Mastectomia Madden: indicații, cursul operației, perioada postoperatorie

Mastectomia radicală a lui Madden este un tip de intervenție chirurgicală de îndepărtare a sânilor. Această operație are o serie de indicații, de care depinde și tehnica sa. Pentru a avea o idee bună despre evoluția mastectomiei, este necesar să se ia în considerare structura glandei mamare..

Conţinut

Structura sânului feminin
Indicații pentru mastectomie
Tipuri de mastectomie
Perioada postoperatorie
Video

structura mf

Structura sânului feminin

Glanda mamară sau mamară este structura principală a bustului feminin. Funcția sa este formarea laptelui matern, care este necesar în perioada de lapte de hrănire a bebelușului. Fiecare glandă este o colecție de mici lobuli care au canale. Cele mai mici dintre ele sunt combinate în altele mari, care se deschid pe mamelon. Lobulii sunt separați unul de celălalt de țesut conjunctiv.

Mărimea sânilor determină nu numai volumul glandei mamare, ci și cantitatea de grăsime subcutanată din această zonă. În jurul mamelonului se află areola - o zonă de piele foarte delicată și sensibilă, a cărei culoare este de obicei mai închisă decât tonul principal al epidermei sau coincide cu aceasta (de la roz pal la maro).

Sub glanda mamară și elementele sale de țesut conjunctiv există un mușchi mare pectoral mare, care, cu o bună dezvoltare (de exemplu, la sportivi), poate ieși ușor sub piele. Pectoralul minor se află sub pectoralul major. Sub ele se află coastele și mușchii intercostali..

Structura MF

Glanda mamară suferă modificări semnificative în timpul vieții unei femei. În timpul pubertății (la vârsta de 11-15 ani), se observă un salt puternic în creșterea glandelor, creșterea grăsimii subcutanate în această zonă, care coincide adesea cu debutul menstruației. În timpul sarcinii și alăptării, sânul crește datorită producției constante de lapte matern, adesea după astfel de modificări nu mai ia forma anterioară și, uneori, chiar și dimensiunea sa.

Indicații pentru mastectomie

Principala indicație pentru chirurgia sânilor este neoplasmele maligne. Cancerul de sân este una dintre cele mai nefavorabile tumori ale corpului feminin. Pericolul său constă în metastaze foarte rapide, în principal în ficat. Acest lucru se datorează faptului că o bucată din tumoră (metastază) se desprinde din volumul său și intră în ganglionii limfatici și în vase, care sunt foarte abundente în țesuturile glandei. Acesta migrează rapid către ganglionii limfatici ai ficatului și rămâne acolo, apoi cu un flux de lichid este transportat către alte organe..

Tratamentul chirurgical al unei tumori mamare trebuie combinat cu chimioterapie. În absența sa, probabilitatea recidivei (reapariția bolii) crește la aproape 100%. Cu cât tumora a fost operată mai devreme, cu atât prognosticul este mai bun..

nebunie mastectomie

Cele mai reușite combinații de tratament includ chimioterapia, radioterapia și chirurgia. Există mai multe opțiuni pentru chirurgia cancerului de sân.

Tipuri de mastectomie

Există mai multe tipuri de mastectomie:

Mastectomia radicală Halstead. Accesul operativ cu acesta arată ca un fus, incizia se învecinează cu tumora și se efectuează la 5-6 cm sub ea. În timpul acestei mastectomii, glanda mamară în sine este îndepărtată, mușchii pectorali majori și minori localizați sub ea, ganglionii limfatici adiacenți de la axilă.
Mastectomia urbană extinsă are mai mult un caracter istoric și este extrem de rar folosit astăzi. Tehnica implementării sale este aceeași ca și pentru mastectomia urbană, dar cursul operației include rezecția coastelor în glanda mamară și îndepărtarea ganglionilor limfatici de-a lungul arterei mamare interne. O astfel de operație poate avea loc în cazul tumorilor extinse cu un stadiu avansat..
Mastectomia Peyty implică conservarea mușchiului major pectoral. Se efectuează atunci când tumora este mică și nu există metastaze la alte organe..
Rezecția sectorială glanda mamară se efectuează numai pentru tumorile foarte mici în stadiile incipiente ale dezvoltării și în absența metastazelor. În acest caz, numai o parte a lobulilor sânului cu țesutul conjunctiv adiacent este îndepărtată..
Mastectomia Madden. În timpul acestei operații, pielea și grăsimea subcutanată de pe sân sunt tăiate transversal, apoi sânul și ganglionii limfatici subclavieni, subscapulari și axilari înrudiți cu acesta sunt îndepărtați. Țesutul conjunctiv dintre lobuli este excizat. Această operație are o natură mai blândă și mai cosmetică, deoarece păstrează mușchii pectorali majori și minori. Astăzi mastectomia prin această metodă este standardul de aur în chirurgia cancerului de sân..

Mastectomia Madden

Perioada postoperatorie

În perioada postoperatorie, se efectuează anestezic, profilactic antibacterian, radiații și chimioterapie (dacă este necesar). Pentru prevenirea anemiei după pierderea chirurgicală a sângelui, se recomandă preparate care conțin fier.

Adesea în timpul unei mastectomii, ganglionii limfatici axilari sunt îndepărtați, ceea ce limitează mobilitatea brațului. Astfel de pacienți își poartă mâna pe o batistă, treptat o dezvoltă prin exerciții de fizioterapie sau fizioterapie.

nebunie mastectomie