Caracteristicile papilomului intraductal al glandei mamare
Papilomul intraductal al glandei mamare, numit boala Minz, este o boală frecventă la femeile de diferite grupe de vârstă. În 10% din cazuri, mamologul afirmă prezența acestei patologii. În terminologia medicală, se numește cistadenopapilom. În absența unui tratament adecvat, papilomul intraductal duce la dezvoltarea unei tumori maligne.
Boala Minz poate fi atât una, cât și multiplă.. Prezența mai multor papiloame în glanda mamară crește semnificativ riscul de progresie către stadiul malign. Dacă nu efectuați un diagnostic complet la timp și nu începeți tratamentul, atunci patologia se poate dezvolta în carcinom mamar.
Papilomul canalului mamar este destul de ușor de rănit. Din acest motiv, apare un simptom, cum ar fi spotting din mamelon. În zona neoplasmului, sunt adesea observate procese inflamatorii, hemoragii, necroze etc. În acest caz, tratamentul trebuie efectuat în regim de urgență pentru a evita complicațiile grave..
După cum știți, glanda mamară este formată din multe segmente, străpunse de canalele de lapte. Celulele epiteliale cu un dezechilibru de hormoni sau sub influența virusului papilomului formează creșteri în interiorul conductelor. Acestea se caracterizează prin densitate mare, formă alungită și limite destul de clare..
Localizarea papilomului ductal nu este întotdeauna aceeași; se poate manifesta în aproape orice segment. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, locația este zona areolei - aici se află canalul excretor..
Cauze
Medicii numesc principalul motiv al dezvoltării papilomului intraductal dezechilibru hormonal. Sub influența nivelurilor hormonale apar cele mai multe dintre problemele legate de sănătatea femeilor..
Principalii factori care afectează nivelul hormonilor din organism:
- sarcina și alăptarea
- stres prelungit, depresie
- pubertate
- greutate excesiva
- disfuncție ovariană
- afectarea metabolismului
- tumori în sistemul reproductiv feminin
- ovar polichistic
- menopauza
- avorturi spontane și avorturi
- anexită
Boala fibrocistică a sânului, în unele cazuri, acționează și ca factor provocator. Aspectul său este în mare parte ereditar. În timpul mastopatiei, conductele lactifere sunt dilatate, ceea ce permite neoplasmelor să crească nestingherite.
La examinare, mamologul întreabă în primul rând pacientul despre apariția bolilor patologice în glandele mamare la rudele apropiate. Adesea, se moștenește tendința către neoplasme benigne și maligne.
Grupul de risc include femeile care nu au născut și au obiceiuri proaste.. Cel puțin este necesar să vă faceți griji pentru sexul frumos cu copiii pe care îi alăptează. Terapia cu hormoni reduce, de asemenea, semnificativ riscul de a dezvolta papilom..
Clasificare
Există trei tipuri principale de papiloame în glanda mamară, care se împart în funcție de natura și localizarea lor:
- Intraductal - diferă ca mărime de ordinul a doi centimetri și a apariției simple sau multiple. Creșterile unice sunt de obicei mai mari și sunt situate în principal în regiunea mamelonului. Multiple ușor mai mici și localizate la periferia sânului.
- Papilar - subdivizat în trei subspecii: periferică, centrală, atipică. Cistadenomele papilare se pot dezvolta în orice segment al glandei.
- Multiplu - reprezintă cel mai mare risc din cauza probabilității mari de malignitate a acestora. Acest tip de patologie poate duce la dezvoltarea carcinomului mamar papilar..
Simptome
Este extrem de dificil de diagnosticat boala Minz în stadiile incipiente. Inițial, sigiliul nu se manifestă în niciun fel. Adesea, prezența patologiei este detectată în timpul unei examinări anuale. Unii factori pot activa creșterea papilomului, care se caracterizează prin apariția simptomelor corespunzătoare.
Simptomele papilomului intraductal al sânului sunt după cum urmează:
- Descărcarea de la sfarcuri - poate avea o consistență și o culoare diferite, în funcție de gravitatea bolii. În prezența proceselor inflamatorii, descărcarea devine verde sau maro. În primele etape, descărcarea este transparentă sau albă. Dacă există o vătămare a creșterilor, pot fi prezente pete sângeroase..
- Stare generală de rău - datorită traumatismului papilomului canalului. Adesea există o creștere semnificativă a temperaturii corpului, frisoane, febră, slăbiciune, roșeață a pielii peste zona inflamată. Senzații dureroase apar la palpare.
- O focă palpabilă - papiloamele multiple sunt rareori detectate prin palpare, dar dacă neoplasmul este suficient de mare, atunci un astfel de diagnostic are succes. La autoexaminare, se simte un mic nodul, care răspunde cu durere la atingere. Apăsarea pe ansamblu determină scurgerea fluidului din mameloane și reducerea etanșării.
Pentru a preveni neglijarea bolii, este necesar să faceți periodic o examinare completă a glandelor mamare o dată pe an. Dacă este posibil, acordați o atenție la autoexaminare și palpare o dată pe lună. Detectarea scurgerilor, a sigiliilor palpabile și a senzațiilor dureroase ar trebui să fie motivul pentru care vizitați un mamolog.
Diagnostic
Simptomele papilomului ductal sunt foarte asemănătoare cu alte patologii asociate proceselor inflamatorii. Pentru a face un diagnostic precis, medicul folosește examinarea externă și palparea, precum și diagnosticul instrumental folosind echipamente speciale. Ceea ce nu poate fi simțit va fi cu siguranță dezvăluit în timpul unei explorări complete..
Principalele metode de diagnostic includ:
- Ecografia glandelor mamare - relevă cistadenomele care au o dimensiune de cinci milimetri. Pe ecran, papiloamele arată ca niște cheaguri întunecate în interiorul conductelor de lapte. În sine, cistadenomul este inegal și are multe creșteri. Examenul cu ultrasunete vă permite să diferențiați papilomul de chisturi și să obțineți date despre natura și structura neoplasmului. O examinare a ganglionilor limfatici pentru procesele inflamatorii devine o adăugare..
- Mamografie - această tehnică este utilizată în principal la femeile care au împlinit vârsta de patruzeci de ani sau cu debutul menopauzei. Examinarea cu raze X presupune stoarcerea glandelor mamare în timpul procedurii pentru o vedere completă a stării interne a sânului, ceea ce face mamografia destul de dureroasă. Această procedură nu este recomandată fetelor din cauza densității crescute a glandelor mamare, care poate duce la rezultate eronate. Mamografia, la fel ca ultrasunetele, vă permite să determinați localizarea și structura papilomului.
- Ductografia este o examinare cu raze X bazată pe o imagine de contrast a stării interne a sânului. Este considerată cea mai eficientă metodă de diagnostic. În timpul ductografiei, este posibil să se inspecteze canalul lăptos din interior și să se evalueze starea acestuia. Procedura este după cum urmează: conducta principală este umplută cu un agent de contrast radiopac folosind un cateter, după care se fac fotografii. Potrivit acestora, mamologul determină gradul de dezvoltare al papilomului și tendința acestuia de a degenera în oncologie. Pacienții care, printre alte simptome, au scurgeri din mameloane, este necesar să se efectueze ductografie fără eșec.
În plus, o femeie trebuie să doneze sânge pentru analiză folosind markeri tumorali pentru a detecta celulele canceroase.. Descărcarea din mamelon este trimisă pentru examinare citologică.
Tratament
Majoritatea medicilor sunt de părere că singura metodă de tratament ar trebui să fie îndepărtarea papilomului intraductal al sânului. Cu toate acestea, dacă sigiliul este benign, atunci este posibilă terapia conservatoare..
- Complexul procedurilor medicale include diferite medicamente cu efecte antivirale și imunomodulatoare, activând astfel funcția de protecție. De asemenea, este necesar să se elimine dezechilibrele hormonale, pentru care sunt prescrise medicamente hormonale. Ca supliment și întărire a imunității, este necesar să beți un curs de vitamine și preparate homeopate.
- Prezența inflamației necesită utilizarea unor medicamente antibacteriene pentru eliminarea la timp a infecției. Se permite tratarea în acest fel numai dacă există papiloame mici.
- Chirurgia pentru îndepărtarea papilomului intraductal al sânului este considerată cel mai eficient tratament. Acest lucru se explică prin faptul că papiloamele nu pot dispărea complet chiar și după un curs de terapie conservatoare..
- Dacă s-a detectat papilomul intraductal al glandei mamare, operația se efectuează la recomandarea unui medic. Intervenția chirurgicală poate fi efectuată utilizând anestezie locală sau generală.
- Un singur papilom nu necesită o intervenție chirurgicală radicală. Rezecția sectorială este de obicei utilizată - se îndepărtează doar partea de sân în care se află neoplasmul. Această procedură nu are absolut niciun efect asupra aspectului sânului. La sfârșitul operației, se aplică o sutură cosmetică, care va deveni complet invizibilă timp de câțiva ani.
- Tumora localizată în zona mamelonului nu este îndepărtată radical, ci suferă metode de tratament blând: coagulare și terapie cu laser. Astfel de proceduri nu necesită recuperare pe termen lung. În timpul operației, o parte din zona îndepărtată este trimisă pentru examinare histologică. Volumele care vor fi eliminate depind direct de numărul și dimensiunea creșterilor.
Merită să ne amintim că tratamentul cu remedii populare este strict contraindicat. Nu are nicio justificare medicală și poate agrava starea pacientului.
Reabilitare și prevenire
Recuperarea după operație durează de obicei aproximativ șapte zile, în funcție de complexitatea și volumul intervenției chirurgicale.. Cusăturile sunt tratate cu un antiseptic de mai multe ori pe zi. Dacă există simptome care indică debutul procesului inflamator, medicul vă prescrie medicamente antibacteriene. O săptămână mai târziu, cusăturile sunt îndepărtate și pacientul este trimis acasă.
Operația cu papilom nu garantează că nu există niciun risc de recurență. Ca măsură preventivă, terapia hormonală trebuie utilizată pentru a restabili nivelul hormonilor din organism, eliminând astfel factorul provocator. În plus, este prescris un curs de medicamente antivirale.
Boala Minz după vindecare nu lasă nicio consecință. O femeie poate rămâne gravidă și poate alăpta.
O bună măsură preventivă împotriva papiloamelor este utilizarea contraceptivelor hormonale. În acest scop, trebuie să contactați un ginecolog calificat care vă va ajuta să alegeți cea mai bună opțiune. De asemenea, prevenirea oricăror neoplasme este alăptarea. Examinarea regulată de către un mamolog, efectuarea ultrasunetelor glandelor mamare sau mamografia permit diagnosticarea în timp util a papilomului intraductal și începerea tratamentului.