Principala metodă de diagnostic pentru studiul procesului oncologic: biopsia mamară

Bolile sânului la femei sunt destul de diverse în ceea ce privește manifestările clinice și consecințele asupra sănătății pacientului. Pentru a prescrie terapia adecvată și a obține rezultatul maxim în tratament, este necesar un diagnostic clar al procesului patologic..

Metodele moderne de examinare a sânului feminin nu oferă întotdeauna o imagine completă. Și apoi o biopsie a sânului vine în ajutorul ultrasunetelor și mamografiei.

Ce este o metodă de biopsie mamară?

Procedura de prelevare a celulelor din sânul afectat fără tăierea țesuturilor și efectuarea examenului citologic și histologic ulterior se numește biopsie. Acest studiu ajută la diferențierea clară a prezenței unui proces oncologic în glanda mamară de bolile benigne, care se reflectă în tactica de tratament. În plus, această metodă este utilizată în tratamentul chisturilor mamare și a mastopatiei fibrochistice..

Biopsia mamară este operativă, atunci când materialul este preluat în timpul unei operații și este neoperantă. În acest caz, celulele sunt luate pentru analiză în ambulatoriu folosind ace speciale. Biopsia mamară operativă se efectuează cel mai adesea sub anestezie generală, ceea ce implică pregătirea specială a pacientului.

Indicațiile și contraindicațiile pentru această metodă de examinare sunt strict specificate în instrucțiunile și ordinele Ministerului Sănătății. Principalele indicații pentru biopsia mamară includ:

• detectarea zonelor de formațiuni dense în lumenul pieptului în timpul examinării și palparii glandelor mamare;
• schimbarea formei mamelonului și areolei, prezența descărcării purulente și seroase din mamelon, neasociată cu alăptarea;
• prezența diferitelor tipuri de ulcere și zone de peeling ale pielii glandei mamare, hiperemie sau paloare patologică a sânului feminin;
• identificarea în timpul mamografiei și ultrasunetelor zonelor patologice din lumenul sânului de origine necunoscută.

Această metodă vizează diagnosticarea precoce a proceselor oncologice la sânul feminin, deoarece depistarea precoce a cancerului de sân crește semnificativ procentul de vindecare reușită.

Pregătirea pacientului pentru examinare

Pentru a efectua această manipulare, există mai multe interdicții pe care experții le cunosc, dar o femeie ar trebui să fie, de asemenea, conștientă de evenimente:

• diferite reacții alergice și intoleranță la anumite anestezice vor deveni o contraindicație pentru procedură;
• dacă pacientul are implantat un stimulator cardiac, atunci biopsie prin puncție nu poate fi efectuat sub control RMN;
• de asemenea, o biopsie care utilizează imagistica prin rezonanță magnetică nu se efectuează la femeile gravide, deoarece o astfel de metodă poate avea un efect direct asupra fătului.

Înainte de a efectua o biopsie de diagnostic, medicul trebuie să explice femeii esența tehnicii și necesitatea acesteia în acest caz particular. Este important să acordați atenție stării psihologice a unei femei, deoarece necunoscutul o sperie cel mai mult..

Desigur, este necesar să se excludă alcoolul și medicamentele psihotrope cu 2-3 zile înainte de data biopsiei mamare. Utilizarea parfumurilor și a altor produse cosmetice pentru îngrijirea pielii înainte de această procedură este interzisă..

Deoarece biopsia mamară este stresantă pentru orice femeie, este de dorit să ai o persoană dragă în apropiere, al cărei sprijin moral și fizic ar putea avea nevoie pacientul..

Tipuri de examinare și procedură

Metodele de efectuare a biopsiei mamare în oncologia modernă sunt următoarele:

• biopsie fină cu ac a sânului;
• luarea unei biopsii cu un ac gros;
• biopsie în vid a sânului;
• folosind o metodă de biopsie a sânului în timpul intervenției chirurgicale.

Metoda de manipulare este aleasă de medic. Se bazează pe date de examinare, date de laborator, rezultate cu ultrasunete și mamografie. Totul depinde de presupusul proces patologic la sânul feminin și de rezultatele scontate. Specialistul trebuie să informeze pacientul cu privire la metoda de cercetare.

Procedura de biopsie a sânului este de obicei efectuată de o echipă de medici formată dintr-un mamolog și un radiolog. Femeia stă pe canapea în poziție culcat. După efectuarea anesteziei sub controlul datelor ultrasunete, acul este introdus în glanda mamară. Întregul proces durează de obicei 10 până la 25 de minute. Practic nu există durere.

La sfârșitul manipulării diagnostice, conținutul obținut al tumorii sau chistului este trimis spre examinare citologică și histologică, iar pacientul, după monitorizarea stării funcțiilor vitale ale corpului său, poate merge acasă.

Tehnici moderne de biopsie

În clinicile moderne și în multe centre medicale private pentru biopsia mamară, ace automate speciale de unică folosință și arme de biopsie au devenit recent răspândite. Practic, aceste noutăți sunt utilizate atunci când se efectuează biopsia cu ac fin a glandei mamare și servesc la izolarea aproape nedureroasă a unei părți a tumorii situate în lumenul sânului..

O noutate interesantă în medicina modernă este utilizarea biopsiei mamare în tratamentul chisturilor. Esența acestei metode este următoarea: după puncția sânului și aspirarea conținutului său, substanțe speciale de lipici sau alcool etilic obișnuit sunt injectate în cavitatea rezultată cu același ac. Acest lucru stimulează întărirea și aderența lumenului chistului golit. Conținutul rezultat al chistului mamar este trimis pentru examinare citologică și histologică de urgență. Eficacitatea acestei metode de tratare a chisturilor mamare ajunge la 90%.

Recent, metoda biopsiei stereotaxice a sânului a devenit de asemenea răspândită. Se bazează pe posibilitatea de a obține material din diferite părți ale sânului afectat cu un ac și o puncție. Acest studiu este indicat pacienților cu o masă mamară mare, cu o etiologie neclară și tulburări ale structurii țesuturilor..

Procedura în sine nu oferă pacientului nicio senzație neplăcută și, în funcție de nivelul diagnosticului, este echivalată de specialiști cu o biopsie operativă a glandei mamare, comparându-se favorabil cu aceasta din urmă în absența leziunilor tisulare și a inciziunilor. Perioada de recuperare după o biopsie mamară stereotaxică se desfășoară fără probleme și durează o perioadă minimă de timp.

Există mult mai multe metode pentru efectuarea biopsiei mamare, cu toate acestea, într-o scurtă prezentare generală nu este posibil să le acordăm tuturor atenție suficientă..

Datele examinării citologice și histologice a materialului obținut fac posibilă nu numai diagnosticarea prezenței cancerului de sân, ci și determinarea stadiului și tipului bolii, ceea ce va face posibilă dezvoltarea unei linii de tratament adecvate. Atunci când se decide asupra unei intervenții chirurgicale, biopsia mamară este o procedură obligatorie pentru oncologii din întreaga lume..