Mastopatia fibroasă a glandelor mamare

Conţinut

• Cauzele patologiei
• Simptomele mastopatiei fibroase
• Diagnosticul bolii
• Inspecţie
• Mamografie
• Ultrasunete
• Metode pentru tratamentul mastopatiei fibroase
• Droguri hormonale
• Terapia hormonală
• Dieta terapeutică

1. Mastalgie (mastodinie). Caracterizat de prezența durerii.
2. Mastopatie difuză. Distinge 2 forme: fibroase (sigilii în țesutul conjunctiv al glandei) și fibrochistice (între sigilii există chisturi umplute cu lichid).
3. Fibroadenomatoza (FAM) - noduri localizate, în formă ovală, care se mișcă ușor sub degete, cel mai adesea sunt dureroase la atingere.

Prin natura neoplasmului, mastopatia fibroasă este de tip nodular (focal), caracteristică fibroadenomatozei și de tip difuz, atunci când în proces sunt implicate zone mari de țesut conjunctiv și epiteliu glandular. Cu mastopatie difuză, în funcție de tipul de țesut acoperit de procesul patologic, există: forme glandulare fibroase, fibroase, fibrochistice și glandulare.

La femeile tinere, forma fibroasă grasă a mastopatiei este mai frecventă, care este asociată cu activitatea hormonilor sexuali - estrogeni, gestageni și progesteron. Pentru femeile în vârstă, mastopatia chistică este mai caracteristică.. O astfel de tumoare are limite clare și un gol moale. Apare pe fondul dispariției funcției reproductive.

Mastopatia adenomatoasă fibroasă se poate dezvolta la un sân (unilateral) și simultan la ambii (bilateral). Tipul nodular sau local de mastopatie se dezvoltă în principal ca unilateral.

Cauzele patologiei

Principala cauză a mastopatiei fibroase este dezechilibrul hormonilor sexuali. Glandele mamare sunt denumite organe țintă, care sunt afectate în mod activ de hormoni, provocând modificări ale țesuturilor. Acest proces începe imediat după pubertate, când glanda începe să crească în dimensiune. Continuă până începe sarcina și alăptarea..

Dacă, ca urmare a factorilor externi sau interni, apare un dezechilibru al hormonilor, atunci pot apărea modificări patologice în țesuturile glandelor mamare într-un an, în urma cărora se dezvoltă formațiuni fibroase și chistice. Mastopatia fibroasă după 60 de ani se caracterizează printr-o creștere accentuată a eliberării de estrogen și o scădere a nivelului sanguin al progesteronului.

Dezechilibrele hormonale pot fi cauzate de:

• suprasolicitare cronică și stres;
• sarcina și nașterea;
• procese inflamatorii în organele sistemului reproductiv;
• boli hepatice cronice;
• boli ale glandelor endocrine;
• viață sexuală neregulată;
• nașterea frecventă sau refuzul de a avea copii;
• intrerupere de sarcina;
• leziuni mamare;
• ereditate;
• obiceiuri proaste - fumatul și consumul de alcool;
• abuzul de plajă cu glandele mamare expuse;
• infecții și altele.

În general, mastopatia fibroasă este un motiv pentru a vă reconsidera stilul de viață, rutina zilnică și dieta. Acesta este un semnal că corpul trăiește la limita stresului..

Simptomele mastopatiei fibroase

În prima etapă a modificărilor patologice în țesutul conjunctiv al glandelor mamare, boala nu se manifestă la nivel fizic. Este necesar să fii precaut atunci când există tot mai mult disconfort în piept.

Principalele simptome ale bolii includ:

1. Durere toracică care se agravează în perioada premenstruală. Uneori apare cu mișcare sau atingere incomodă, în cazuri severe, chiar și țesutul moale al sutienului poate provoca durere. Se întâmplă să cedeze omoplatul.
2. Există o senzație de balonare în piept din cauza umflăturilor cauzate de țesuturile crescute.
3. Când este apăsat, un lichid limpede sau gălbui este eliberat din mameloane.

La femeile tinere, mastopatia difuză este mai frecventă, care tinde să se manifeste diferit în diferite faze ale ciclului menstrual. Durerea și distensia cresc în perioada premenstruală, când există o eliberare crescută de estrogen și opac după menstruație. Formele nodulare depind, de asemenea, de faza ciclului menstrual, fie cresc în dimensiune, fie scad. Aceasta se referă la principalele semne diagnostice ale mastopatiei fibroase..

Diagnosticul bolii

Dacă apar simptome alarmante, o femeie după 60 de ani ar trebui să contacteze un specialist specializat - un mamolog.

Diagnosticul bolii include:

1. Examinarea vizuală de către un medic.
2. Mamografie.
3. Procedura cu ultrasunete.
4. Biopsia țesutului afectat.

Examinarea vizuală se face cel mai bine la 7 zile după ultima zi a menstruației, cu un fundal hormonal calm. Specialistul evaluează starea glandelor mamare prin indicatori precum:

• simetria sânilor;
• aspectul pielii;
• conturul și relieful glandei mamare;
• sfarcuri bombate;
• starea ganglionilor limfatici axilari.

Inspecţie

Se efectuează în poziție în picioare, cu brațele ridicate. Medicul palpează glanda mamară, evidențiind zonele de compactare și noduli. Dacă starea ganglionilor limfatici axilari nu provoacă îngrijorare - acestea sunt moi și elastice la atingere, nu au mai mult de 1 cm, atunci se diagnostichează preliminar mastopatia fibroasă grasă.

Mamografie

Examinarea vizuală nu este 100% o bază pentru un diagnostic definitiv. Femeia se duce la o mamografie. Acesta este unul dintre tipurile de diagnosticare cu raze X. În imagini, mamologul vede schimbări în structura țesutului conjunctiv și a epiteliului glandular și poate evalua natura lor - eterogenă, grea, cu zone de focare și incluziuni chistice. Dacă aveți dubii, este prescrisă o procedură de biopsie tisulară, care se efectuează sub control cu ​​ultrasunete. Dacă există o descărcare din mamelon, atunci ductografia este indicativă, ceea ce ajută la detectarea deformărilor conductelor de lapte și a chisturilor mici.

Ultrasunete

Examinarea cu ultrasunete este, de asemenea, standardul de aur. Se efectuează imediat după sfârșitul perioadei. Când sunt diagnosticate, pot fi observate chisturi mici care nu sunt palpabile la palpare. De asemenea, cu ultrasunete, puteți lua în considerare cu atenție starea ganglionilor limfatici..

Se utilizează alte metode de diagnostic: limfografie, mamografie cu agent de contrast (diodă, sergodină), diagnostic cu radioizotopi, termografie.

Pentru evaluarea finală a naturii neoplasmelor (benigne sau maligne), se efectuează un test de sânge pentru prezența unui marker specific CA 15-3.

După stabilirea diagnosticului - mastopatie fibroasă, femeii i se prescrie un tratament adecvat. Dacă modificările fibrotice sunt mici, atunci nu este prescris niciun tratament. Pacientul este înregistrat, iar mamologul efectuează o examinare diagnostică a stării glandelor mamare la fiecare 6 luni.

Metode pentru tratamentul mastopatiei fibroase

Alegerea metodelor de tratament este direct legată de stadiul de dezvoltare a bolii. Terapia conservatoare cu medicamente este mai frecvent utilizată. Baza sa este stabilizarea fondului hormonal, ceea ce a dus la dezvoltarea patologiei. Astăzi, există două grupuri de medicamente farmacologice care vă permit să normalizați nivelul hormonilor sexuali și echilibrul acestora în serul sanguin:

• contraceptive orale;
• înlocuitorii hormonilor sexuali.

Pentru tratamentul mastopatiei fibroase se utilizează următoarele: medicamente cu derivați de progesteron, gestageni, testosteron, medicamente estrogen-progestogene, complexe antiprolactine, antiestrogeni.

Droguri hormonale

Prescris în cursuri mici, sub supravegherea constantă a medicului curant. Utilizarea lor sistemică este eficientă numai în cazuri dificile de boală. Medicamentele hormonale nu pot fi prescrise și anulate de la sine, acest lucru este plin de consecințe grave, până la dezvoltarea unui proces oncologic. Au multe efecte secundare - o schimbare a timbrului vocii, o creștere a greutății corporale, creșterea părului la modelul masculin și nereguli menstruale..

Terapia hormonală

Se prescrie în combinație cu alte substanțe medicamentoase - imunomodulatori, complexe de vitamine, remedii pe bază de plante, sedative, preparate de iod.

Se acordă multă atenție tratamentului patologiilor concomitente - ginecologice, nervoase și endocrine, precum și bolilor hepatice.

Dacă mastopatia fibromatoasă nodulară nu răspunde la tratament și formațiunile fibrochistice cresc, se prescrie tratamentul chirurgical. Chirurgul îndepărtează secțiunea afectată a sânului, dirijând țesutul spre examen histologic. Operația este ușoară, după care nu se formează defecte cosmetice vizibile.

Dieta terapeutică

Tratamentul mastopatiei fibroase după 60 de ani necesită respectarea anumitor reguli dietetice. Există un model între consumul de alimente bogate în calorii și dezechilibrul hormonal. Mesele grase (grăsimi animale) și carnea roșie cresc producția de estrogen. Este necesar să treceți la un tip de alimente cu conținut scăzut de calorii, care se bazează pe fibre vegetale, leguminoase și cereale integrale. O cantitate mare de legume și verdețuri din dietă va ajuta la normalizarea nivelului de estrogen și la reducerea stimulării hormonale a glandelor mamare.

Nutriția în timpul tratamentului trebuie să fie variată. Dieta ar trebui să includă fructe de sezon, grăsimi vegetale. Este deosebit de util să consumați semințe și nuci - surse de grăsimi sănătoase și oligoelemente.

Este recomandabil să consumați zilnic alimente bogate în vitaminele A, C și E:

• Vitamina A are proprietăți antiestrogenice, inhibă proliferarea țesutului conjunctiv mamar, normalizează nivelurile de prolactină.
• Vitamina E afectează producția de progesteron.
• Vitamina C mărește apărarea organismului și previne degenerarea tumorilor în maligne.

Medicii recomandă limitarea consumului de sare de masă, în special în faza premenstruală a ciclului, când lichidul este reținut în organism. Acest lucru va reduce durerea toracică și va scăpa de senzația de balonare..

Mastopatia fibroasă după 60 de ani are nevoie de măsuri preventive - este necesar să ducă un stil de viață sănătos, să respecte o dietă, să normalizeze viața sexuală și, desigur, să se supună unor examinări preventive și să respecte toate prescripțiile medicului.