Diagnosticul cu ultrasunete al bolilor mamare
Ecografia mamară este o metodă de diagnostic neinvazivă, nedureroasă, sigură și informativă. Vă permite să evaluați starea sânului cu o fiabilitate ridicată, să identificați diferite neoplasme și să alegeți un tratament adecvat..
Contraindicații și indicații pentru ultrasunete
Tehnica cu ultrasunete permite medicului să „vadă” toate părțile glandei, chiar și cele care sunt situate în apropierea peretelui toracic și sunt dificil de diagnosticat cu o radiografie. Această metodă de testare detectează tumorile cu un diametru mai mic de jumătate de centimetru.
Ecografia mamară este prescrisă în diferite scopuri:
- examinarea femeilor cu plângeri;
- studiul neoplasmelor în glandă;
- diagnostice în timpul planificării sarcinii;
- evaluarea glandelor la copii, adolescenți în timpul formării sânilor;
- diagnosticarea femeilor însărcinate, care alăptează;
- Ecografia glandelor mamare cu implanturi (evaluarea stării protezelor);
- pregătire pentru FIV sau mamoplastie;
- adăugarea la mamografie cu raze X;
- studiul stării glandelor mamare la bărbați.
Mulți sunt interesați de cât de des se poate face o ecografie a glandelor mamare. Această procedură este un mod absolut sigur de a diagnostica sânii. Nu prevede intervenția chirurgicală și expunerea la corp a radiațiilor ionizante. Prin urmare, nu există contraindicații pentru diagnosticarea cu ultrasunete. Este recomandabil să se supună acestei proceduri ca profilaxie pentru fiecare femeie aproximativ o dată pe an, după 50 de ani - chiar mai des.
Cum este o ecografie mamară
Nu este necesară pregătirea specială pentru ultrasunetele glandelor mamare. Nu există recomandări cu privire la aportul de alimente și medicamente. Pentru a afla în ce zi a ciclului să faceți o ecografie a glandelor mamare, este mai bine să consultați medicul. De obicei, se recomandă programarea procedurii în ziua 5-14 a ciclului menstrual și, în prezența simptomelor alarmante, ar trebui să fiți diagnosticat imediat. Când se face o ecografie a glandelor mamare pentru cei aflați în menopauză? Orice zi fără restricții, cum ar fi femeile care folosesc contraceptive hormonale.
Procedură convențională cu ultrasunete
Să vedem cum merge ecografia glandelor mamare.
- Pacientul se dezbracă deasupra taliei, se întinde pe spate.
- Medicul aplică gel pe piept.
- Medicul deplasează un senzor special peste corpul pacientului.
- O imagine este vizualizată pe ecranul monitorului, ceea ce face posibilă evaluarea stării glandei, a ganglionilor limfatici adiacenți (în zonele axilare, supraclaviculare, subclaviene, peraterne) și fluxul sanguin.
Întreaga procedură durează aproximativ 15 minute; dacă se constată o neoplasmă, poate dura mai mult timp pentru a o studia în detaliu.
Atunci când alegeți o clinică pentru examinarea cu ultrasunete, este important să acordați preferință unui specialist extrem de specializat care se ocupă în mod special cu diagnosticul de sân și nu cu ultrasunetele în general..
Metoda de elastografie și avantajele acesteia
Ecografia cu elastografie în mamologie trebuie luată în considerare separat. Țesuturile corpului uman sunt rigide (elastice). Zonele și țesuturile sănătoase ale neoplasmelor benigne sunt mai elastice decât celulele canceroase (indicele lor de rigiditate este de 28 de ori mai mare decât în mod normal). Prin urmare, prin nivelul de elasticitate, se poate determina prezența oncologiei în organism, chiar și într-un stadiu incipient al bolii. Luați în considerare modul în care se face o ecografie a glandelor mamare cu elastografie. Un senzor special generează un fascicul care vă permite să evaluați rigiditatea țesuturilor. Informațiile primite sunt prelucrate într-un program special, pe baza căruia se face o concluzie. Organul analizat este proiectat pe ecran, celulele sănătoase și afectate sunt evidențiate în diferite culori.
Acuratețea detectării celulelor canceroase prin elastografie cu ultrasunete este de 95%.
Decodarea ultrasunetelor glandelor mamare se efectuează imediat după examinarea pacientului. În același timp, calitatea aparatului și experiența unui specialist joacă un rol semnificativ. Alegând unde este mai bine să faceți o ultrasunete a glandelor mamare, ar trebui să acordați preferință unei clinici cu echipamente moderne.
Cum se decodează rezultatele ultrasunetelor
Desigur, un specialist ar trebui să se ocupe de interpretarea rezultatelor, dar fiecare femeie este interesată de ceea ce arată ultrasunetele glandelor mamare.
Ceea ce se vede la ultrasunete este normal
În mod normal, interpretarea unei ultrasunete a glandelor mamare poate diferi la diferiți pacienți. Caracteristicile structurii sânului sunt influențate de vârstă, densitatea țesuturilor, caracteristicile hormonale (de exemplu, lactație).
La ultrasunete, pielea arată ca o zonă ecogenică uniformă cu grosimea de aproximativ 2 mm (ușor mai groasă în areolă). În zonele retromamare și subcutanate, lobulii grași sunt vizualizați ca structuri eliptice sau poliedrice cu echogen scăzut străpuns cu loci punctate și linii ecogene (acestea sunt conductele de lapte). În zona mamară, se observă structuri parincimale strâns legate și țesut conjunctiv. Această zonă este hiperecogenă, cu câteva zone de țesut adipos hipoecogen.
La femeile care alăptează, țesutul glandular al glandei mamare diferă în mod normal de pacienții care nu alăptează. Zona mamară este moderat ecogenică; sunt prezente și incluziuni de grăsimi echogene scăzute. Lățimea conductelor este de aproximativ 1-2 mm, nu trebuie să aibă extensii și se pot îngusta spre periferia glandei. Sinusurile de lapte se dilată în spatele mameloanelor.
Dacă diagnosticul se efectuează în a doua fază a ciclului sau în timpul sarcinii, pot fi observate unele abateri. Prin urmare, ar trebui să vă consultați mai întâi cu medicul atunci când este necesar și posibil să efectuați o ecografie a glandelor mamare după menstruație în cazul dumneavoastră..
Cum se vizualizează mastopatia
Mastopatia este o boală mamară benignă dishormonală, în care creșterea glandei este caracteristică (proces patologic proliferativ). La femeile cu această problemă, există o sensibilitate puternică a sânilor înainte de menstruație, compactare în glandă la palpare. Cum arată mastopatia la o ecografie depinde de forma și caracteristicile bolii.
Mastopatia difuză este vizualizată ca multe foci mici situate relativ uniform în toată glanda. Dacă predomină componenta chistică, în țesuturi se notează un număr mare de cavități mici cu lichid. Dacă mastopatia difuză are component fibros, sigilii vizibile ale țesutului conjunctiv.
Mastopatia nodulară (fibroadenom) apare de obicei după etapa difuză. La ultrasunete, fibroadenomul mamar este vizualizat ca o zonă limitată de compactare.
Când se face o ecografie a glandelor mamare cu mastopatie? Ca și în alte cazuri, în prima fază a ciclului menstrual.
Care sunt caracteristicile lactostazei și mastitei la ultrasunete
Cel mai adesea, mastita are o natură lactativă și apare la femei în perioada de alăptare. În același timp, temperatura crește, pielea devine roșie, umflarea țesuturilor și apar dureri locale. Ecografie mamară cu lactostază (stagnarea laptelui) indică prezența edemului inflamator. Glanda are un conținut crescut de lichide.
Mastita netratată duce la un abces - puroiul se acumulează în țesuturile glandei. La ultrasunete, această etapă apare ca o formațiune limitată cu fluid în interior. Edem inflamator în jurul abcesului.
Cum arată un chist?
Un chist este o capsulă umplută cu lichid care se află în mijlocul țesutului sănătos. De obicei, se formează dintr-un canal extins al glandei pe fundalul perturbărilor hormonale din corp. O senzație de plenitudine și durere de apariție apare atunci când neoplasmul crește în volum, iar în stadiile incipiente boala poate să nu apară.
Cum arată un chist mamar la ultrasunete? Este vizualizat ca o formațiune rotundă cu un lichid în interior. De obicei, atunci când boala este diagnosticată, se efectuează o biopsie a conținutului capsulei. Acest lucru se face cel mai bine sub îndrumarea cu ultrasunete..
Ce se spune despre prezența cancerului
Cancerul de sân poate fi suspectat atunci când glanda este deformată, există un sigiliu în ea sau mamelonul este retras. Cum arată cancerul de sân la o ecografie depinde de stadiul și caracteristicile procesului. De obicei, este vizualizat ca o compactare fără limite clare, caracterizată prin creștere infiltrativă (crește în zone învecinate). Celulele canceroase pot crește în ganglionii limfatici. Dacă există suspiciunea unei formațiuni maligne, se efectuează o puncție, se utilizează alte metode de diagnostic.
Ecografie mamară și sarcină
Glanda mamară se schimbă imediat după fertilizare, ceea ce este adesea primul semn al sarcinii pentru o femeie. Sânul devine sensibil, oarecum dureros, crește în dimensiune, mameloanele se întunecă, venele apar pe piele. În timp, colostrul începe să fie secretat din glande. Desigur, aceste modificări sunt vizibile și în timpul diagnosticării cu ultrasunete..
- Ultrasunetele glandelor mamare în timpul sarcinii pot fi necesare în astfel de cazuri:
- scurgerea din mameloane este sângeroasă;
- pieptul este dur, dureros sau decolorat;
- glandele au crescut inegal;
- există o bucată sau o depresie în piept.
Mâncărimea nu este un simptom alarmant. Pe măsură ce glanda crește, pielea se întinde și apare disconfort. Pentru a evita formarea vergeturilor, o femeie ar trebui să folosească o cremă specială..
Dacă o femeie este diagnosticată cu boală de sân fibrocistică, pot apărea chisturi umplute cu lapte imatur în timpul sarcinii. În același timp, ecografia mamară este o metodă de diagnostic destul de informativă și vă permite să faceți un diagnostic precis. Puncția poate fi efectuată după îndrumarea cu ultrasunete.
Ecografia glandelor mamare în timpul sarcinii este în mod necesar prescrisă femeilor care au fost tratate anterior pentru cancer de sân. Există o probabilitate de recidivă pe fondul unei schimbări hormonale puternice. În acest caz, sarcina reprezintă un pericol pentru viața pacientului și femeii i se recomandă să facă avort din motive medicale. Cu toate acestea, dacă sunt urmate toate sfaturile unui mamolog, oncolog și ginecolog, fiecare femeie are șansa de a naște după o vindecare de la o tumoare malignă..
Avantajele ultrasunetelor față de alte metode de diagnostic
Principalele avantaje ale ultrasunetelor sunt:
- nedurerie;
- Siguranță;
- conținut ridicat de informații;
- costul redus al procedurii;
- disponibilitate (dispozitivele sunt prezente în fiecare clinică);
- viteza de obținere a rezultatului;
- practic (puteți controla procesul de îndepărtare a țesuturilor în timpul unei biopsii).
Uneori rezultatele unei ecografii a glandelor mamare nu sunt suficiente pentru a pune un diagnostic. În astfel de cazuri, pot fi necesare diagnostice suplimentare: biopsie, mamografie, CT, RMN etc..
Ecografia glandelor mamare și a ganglionilor limfatici regionali vă permite să evaluați starea sânului, să identificați problemele existente și să alegeți tratamentul optim. Un specialist cu experiență vă va spune când este mai bine să efectuați o ecografie a glandelor mamare, dacă merită să așteptați o anumită zi a ciclului sau dacă este necesar un diagnostic urgent.