Reconstrucția sânului după mastectomie. Cum se reface sânii

Pierderea sânului perturbă percepția de sine a unei femei și menține memoria bolii sale. Pacienții, după îndepărtarea sânilor, la 90% simt un sentiment de inferioritate, la 75% - depresie, disperare, la 30% - dispariția dorinței sexuale, la 22% - familia se desparte.

Alternativă la protezarea mamară externă

Chirurgia de reconstrucție a sânului poate fi metoda aleasă. Astfel de operații nu numai că recreează forma organului și elimină asimetria corpului, dar ajută și la reducerea manifestărilor nevrotice (depresie etc.) și la restabilirea statutului social al femeilor..

Termenul prin care puteți solicita o operațiune de recuperare

Problema recrearii contururilor mamare după mastectomie poate fi crescut, de regulă, la șase luni până la un an de la sfârșitul ultimei etape a tratamentului (chimioterapie, terapie cu radiatii). În acest timp, procesele de cicatrizare sunt finalizate în țesuturile operate și iradiate, țesutul conjunctiv nou format trece într-o stare inactivă, ceea ce permite să intervină din nou în aceeași zonă. Pentru a efectua această operație, trebuie să obțineți și permisiunea scrisă de la oncolog..

Condiții necesare pentru reconstrucția sânilor

La refacerea contururilor peretelui toracic anterior, trebuie rezolvate două sarcini principale. Este necesar să se creeze o sursă de țesuturi moi tegumentare, precum și forma și volumul sânului pierdut. Creșterea volumului țesutului se realizează prin introducerea unui implant de silicon, dar este necesară o piele suficientă pentru a-l amplasa. Crearea unui volum suficient de țesuturi tegumentare în zona glandei mamare îndepărtate este cea mai dificilă etapă a operației..

Există mai multe modalități de a acumula o cantitate adecvată de piele. Alegerea opțiunii chirurgiei reconstructive depinde de grosimea și mobilitatea țesuturilor moi rămase pe piept.

Dacă grosimea țesuturilor moi din zona sânului lipsă este suficientă, atunci acestea pot fi întinse (crescute) înainte de introducerea implantului. Acest lucru se face în 1,5 - 2 luni folosind un balon de silicon numit expansor (Fig. 1). În perioada de mai sus, soluția salină fiziologică este injectată fracționat în balon prin orificiul de recepție până la volumul necesar.

Întinderea pielii sânului cu un expansor.

Implantarea unui tip special de expansor

Există posibilitatea implantării unui tip special de expansor, care, după întindere, joacă imediat rolul unui implant. Cu astfel de metode, nu apar incizii suplimentare pe corp, deoarece accesul operativ se efectuează de-a lungul cicatricilor „vechi”.

Cu o lipsă de țesuturi tegumentare, acestea sunt create prin mișcarea pielii cu țesuturile moi subiacente din spatele sau abdomenul inferior (Fig. 2). Site-urile donatorilor sunt suturate în linie. Cicatricea transversală rămasă pe spate este ușor închisă de cureaua sutienului, iar pe stomac este ascunsă sub chiloți. Când se utilizează pielea și țesuturile moi din regiunea sub-ombilicală a abdomenului, de regulă, nu este necesară o endoproteză suplimentară.

Crearea unui pigment de corolă și mamelon

La câteva luni după refacerea volumului și formei sânului pierdut, este posibil să se creeze o corolă și un mamelon pigmentat. Sânul reconstituit seamănă cu forma unei fete și, de regulă, diferă de cel sănătos (mai căzut). Această situație, dacă se dorește, poate fi corectată prin corectarea glandei sănătoase cu o ridicare a sânilor (mastopexie).

O atenție deosebită este acordată refacerii mamelonului și areolei.Anterior, țesuturile locale ale glandei mamare sau ale țesuturilor corpului cu o culoare mai închisă (de exemplu, pielea labiilor minore) au fost utilizate în aceste scopuri. În prezent, se folosește machiajul permanent (tatuajul), alegându-se pigmentul în așa fel încât să fie complet identic cu culoarea areolei celuilalt sân..

Sânii reconstruiți sunt foarte apropiați de cei sănătoși ca formă, volum și consistență atunci când sunt simțiți. Celelalte cicatrici postoperatorii nu sunt desfigurante. Acest lucru se realizează prin utilizarea unei suturi cosmetice intradermice. După 6 luni, toate restricțiile asupra regimului sunt eliminate, iar pacientul poate duce o viață normală, se poate angaja în muncă și sport, poate iubi și fi iubit. Monitorizarea unei glande mamare sănătoase și a unui sân reconstituit se efectuează în modul prescris de către un oncolog.

Pierderea forțată a sânului nu ar trebui să fie motivul pierderii unei vieți împlinite.