Cui i se prescrie ductografia glandelor mamare și cum se efectuează examinarea?

Unul dintre tipurile de examinare cu raze X este ductografia mamară - aceasta este o procedură de diagnostic accesibilă și practic inofensivă, care este astăzi foarte solicitată..

În mamologie, apar în mod constant noi metode de diagnostic, care fac posibilă detectarea patologiilor mamare în stadii incipiente..

În același timp, mamografia este încă principalul studiu al bolilor sânului feminin..

Ductografia se efectuează pentru a identifica posibilele modificări ale canalelor de lapte, de exemplu, dacă este necesar să se determine dacă canalele de lapte sunt dilatate sau îngustate, pentru a afla prezența unei tumori.

Cel mai adesea, pacienții în acest caz sunt femei care au o descărcare sângeroasă din mamelon (involuntară sau când este apăsată) - uneori ductografia este prescrisă femeilor cu secreție seroasă.

Această metodă vă permite să găsiți zona patologică a sânului, să determinați unde se află formarea chistică și numărul de chisturi. De obicei, un radiolog, mamolog sau oncolog oferă o recomandare pentru ductografie.

Ductografia este, de asemenea, prescrisă pentru profilaxie, pentru a confirma funcționarea normală a glandei și pentru a exclude prezența proceselor patologice..

De obicei, ductografia este următorul test după ce o femeie a avut mamografie și RMN.

Indicații pentru cercetare

Ductografia este prescrisă pentru:

• papiloame intraductale;
• descărcare sângeroasă;
• procese oncologice;
• chisturi, adenoame;
• mastopatie.

Dacă ductografia se efectuează corect, atunci putem spune că această procedură nu este doar diagnostică, ci într-un anumit sens, terapeutică..

Canalele lactee spălat cu o substanță specială, cu ajutorul căreia descărcarea este semnificativ redusă sau dispare cu totul.

Pentru a face diagnosticul mai complet, o femeie trebuie să treacă un frotiu de secreții pentru analiză pentru a determina nivelul hormonului prolactină, precum și pentru a verifica markerii tumorali..

Contraindicații pentru cercetare

Ca în aproape orice cercetare, ductografia are contraindicații. Această procedură nu se face dacă există un proces inflamator în sân..

Ductografia este dureroasă, astfel încât sânul femeii este examinat mai întâi, edemul este studiat, se află cât de pronunțat este sindromul durerii.

Și numai după ce procesul inflamator este complet eliminat, puteți diagnostica.

Contraindicațiile pentru orice examinare cu raze X sunt sarcina și alăptarea..

Cu condiția ca, în momentul gestației sau alăptării, să se găsească la o femeie un proces patologic în glanda mamară, este mai bine să faceți o ecografie sau alt studiu.

În ceea ce privește bolile oncologice, în unele cazuri sunt și contraindicații, dar ultimul cuvânt rămâne la medicul curant..

Cu prudență, ductografia trebuie administrată pacienților care au o reacție alergică la iod, deoarece această componentă este inclusă în substanța de contrast.

Pregătirea procedurii

Pentru ca diagnosticul să fie corect, trebuie respectate anumite reguli. Înainte de diagnostic, este imposibil să se efectueze Masaj la piept sau apăsați pe mameloane, astfel încât să nu apară spasme în conductele de lapte.

Dacă o femeie a neglijat această regulă, atunci rezultatele vor fi denaturate și va fi necesară o nouă diagnosticare..

Cu 3 zile înainte de procedură, este necesar să beți antispastice, de exemplu, „No-shpu”, „Baralgin”, „Papaverin” și altele. Dozajul medicamentelor este determinat de medic.

Procedura se efectuează între a 5-a și a 12-a zi a ciclului - dacă o femeie are menopauză, atunci ductografia poate fi efectuată în orice zi.

Cum se efectuează procedura

În medie, diagnosticarea durează o jumătate de oră. O femeie ar trebui să se dezbrace până la brâu și să scoată toate bijuteriile.

Mamelonul pacientului este tratat cu alcool și un anestezic (novocaină) este injectat în baza acestuia. Apoi medicul comprimă mamelonul și determină conducta din care a fost obținută secreția. În acest canal se introduce un cateter.

Agentul de contrast este injectat în cateter, iar glanda mamară însăși este așezată pe un suport special al aparatului și este presată deasupra cu o placă.

Astfel, agentul de contrast este distribuit de-a lungul conductei corect și uniform. Apoi, o radiografie este realizată într-o proiecție directă și oblică.

Când se finalizează întreaga procedură, agentul de contrast este îndepărtat din conducta de lapte. În majoritatea cazurilor, studiul se efectuează în legătură cu 1 sau 2 conducte.

Medicii înșiși poziționează procedura ca nedureroasă și, în principiu, majoritatea femeilor o tolerează calm.

Pot apărea senzații neplăcute de intensitate variabilă în funcție de pragul durerii unui anumit pacient.

În corectitudine, ar trebui spus despre lipsa ductografiei: deși este nesemnificativă, este totuși o vătămare a canalului lăptos..

Dar, în același timp, nu sunt prevăzute măsuri de tratament, în timp, daunele se vindecă de la sine.

Rezultatele cercetării

În 80% din cazuri, ductografia poate detecta formațiuni de orice origine din conducte..

Dacă se descoperă o umplere incompletă a canalului cu un agent de contrast, atunci acest lucru va indica cel mai probabil că există un papilom în el.

Dacă umplutura este incompletă timp de 4 - 5 cm, precum și dacă contururile și pereții conductei sunt neclare, atunci se diagnostică dezvoltarea oncologiei intracelulare.

Dacă există o îngustare a conductelor, studiul nu se realizează.

Îngustarea indică faptul că glanda este edematoasă și există o creștere a membranei mucoase.

Acest proces se întâmplă cu papilomatoza sau mastopatia fibrochistică..

DIN conducte dilatate specialiștii nu sunt obișnuiți, dar acesta este un simptom destul de periculos.

Dacă canalele dilatate sunt diagnosticate la femei în perioada premenopauzală, atunci aceasta poate fi norma, în toate celelalte cazuri aceasta este etapa inițială a bolilor grave ale sânilor.

O metodă alternativă de ductoscopie

Pentru o lungă perioadă de timp, ductoscopia a fost efectuată rar, deoarece a fost o procedură extrem de traumatică, iar diagnosticul său a fost ineficient.

În prezent, se utilizează fibroscoape din silicon, ceea ce a făcut această cercetare precisă și a redus leziunile la aproape zero..

Folosind anestezia locală, medicul dilată conducta lactiferă, iar în lumenul său se introduce un fibroscop. Cu ajutorul său, conducta este purjată cu aer și spălată cu soluție salină.

Apoi, medicul examinează vizual conducta curățată și identifică patologiile.

Ductoscopia nu se efectuează în aceleași cazuri în care nu se face ductografia. Cu toate acestea, trebuie spus că această metodă este mult mai informativă decât mamografia de contrast, deși costul acesteia, desigur, este mai mare..

Dacă vorbim despre costul ductografiei, depinde unde o veți face, de exemplu, la Moscova prețul va fi mai mare decât în ​​regiuni.

În plus, costul depinde de statutul și popularitatea clinicii, precum și de profesionalismul și cererea medicului care va efectua diagnosticul..

Gama de servicii include de obicei diagnosticare și interpretarea rezultatelor, dar este mai bine să aflați toate informațiile direct în clinică.

Este necesar să alegeți cu atenție o clinică, deoarece sănătatea femeii depinde de cât de competente sunt efectuate diagnosticul și decodificarea ulterioară a acestuia.

Înainte de a vă înscrie pentru procedură, se recomandă colectarea de recenzii despre clinică și medic.