstrați pielea curată și evitați rănile, arsurile sau infecțiile pe brațul operat.

Purtați o mânecă elastică atunci când ridicați greutăți mari sau faceți exerciții de forță superioară a corpului (schi, canotaj, tenis).