Examinarea a relevat mastopatia și endometriza: care este relația și cum să o tratezi?

Cu o examinare amănunțită a unei femei, în majoritatea cazurilor, mai multe condiții patologice pot fi detectate simultan. Acest lucru se datorează faptului că multe boli ginecologice implică o schimbare a fondului hormonal general, dacă, desigur, nu a fost încă încălcată înainte. Mastopatia și endometrioza sunt o combinație obișnuită de diagnostice. Ce au în comun aceste boli și cum să se comporte atunci când sunt detectate afecțiuni?

Motivele dezvoltării bolilor

La prima vedere, endometrioza și mastopatia au cauze și natură diferite.. Într-adevăr, așa este, dar puteți găsi în continuare „puncte de contact”.

Endometrioza

Adevăratele cauze și mecanismele dezvoltării patologiei nu sunt pe deplin înțelese.. În consecință, nu există metode eficiente de tratare a bolii și toată terapia constă doar în crearea unei remisii pe termen scurt.

Se crede că cumva (hematogene, limfogene, prin trompele uterine etc.) celulele endometriale ajung din cavitatea uterină în alte părți ale sistemului reproductiv și nu numai. După ce s-au fixat într-o anumită zonă, încep să crească și să funcționeze ciclic, similar cu modul în care se întâmplă în cavitatea uterină. Adică, în prima fază, acestea cresc, în timp ce manifestările clinice sunt minime..

Și în al doilea rând, acestea sunt respinse: celulele exudate și endometriale situate într-un loc atipic nu au cum să părăsească corpul (așa cum se întâmplă cu menstruația). Drept urmare, structurile vecine și terminațiile nervoase sunt iritate, apare durerea, uneori este insuportabilă..

Dacă focarele patologice sunt situate pe ovare, se formează chisturi, umplute cu un conținut cremos de visiniu închis, ceva similar cu sângele concentrat.

Dacă endometrul pătrunde adânc în stratul muscular al uterului, se formează o schimbare „fagure”. Drept urmare, aceste focare sunt golite pentru o lungă perioadă de timp, iar în ajun și după menstruație apare o cremă. Chisturile endometrioide etc. se formează pe colul uterin..

Celulele patologice și modificate pot migra mult mai departe decât în ​​organele genitale.. Sunt cunoscute cazuri de focare endometrioide din creier, ficat și alte structuri. Dar cel mai adesea intestinele sunt afectate, în special rectul.. În acest caz, o femeie în timpul menstruației sau în ajunul ei are dureri piercing, „pumnal” în anus.

EndometriozaEndometrioza

S-a stabilit că endometrioza este „sensibilă” la deficiența generală a hormonilor sexuali, care se observă în menopauză, și toate simptomele bolii dispar. De asemenea, regresia apare atunci când se iau gestageni - hormoni din a doua fază a ciclului menstrual. Fiziologic, acest lucru poate fi observat în timpul sarcinii..

Mastopatie

Glandele mamare reflectă starea nu numai a fondului hormonal al unei femei, ci și a nivelului general de sănătate.. Rolul principal este atribuit lipsei de gestageni, un exces de estrogen și prolactină. Un dezechilibru în raportul lor duce la creșterea inegală a componentelor glandulare sau fibroase ale țesutului mamar. Ca urmare, se formează noduri, fibroadenoame, chisturi si asa mai departe.

Faptul este că estrogenii sunt responsabili pentru formarea de noi lobuli (acini), conducte, stimulează alimentarea cu sânge a celulelor și acumularea de apă. Și prolactina sporește acest efect asupra glandelor mamare. Drept urmare, în acest mod are loc în mod normal pregătirea pentru procesul de lactație după naștere..

Într-o stare normală, non-gravidă, gestagenele inhibă acest efect stimulator al estrogenilor asupra țesutului mamar. Ele contribuie la diferențierea în continuare a structurilor formate..

Cu o deficiență de gestageni, un exces de prolactină și estrogeni (relativă și absolută), apare o formare necontrolată de noi lobuli, care, ca urmare, după un timp duce la o imagine clinică a mastopatiei.

Astfel, în ciuda faptului că problemele glandelor mamare și ale focarelor endometriotice sunt diferite din motivele lor, tratamentul complex al mastopatiei și endometriozei include o singură abordare. Și anume, gestagenele sunt prescrise pentru o perioadă lungă de timp. În cazul mastopatiei, acestea vor echilibra raportul dintre ele și estrogen. Și cu endometrioză, gestagenele vor determina o scădere a focarelor până la o regresie completă a zonelor mici. Un exemplu de astfel de medicament este „Visanne”, există și dispozitive intrauterine cu efect hormonal similar.

MastopatieMastopatie

Simptomele prezenței patologiilor

Tabloul clinic al endometriozei și mastopatiei are, de asemenea, manifestări diferite. Singurul lucru care îi unește este sindromul durerii. Cu probleme cu glandele mamare, apar senzații neplăcute (mastalgie), înghițire în ajunul menstruației.

În același timp, focarele endometriozei pot provoca diferite grade de sindrom neplăcut - de la dureri minore de tragere în abdomenul inferior până la senzații ascuțite, „pumnal”, intolerabile. Dispareunia (durerea) în timpul actului sexual este, de asemenea, frecventă..

Endometrioza

Toate simptomele patologiei sunt adesea cele mai pronunțate cu câteva zile înainte și după menstruație.. Principalele sunt:

  • Perioade grele și adesea neregulate. În majoritatea cazurilor, aceasta însoțește adenomioza - deteriorarea stratului muscular al uterului. În acest caz, boala provoacă formarea polipilor, hiperplaziei endometriale. Drept urmare, femeia observă menstruație abundentă, adesea coagulată în toate zilele critice. În timp ce luați medicamente hormonale, există o îmbunătățire semnificativă a stării.
  • Vărsarea deversării înainte și după menstruație. Acest lucru se datorează golirii mai lungi a focarelor endometriotice situate în peretele uterului, colului uterin și vaginului. Mai mult, este adesea un negru întunecat, aproape negru..
  • Endometrioza poate duce la infertilitate din cauza unei încălcări a permeabilității trompelor uterine, a problemelor cu ovulația și a altor motive. Și, de asemenea, cu adenomioză, în majoritatea cazurilor există probleme cu gestația, astfel de femei suferă de numeroase avorturi spontane în momente diferite..

Simptome de endometriozăSimptome de endometrioză

Mastopatie

Această patologie a glandelor mamare se caracterizează prin următoarele complexe de simptome:

  • Mastodynia - lărgirea și ingurgitarea glandelor mamare. Procesul se datorează faptului că un conținut crescut de estrogen stimulează retenția de lichide în organism, inclusiv acumularea acestuia în țesuturile organului, care provoacă umflături și durere (mastalgie).
  • Descărcarea din mameloane, care apare în majoritatea cazurilor numai cu presiune. Natura secreției poate fi transparentă, tulbure, cu o nuanță gălbuie, verzui sau chiar un amestec de sânge. În orice caz, simptome similare pot fi prezente în neoplasmele maligne. Prin urmare, este întotdeauna necesară o examinare suplimentară pentru a clarifica diagnosticul..
  • Heterogenitatea sânilor. Ele definesc diferite severități, foci, uneori au un contur clar (fibroadenoame).

Simptomele mastopatieiSimptomele mastopatiei

Diagnostic

Un rol semnificativ în diagnosticul endometriozei și mastopatiei fibrochistice este atribuit tabloului clinic al bolilor. Pe această bază se construiește un plan de examinare și tratament suplimentar..

Uită-te la videoclipul despre mastopatie:

Endometrioza

Principalele metode de detectare a endometriozei sunt următoarele:

Metoda de diagnosticareCaracteristicile procedurii
Inspectie vizualaÎn acest caz, puteți găsi focare pe perineu, mucoasa vaginală și pe colul uterin. De asemenea, cu o examinare simplă, se confirmă endometrioza cicatricii postoperatorii cu afectarea pielii și a țesutului subcutanat..
HisteroscopieMetoda ginecologiei endoscopice, în care un conductor special (tub cu o cameră, micro-buclă etc.) este plasat în cavitatea uterină. Iar endometrul este examinat secvențial. Deci, nu numai că puteți identifica adenomioza, dar puteți efectua și unele manipulări - eliminați polipii, cauterizați focarele patologice etc..
LaparoscopieEste considerată metoda „standard de aur” în tratamentul și diagnosticul endometriozei. Faptul este că, în acest caz, există o creștere multiplă a tuturor structurilor din interiorul abdomenului, puteți lua în considerare focarele chiar și în 1-2 mm.

De asemenea, laparoscopia face posibilă cauterizarea zonelor, îndepărtarea chisturilor, verificarea permeabilității trompelor uterine și multe alte proceduri. Drept urmare, femeia primește atât diagnostic cât și tratament..

Mastopatie

Diagnosticul mastopatiei include metode mai conservatoare. Acestea includ:

Metoda de diagnosticareCaracteristicile procedurii
Examinarea ecografiei mamare pentru fetele de vârstă reproductivăÎn timpul menopauzei, ecografia nu este atât de informativă, iar simptomele mastopatiei în majoritatea cazurilor sunt deja ușoare. Se efectuează la începutul ciclului menstrual pentru a exclude edemul tisular și pentru a îmbunătăți vizualizarea..
Mamografie pentru femeile în menopauzăEste, de asemenea, utilizat pentru a exclude creșterea malignă..
BiopsieDacă este necesar, se efectuează o biopsie a leziunilor suspecte, urmată de examen histologic. Cel mai des utilizat pentru chisturi și fibroadenoame.
DuctografieExecutat pentru excludere / confirmare papilom intraductal. În acest caz, agenții de contrast sunt injectați în pasajele de lapte și imaginile sunt realizate și apoi evaluate.

Tratament

Doar după un diagnostic complet și determinarea prevalenței procesului, se tratează endometrioza și mastopatia. În majoritatea cazurilor, este conservator..

Tratamentul chirurgical atât al mastopatiei, cât și al endometriozei se efectuează atunci când terapia medicamentoasă nu reușește, cu un proces patologic pronunțat sau cu un risc ridicat de diverse complicații. Operațiile chirurgicale implică excizia țesuturilor și formațiunilor afectate.

În cazul mastopatiei, fibroadenomului sau îndepărtării chisturilor, se poate efectua rezecția sectorială a organului. În endometrioză, se preferă laparoscopia sau histeroscopia cu cauterizarea focarelor patologice și tratamentul hormonal ulterior.

Tratamentul conservator al două patologii are caracteristici comune și grupuri de medicamente, deoarece scopul ambelor este de a normaliza fondul hormonal al unei femei. Se utilizează următoarele grupuri de medicamente:

  • Vitaminoterapia, în special grupurile B, A, E. Faptul este că acestea au un efect asupra corpului unei femei, similar cu gestagenele. Cu utilizarea prelungită, acestea pot îmbunătăți funcția menstruală, pot reduce manifestările patologiilor.
  • Analgezice, medicamente antispastice pentru a elimina sindromul durerii.
  • Agenți hormonali. Acestea pot fi contraceptive convenționale cu o componentă estrogenică și progestogenă. Și, de asemenea, popular pentru tratament în astfel de situații, mini-băut. Conțin doar o componentă gestagenică. Aplicați „Duphaston”, „Vizanna” și altele asemenea. În situații mai complexe, sunt prescriși agoniști și antagoniști ai hormonilor care eliberează hipofiza ("Buserelin", de exemplu).

Hormoni pentru mastopatieHormoni pentru mastopatieVă recomandăm să citiți articolul despre hormoni pentru mastopatie. Din aceasta veți afla despre hormonii necesari pentru tratarea bolii, diagnosticarea și tratarea mastopatiei..

Prevenirea

Endometrioza și mastopatia, a căror legătură nu este întotdeauna urmărită, au măsuri comune pentru a preveni progresia și apariția. Cele mai importante sunt următoarele:

  • evitarea, dacă este posibil, a diferitelor boli ginecologice cu caracter inflamator;
  • un stil de viață sănătos, controlul greutății corporale, nutriție adecvată și echilibrată;
  • cel puțin 2 - 3 nașteri, alăptarea pe termen lung, precum și utilizarea contraceptivelor hormonale ca contracepție;
  • evitarea intervențiilor intrauterine, inclusiv avort, chiuretaj etc..
Endometrioza și mastopatia sunt boli grave care aduc multe neplăceri și probleme unei femei. Aceste două patologii sunt unite de faptul că riscul tranziției lor într-un proces malign este extrem de mic, cu diagnosticul inițial corect.

În ciuda diferitelor cauze și simptome ale bolilor, acestea au multe asemănări în tratament și prevenire. Prin urmare, puteți auzi cum femeia observă că, atunci când a vindecat endometrioza, a trecut și mastopatia..

Publicații similare