Proces de reconstrucție a sânului după mastectomie, reabilitare după intervenție chirurgicală

Mastectomia este utilizată în cazurile în care terapia medicamentoasă este neputincioasă în tratamentul bolilor mamare. Întrucât sânul este unul dintre principalele atribute ale frumuseții și feminității, după îndepărtarea glandei mamare, stima de sine a unei femei scade, încrederea în sine dispare și apar retragerea și apatia. Din fericire, astăzi există modalități eficiente de a restabili sânii feminini..

Una dintre cele mai populare și eficiente metode de reconstrucție a sânilor după intervenția chirurgicală este reconstrucția sânilor. Care sunt tipurile de intervenții chirurgicale și când este contraindicat recurgerea la chirurgia plastică??

Metoda endoprotetică

Este posibil să se restabilească aspectul sânului după operație prin implantare. Endoprotetica este introducerea unui implant de silicon în cavitatea dintre țesutul muscular și piept.

Implantarea sânului implică următoarele etape:

1. Întinderea țesuturilor moi. În timpul protezelor, un extensor este introdus în piept, umplut cu o soluție salină - clorură de sodiu. După ce materialul este stabilit, expansorul este umplut cu substanță sărată printr-o gaură specială la dimensiunea dorită. La câteva săptămâni după introducerea elementului de întindere, se formează un buzunar special în cavitatea toracică, în care este plasat implantul de silicon.
2. Instalarea implantului (silicon sau soluție salină).
3. Chirurgia plastică a regiunii mamelo-alveolare.
4. Expander.

Un expansor este un balon de silicon folosit pentru a crea o cavitate toracică. În timpul operației mamare, o soluție salină este pompată în ea până când se obține dimensiunea dorită. Introducerea expansorului în piept este posibilă numai dacă se păstrează mușchii pectorali majori și minori. De regulă, până la 100 ml de clorură de sodiu sunt plasate în expansor într-o singură intervenție chirurgicală. După operație, balonul este reumplut cu soluție salină la fiecare 2 săptămâni, după care umplerea suplimentară a expansorului are loc numai după 1-2 luni.

Implant

Un implant mamar este o coajă de silicon umplută cu clorură de sodiu sau un gel special. Implanturile mamare după mastectomia mamară variază în funcție de umplutură, formă, țară de fabricație și specificații.

După crearea artificială a unui buzunar de la piept, endoproteza este plasată în cavitatea mamară în mai multe moduri: prin regiunea axilară, pliul submamar sau zona periareolară. Fiecare metodă are propriile sale indicații, contraindicații și posibile complicații. Metoda de implantare este aleasă de specialist împreună cu pacientul.

Folosind propria metodă de țesături

Reconstrucția sânilor după mastectomie prin utilizarea țesuturilor biologice din propriul corp se practică după îndepărtarea unei zone mari de țesut moale din zona pieptului. Atunci când nu există suficient țesut natural pentru a susține implantul, lambourile subcutanate moi sunt luate din următoarele zone ale corpului:

• peretele peritoneal anterior
• regiunea subscapulară a spatelui
• solduri
• mușchii fesieri

TRAMVAI

Mărirea mamară TRAM post-mastectomie implică utilizarea lambourilor din spate. Etapa inițială este instalarea clapei donatoare, după care se introduce implantul de silicon. Cicatricea din subscapular este corectată de chirurg și devine aproape invizibilă.

Calități pozitive ale metodei TRAM:

1. Pieptul capătă un aspect natural.
2. Riscul de respingere a implantului este redus la minimum.
3. Durata minimă a perioadei de reabilitare.

Datorită eficacității metodei, aproximativ 55% dintre femei aleg această metodă de mărire a sânilor. Dacă s-a efectuat o intervenție chirurgicală pe un sân, sânul amputat este implantat. Pentru a crea un aspect estetic și pentru a crea o simetrie completă, sânii sănătoși sunt de asemenea restaurați prin introducerea propriilor țesuturi.

TDL

În acest caz, țesutul prelevat din abdomenul inferior servește ca un lambou donator. Metoda TDL este potrivită pentru femeile supraponderale cu țesut adipos crescut în peritoneul anterior. Clapeta conjunctivă-grasă a peretelui peritoneal anterior este similară cu țesuturile glandei mamare, prin urmare, se oferă o garanție de gravare a materialului biologic fără complicații. Țesutul adipos conjunctiv este excizat în două moduri:

1. Pe cuțit, cu conservarea completă a vaselor de sânge.
2. Un lambou, în timpul exciziei, a cărui microchirurgie se efectuează.

Aspectul sânului este corectat după ce clapeta donatorului este transferată la locul operat. Principalul dezavantaj al operației este cicatricea greu ascunsă lăsată pe abdomenul inferior.

Folosind o plasă de sârmă

Utilizarea unei plase speciale este cea mai modernă metodă de reconstrucție a sânilor. Plasa schelelor este realizată dintr-un biomaterial capabil să activeze creșterea celulelor. Plasa este impregnată cu o substanță specială de gel prelevată din corpul pacientului. Cavitatea în care a fost introdusă rețeaua biologică este umplută cu propriile sale celule grase și stem. După sfârșitul formării pieptului de lapte, ochiurile sunt îndepărtate chirurgical. Datorită acestei metode, forma sânului capătă un aspect natural..

Deoarece medicina modernă nu stă nemișcată, împreună cu noi metode de chirurgie plastică, sunt dezvoltate noi tehnologii ale cadrului de plasă: material autoabsorbabil (nu necesită intervenție chirurgicală suplimentară), creșterea zonei mamelonare.

Refacerea mamelonului și areolei

Aproape întotdeauna, după mamoplastie, este necesar să se restabilească complexul mamelon-areolă. Există următoarele opțiuni pentru chirurgia plastică:

1. Folosirea țesuturilor moi din aceeași zonă a unui alt sân.
2. Grefarea pielii din labiile minore.
3. Machiaj permanent al zonei mamelonului.
4. Contraindicații

Există o serie de cazuri în care chirurgia reconstructivă este contraindicată. Măsuri de diagnostic aprofundate vor determina toate cazurile de contraindicații.

• boli cronice în stadiul acut
• vârsta de până la 18-20 de ani
• glicemie ridicată
• tulburări de sângerare
• anemie
• tumori canceroase
• obezitate
• varice
• hepatită (A, B, C)

Pregătirea pentru reconstrucție

Pentru a preveni complicațiile grave după corecția sânilor, se recomandă să vă pregătiți cu atenție corpul pentru reconstrucția sânilor. Cu 2 săptămâni înainte de operație, este necesar să renunțați la obiceiurile proaste (fumatul, consumul de alcool). În plus, în primul rând, trebuie să vă consultați cu chirurgul și împreună cu acesta să alegeți un plan de tratament..

Perioada de recuperare

Reabilitarea corpului în perioada postoperatorie este finalizată cu 5-7 zile după intervenția chirurgicală a sânului. O femeie poate reveni la viața deplină și la activitatea socială după 10 zile. Dar, în ciuda îmbunătățirii stării de bine, în primele 3 săptămâni, ar trebui să urmați câteva reguli:

1. Purtați articole de îmbrăcăminte de compresie timp de câteva săptămâni (conform recomandărilor medicului dumneavoastră).
2. Tratați rănile cu agenți antiseptici.
3. Luați antibiotice.
4. Limitați-vă de mișcările bruște și de ridicarea obiectelor grele.
5. Dormi pe spate.
6. A refuza de la obiceiurile proaste.
7. Refuzați să faceți băi fierbinți, să mergeți la saune și băi.
8. Bea cât mai mult lichid posibil (până la 2,5 litri pe zi).
9. Complicații

Alfabetizarea și profesionalismul chirurgului, tehnica corectă pentru efectuarea operației, precum și respectarea tuturor recomandărilor medicului, sporesc șansele pentru o recuperare sigură a corpului și vindecarea rănilor fără complicații. Dar consecințele după reconstrucția sânului sunt frecvente..

Complicațiile posibile după reconstrucția sânului includ:

• Necroza lamboului donator.
• Sângerări urmate de formarea hematoamelor.
• Umflarea țesuturilor moi.
• Intrarea în rana agenților patogeni (roșeața zonei postoperatorii, durere, stare generală de rău).
• Contractură capsulară.
• Deteriorarea implantului.
• Respingerea elementelor implantate.

Nu este ușor, dar este posibil să restabiliți aspectul anterior al sânului și să îi redați funcționalitatea. În anumite situații, este necesar să îndepărtați glanda mamară și să instalați implantul, deci trebuie doar să aveți încredere într-un specialist cu înaltă calificare și să urmați toate recomandările de mai sus. După mamoplastie, la fiecare 3 luni este necesar să vizitați un mamolog în scop preventiv. Dacă după operație elementul restaurator nu prinde rădăcini pentru o lungă perioadă de timp, pieptul doare și rana sângerează adesea, ar trebui să consultați un medic pentru ajutor medical cât mai curând posibil..