Cancerul de sân invaziv: tipuri, diagnostic, tratament, prognostic
Există multe întrebări despre ce este cancerul de sân invaziv și care este cauza acestuia. Se știe că este cea mai frecventă formă de cancer de sân. Aceasta este o tumoare malignă care crește și se dezvoltă în țesuturile sânului. Invazivitatea înseamnă că celulele canceroase se răspândesc prin sistemul limfatic de către sânge către alte organe ale persoanei. Cancerele invazive aproape întotdeauna se metastazează.
Conţinut
Majoritatea cazurilor raportate de neoplasme în glanda mamară sunt cancer de sân invaziv. Nimeni nu este imun la această boală, dar, potrivit statisticilor, este cel mai adesea diagnosticat la femeile de vârstă mijlocie și cele mai în vârstă. Prognosticul vieții cu o astfel de boală depinde de mulți factori, principalul lucru este stadiul în care a fost diagnosticată. Prin urmare, diagnosticul și tratamentul în timp util vor ajuta la vindecarea bolii și la evitarea consecințelor adverse..
Motivele dezvoltării bolii
În ceea ce privește frecvența apariției cancerului de sân la femei, acesta ocupă o poziție de lider. Țesut conjunctiv, fibros și adipos, conducte de lapte, mai mult de 20 de lobuli în fiecare sân - în aceasta constă glanda mamară a unei femei. Orice parte a acesteia este susceptibilă la formarea unei tumori canceroase. Cu toate acestea, are protecție sub formă de limfadenită, se găsesc în sân, iar funcția lor este de a prinde diverse substanțe nocive, inclusiv celule canceroase..
În același timp, prevalența ridicată a patologiei sugerează că această barieră de protecție este depășită sub influența anumitor factori nocivi..
Boli și condiții precum următoarele pot fi posibile cauze ale cancerului de sân:
- Fibroadenom. Cu această boală, nodulii țesutului conjunctiv se formează în glanda mamară. Motivul pentru aceasta este dezechilibrul hormonal. Ulterior, dacă nu sunt tratate, aceste sigilii se transformă și devin maligne..
- Mastopatie. Această boală a sânilor este cauzată de dezechilibrele hormonale din corpul feminin și se manifestă în principal după 30 de ani. Patologia se caracterizează prin dureri toracice persistente și scurgeri mamelonare. Bucățile apar în piept, ca o tumoare mică. Pe măsură ce boala progresează, acestea pot deveni maligne și pot provoca cancer..
- Întreruperea artificială a sarcinii. Imediat după fertilizare, corpul femeii începe să se pregătească pentru sarcină, apare un val hormonal. Modificări semnificative afectează și glanda mamară, care se pregătește pentru alăptare. O sarcină întreruptă brusc provoacă tulburări în funcționarea țesutului glandular, care la rândul lor poate provoca dezvoltarea și răspândirea celulelor canceroase.
- Refuzul de a alăpta. Dacă, dintr-un motiv sau altul, o femeie trebuie să renunțe la hrănirea naturală, se pot forma bucăți în sân, care sunt predispuse ulterior la transformări maligne.
Specialiștii identifică o serie de factori, a căror prezență crește ușor riscul de a dezvolta cancer mamar invaziv. Acestea includ: prezența patologiei în cauză la rudele cele mai apropiate, viața sexuală neregulată sau absența completă a acesteia, bolile cronice ale sistemului reproductiv, infertilitatea.
Clasificare
O tumoare de sân invazivă își începe dezvoltarea în celulele epiteliului sânului și apoi trece dincolo de aceasta. Există mai multe forme ale acestei oncopatologii..
Forma ductală invazivă
Una dintre ele este cancerul de sân ductal invaziv. Se caracterizează prin faptul că procesul de proliferare a celulelor canceroase părăsește canalele de lapte și se răspândește în alte părți ale sânului.
Un astfel de neoplasm oncologic se numește altfel carcinom ductal. Se crede că această formă de patologie este cea mai frecventă, fiind diagnosticată în 80% din cazurile de cancer de sân..
Forma ductală preinvazivă
Un alt tip este carcinomul ductal preinvaziv. Diferă prin faptul că tumora, în ciuda faptului că nu se răspândește în țesuturile sănătoase vecine, se poate schimba în continuare într-o altă formă și poate crește.
Forma lobulară invazivă
Un alt tip de patologie luată în considerare este cancerul lobular invaziv. Aceasta este o formă a bolii în care celulele canceroase încep să se dezvolte în lobulii sânului. Tumora nu se formează sub forma unui nod, ci ca un fel de sigiliu. Această formă de cancer se poate răspândi și în țesuturile sănătoase și în alte organe..
În funcție de gradul de diferențiere, carcinomul ductal este împărțit în foarte diferențiat, intermediar și slab diferențiat. În primul caz, celulele canceroase sunt mici și au nuclee de aceeași dimensiune. Acest tip de neoplasm constă în principal din celule care există într-o formă nemodificată, adică monomorfă. Se dezvoltă în conducte și iau forma unor structuri microcapilare sau cribroase. În conductele afectate de celulele canceroase apare necroza tisulară.
Carcinomul ductal de tip slab diferențiat se caracterizează prin capacitatea de a afecta întregul canal în care a fost format. O astfel de tumoare poate atinge un diametru mai mare de 0,5 cm. Cancerul slab diferențiat se poate răspândi rapid în conducte și pătrunde în structurile vecine. Un tip intermediar de tumoare ductală este o afecțiune între cele două descrise mai sus..
În plus, în clasificarea acestei patologii, se disting separat cancerul de sân invaziv nespecificat. Principala sa diferență este că, conform rezultatelor unei biopsii, este imposibil să se determine cu exactitate dacă este ductală sau lobulară..
La rândul său, este împărțit în următoarele tipuri:
- Cancerul lui Paget-
- cancer medular-
- carcinom ductal inflamator-
- tumora infiltrată.
Diagnostic
Diagnosticul bolii se efectuează prin diferite metode, alegerea celor specifice depinde de concluzia primară a medicului. În primul rând, medicul va examina pacientul prin palparea glandelor mamare. Dacă se suspectează o tumoare, femeia va fi trimisă pentru un studiu de diagnostic..
Cancerul de sân este detectat folosind metode instrumentale moderne, cum ar fi:
- procedura cu ultrasunete-
- mamografie-
- Imagistică prin rezonanță magnetică-
- biopsie-
- ductografie.
O examinare cu ultrasunete a glandelor mamare poate detecta prezența unei tumori, care va fi vizualizată ca un neoplasm. Această metodă permite nu numai să se determine dimensiunea tumorii, ci și să dezvăluie caracteristicile patului vascular.
Mamografia este metoda cea mai comună și extrem de informativă pentru diagnosticarea bolilor mamare. Vă permite să detectați patologia în primele etape ale dezvoltării. Baza unui astfel de diagnostic sunt datele unei imagini cu raze X..
Dacă mamografia și ultrasunetele au confirmat prezența unei formațiuni patologice în glanda mamară, atunci se recomandă efectuarea tomografiei ca studiu suplimentar. Cu ajutorul său, puteți obține informații exacte nu numai despre dimensiunea tumorii, ci și despre cât de mult s-a răspândit în tot corpul. Pe baza rezultatelor RMN, se întocmește un plan de tratament chirurgical.
O biopsie este un test de laborator care examinează probele de țesut mamar. Vă permite să determinați natura tumorii, maligne sau benigne, precum și stadiul bolii și tipul de neoplasm. În plus, pe baza rezultatelor unei biopsii, puteți afla dacă boala este dependentă de hormoni, deoarece acest lucru este important atunci când alegeți o strategie de tratament..
Ductografia este un tip de examinare cu raze X a sânului, este utilizată pentru a detecta tumori cu dimensiuni de 0,5 cm. Procedura de diagnostic se efectuează folosind un agent de contrast injectat în canalele sânului..
După punerea diagnosticului, medicul trebuie să stabilească în ce stadiu este boala, gradul de agresivitate al tumorii și prezența metastazelor la alte organe. Acești factori joacă un rol decisiv în alegerea tacticii de tratament..
Metode de tratament și prognostic de supraviețuire
Mai multe tehnici sunt utilizate pentru a trata cancerul invaziv. Acestea includ intervenții sistemice și locale. Primele includ chimioterapie și medicamente hormonale. Acestea din urmă includ tratamentul cu radiații și intervenția chirurgicală. În funcție de stadiul bolii, de vârsta pacientului, de forma și localizarea tumorii, este selectat unul sau alt regim de tratament. Cel mai adesea, terapia este complexă..
În practica tratamentului unei astfel de boli, a fost dezvoltată următoarea schemă:
- În primul rând, se efectuează terapia hormonală. Acesta are ca scop realizarea unei reduceri a dimensiunii neoplasmului. În plus, dacă s-au format aderențe tumorale, atunci aceste medicamente ar trebui să faciliteze resorbția lor..
- Îndepărtarea chirurgicală a unui neoplasm malign. În funcție de caracteristicile bolii, tumora și / sau o parte a sânului sau întregul organ trebuie îndepărtate direct. Tratamentul chirurgical previne formarea metastazelor.
- După operație, tratamentul se efectuează utilizând chimie și radiații. Acesta vizează prevenirea reapariției neoplasmului și excluderea posibilității de a dezvolta metastaze. Chimioterapia se efectuează dacă tumoarea este mai mare de 2 cm și nu este dependentă de hormoni.
Când este diagnosticat cu carcinom ductal, prognosticul pentru viața unui pacient depinde de diverși factori. Dacă boala a fost detectată în etapele inițiale și cu condiția ca tratamentul adecvat să fie început la timp, pacientul are șanse de 90% de recuperare completă..
Identificarea și inițierea tratamentului în stadiul 2 garantează o vindecare de 70%. Dacă tumora a fost detectată în 3 etape, atunci posibilitatea de supraviețuire nu depășește 40%. Diagnosticul tardiv cu boală avansată are un prognostic destul de slab - doar 10% de supraviețuire.
Dimensiunea tumorii este, de asemenea, importantă. Deci, dacă nu are mai mult de 2 cm în diametru, atunci rata de supraviețuire pe 5 ani este garantată cu mai mult de 90%. Leziunile mai mari reduc această șansă cu 50%.
În plus, prognosticul este mai favorabil dacă tumora este localizată mai aproape de exteriorul sânului. Este mai rău dacă neoplasmul este situat în centrul organului sau în structurile sale interne. Dacă carcinomul din glanda mamară s-a metastazat, atunci este posibil ca prognosticul să nu fie în favoarea pacientului.
Video
Videoclipul nostru va spune despre diagnosticul de cancer mamar în stadiile incipiente.