Ductografia glandei mamare: tehnică, efecte secundare, contraindicații, rezultat

În practica unui mamolog, apar în mod constant noi metode de examinare a sânilor, care fac posibilă diagnosticarea diferitelor procese patologice la o femeie în stadii incipiente. Cu toate acestea, în ciuda dezvoltării științei medicale, mamografia rămâne principala metodă de examinare a bolilor de acest tip..

Disponibilitatea și inofensivitatea practică a metodei îi permite să fie larg solicitată în țările cu un nivel foarte diferit de dezvoltare a medicinei. Unul dintre tipurile de examinare cu raze X a sânului feminin este ductografia mamară.

Care sunt caracteristicile ductografiei

Conform structurii sale anatomice, glanda este formată din țesut adipos, lobi și conducte mamare. Pentru detectarea diferitelor patologii în conductele de lapte a fost dezvoltată metoda de ductografie..

Orice boală de sân se caracterizează prin absența practică a simptomelor în stadiile incipiente ale bolii. Senzațiile dureroase, umflarea și inflamația glandelor apar deja în momentul în care tratamentul patologiei necesită eforturi mari și costuri materiale.

Cele mai avansate metode de examinare a sânului feminin permit detectarea unei formațiuni benigne sau maligne în grosimea țesuturilor, dar nu oferă o idee clară despre localizarea acestuia.

Metoda de examinare determină prezența unei tumori în lumenul conductei de lapte și localizează în mod clar localizarea acesteia. Acest lucru va face posibilă efectuarea unei intervenții chirurgicale pe glanda cu cel mai mic traumatism și minimizarea timpului de reabilitare postoperatorie..

Ductografia mamară este singura metodă de examinare care confirmă faptul că o femeie are papiloame intraductale sau boala Mintelor. Analiza descărcării din mamelonul sânului feminin cu această patologie este, de asemenea, destul de informativă, dar numai ductografia vă permite să formulați în cele din urmă diagnosticul.

Indicații și contraindicații pentru ductografie

Această metodă de diagnostic este destul de comună pentru orice patologie a glandelor mamare. Nu este întotdeauna posibil să se facă un diagnostic definitiv bazat doar pe mamografie sau Ecografia sânului feminin. În acest caz, metoda ductografiei vine în ajutorul specialiștilor..

Cu toate acestea, are și o listă destul de extinsă de contraindicații pentru utilizare..

În primul rând, ductografia sânului este dureroasă dacă examinarea se efectuează în prezența unui proces inflamator pronunțat în sân. În primul rând, edemul este examinat, durerea pacientului este recunoscută și numai după o vindecare completă este posibilă efectuarea unui examen cu raze X.

Orice simptomatologie oncologică este, de asemenea, o contraindicație pentru examinarea cu raze X a glandelor mamare utilizând contrast. Aceasta poate fi atât prezența neoplasmelor în sân în zona de ieșire a canalului la o femeie, cât și datele dintr-un studiu citologic privind prezența celulelor atipice în fluidul eliberat din mameloane..

În prezența oricărei descărcări patologice de la mameloanele glandei mamare, se vorbește despre contraindicații relative pentru efectuarea ductografiei, dar ultimul cuvânt rămâne la medicul curant. El este cel care determină necesitatea acestei manipulări..

Dacă o femeie are o patologie în glandele mamare în acest moment, se recomandă oprirea la o ecografie sau alte metode de examinare mai ușoare..

Cum se face ductografia

Tehnica pentru conducerea ductografiei este destul de simplă. Glanda mamară se masează timp de 15 minute, după care se injectează 0,5 ml de agent de contrast în conducta de lapte printr-un ac contondent special. Pentru ductografie se recomandă utilizarea urotrastului sau verografinului. Ambele medicamente nu irită pereții canalului de lapte, nu provoacă reacții alergice la pacienți.

După aceea, se efectuează un masaj repetat al sânilor pentru o distribuție mai completă a contrastului de-a lungul conductelor de lapte, razele X sunt luate în două proiecții. Această tehnică vă permite să obțineți o imagine completă a creșterilor de pe pereții canalelor de lapte, pentru a evalua localizarea tumorii și rata de creștere a acesteia.

Întreaga procedură de diagnosticare nu durează mai mult de 1 oră. Multe clinici oncologice și centre de diagnostic promovează metoda ductografiei ca fiind complet nedureroasă, cu toate acestea, aproximativ 40% dintre pacienți au observat disconfort sau chiar dureri ascuțite atunci când a fost injectat un agent de contrast. Aparent, apariția unor astfel de probleme depinde destul de puternic de caracteristicile individuale ale femeilor..

Ductoscopie mamară - o metodă alternativă de examinare a sânilor

Știința medicală nu stă pe loc, iar noi metode sunt în mod constant introduse în practică. Una dintre aceste inovații a fost utilizarea metodei de ductoscopie a glandei mamare dacă pacientul are papilom intraductal sau cancer..

De mult timp, scopul canalelor de lapte a fost utilizat destul de rar din cauza naturii traumatice a procesului și a componentei diagnostice scăzute. Introducerea în practică a fibroscoapelor speciale din silicon pentru examinarea internă a lumenului conductelor de lapte a schimbat radical această tendință..

Sub anestezie locală sau fără aceasta, conducta de lapte este extinsă la 0,5 mm, un fibroscop cu un diametru exterior de până la 0,4 mm este introdus în lumen. Folosind acest dispozitiv, conducta este spălată cu ser fiziologic și suflată cu aer. În organul purificat, zonele de formare a firelor asemănătoare tumorii sau prezența papiloamelor ductale sunt determinate vizual. Această metodă este utilă în special pentru diagnosticarea precoce a cancerului de sân..

Contraindicațiile pentru ductoscopie sunt practic aceleași ca și pentru ductografie. Trebuie remarcat faptul că, în comparație cu mamografia de contrast, această metodă este mai informativă, deși este costisitoare datorită complexității și prețurilor ridicate ale echipamentelor de diagnosticare..

Interpretarea rezultatelor ductografiei

Această metodă de diagnostic vă permite să detectați în mod clar canalele de lapte și ramurile acestora, iar 80% din cazuri relevă formarea în lumen a unui canal de orice natură. Dacă, în timpul unei examinări cu raze X cu contrast, specialiștii găsesc un defect de umplere, atunci acest lucru indică prezența unui papilom intraductal în canal. Cu defecte ale conductelor de lapte pentru mai mult de 5 cm, cu contururile încețoșate ale pereților lor, vorbesc despre dezvoltarea cancer intracelular.

Destul de des, procesul de cercetare trebuie amânat din cauza îngustării conductelor excretoare ale glandei mamare din cauza edemului și a unei creșteri accentuate a membranei mucoase. În acest caz, cel mai probabil motiv pentru dezvoltarea patologiei în glanda mamară va fi boală fibrocistică a sânului sau papilomatoza.

Doar specialiștii trebuie să evalueze rezultatele metodelor instrumentale de examinare a sânilor și să efectueze diagnostice diferențiale ale diferitelor boli ale sânului feminin. Sarcina oricărei femei este să solicite imediat sfatul medicului dacă apare o problemă cu glandele mamare. El este cel care va determina necesitatea unei examinări a glandelor mamare, precum și va selecta metoda optimă de ductografie și ductoscopie.