Ce este un studiu imunohistochimic și când se face

Dacă se constată că un pacient are o astfel de problemă ca suspiciune de tumoare malignă, va trebui să fie supus unui studiu imunohistochimic și al altora. Acest studiu este una dintre cele mai informative și fără erori metode de diagnostic, care este denumită în mod obișnuit IHC.

Ce este

Dacă vorbim despre ce este IHC, atunci esența acestei metode de diagnostic este obținerea de material de la pacient din zona în care se presupune că este localizată patologia, după care se efectuează o examinare de laborator a țesuturilor rezultate..

Pentru ca un specialist să aibă suficient material pentru un studiu imunohistochimic, se efectuează o procedură de biopsie. După primirea unei cantități suficiente de biomaterial, țesuturile dorite vor fi prelucrate folosind o substanță specială care conține anticorpi. Ca rezultat, este posibil să se vadă cu exactitate dacă celulele maligne sunt prezente în materialul luat pentru analiză..

În domeniul oncologiei, cercetările se desfășoară de foarte mult timp. În acest moment, nu există încă un remediu universal pentru cancer, dar diagnosticul a mers suficient de departe încât să vă permită să determinați rapid și cu exactitate prezența celulelor maligne în corpul pacientului..

IHC este una dintre cele mai eficiente analize. Se bazează pe cunoștințele medicale că celulele tumorale sunt capabile să producă proteine ​​speciale, pe care oamenii de știință le numesc antigene. Adică, dacă rezultatele examinării țesuturilor arată prezența unor astfel de elemente, putem vorbi despre prezența oncologiei. O proteină produsă de celule maligne se leagă de anticorpi. Adică, analiza imunohistochimică va arăta imediat că problema există..

Pentru a obține date clare, specialiștii procesează țesuturile care au fost obținute printr-o metodă de biopsie cu mai multe tipuri de anticorpi. Apoi, se efectuează o examinare standard la microscop. Este demn de remarcat faptul că anticorpii care au intrat în contact cu o proteină produsă de celulele maligne sunt pur și simplu imposibil să nu se observe. Atunci când sunt combinate, obțin proprietatea fluorescenței și o astfel de strălucire este văzută foarte bine la microscop. Astfel, dacă un lucrător de laborator găsește elemente strălucitoare, putem vorbi despre prezența oncologiei..

Datorită metodei IHC, se pot observa multe patologii, dar principala afecțiune în care poate fi prescrisă această analiză este suspiciunea unei tumori maligne..

Mai mult, cu ajutorul studiilor imunohistologice, devine posibil să se obțină informații despre centrul bolii, să se vadă prezența metastazelor și să se determine nivelul de eficacitate al tratamentului. Datorită IHC, specialistul va avea ocazia să stabilească stadiul bolii oncologice și rata de creștere a tumorii, ceea ce face posibilă prescrierea mai bună a tratamentului.

Imunohistochimia este considerată a fi cea mai eficientă de acest gen. Este mult mai informativ decât cel histologic obișnuit. Cu toate acestea, în situații controversate, medicii încearcă să efectueze ambele proceduri de diagnostic..

Când este prescris IHC?

O indicație pentru analiza imunohistochimică poate fi o suspiciune a prezenței oncologiei, care se datorează diferitelor simptome. Studiul IHC poate fi prescris pentru orice țesut din diferite organe ale pacientului. Dacă medicul suspectează că problema este o tumoare malignă, trebuie utilizată o procedură de diagnostic similară..

Imunohistochimia este utilizată cel mai frecvent pentru identificarea tumorilor primare. De regulă, vorbim despre neoplasme unice. Dacă cancerul a fost deja confirmat, IHC vă va permite, de asemenea, să vedeți metastaze. Informațiile obținute după efectuarea acestei analize pot fi utilizate pentru a formula un prognostic suplimentar pentru pacient și pentru a prescrie tratamentul corect..

Studiul imunohistochimic vă permite să determinați prezența receptorilor pentru anumiți hormoni și să detectați unele microorganisme în țesuturile pacientului. Toate acestea sunt foarte importante într-o boală atât de gravă precum cancerul. În acest caz, IHC nu are concurenți.

O caracteristică a acestei analize este că poate fi prescrisă oricărui pacient, deoarece nu există contraindicații pentru utilizarea sa. Principala problemă este dificultatea de a obține materiale, deoarece o biopsie este departe de cea mai plăcută procedură. Dar unii pacienți trebuie să suporte, deoarece viața lor viitoare depinde de aceasta..

Metoda de analiză și decodarea acesteia

Studiul imunohistochimic se efectuează în mai multe etape. Totul începe cu pregătirea și anume cu obținerea materialului necesar pentru cercetări ulterioare. Aceasta este o procedură extrem de neplăcută care este efectuată doar de un specialist cu experiență într-un cadru spitalicesc. O biopsie poate presupune tăierea unei bucăți de țesut, precum și obținerea de material prin endoscopie sau intervenție chirurgicală. Totul depinde numai de locul exact în care se află zona pe care doriți să o explorați..

După primirea unei cantități suficiente de țesuturi, acestea sunt plasate imediat într-un recipient cu formalină. Alte materiale pentru cercetări suplimentare vor fi trimise la laborator..

Specialiștii efectuează mai multe manipulări importante cu țesuturile. Acestea trebuie degresate și umplute cu parafină pentru a obține o proteină histologică. Este demn de remarcat faptul că acest tip de preparare a materialului este foarte benefic, deoarece în această stare poate fi depozitat la nesfârșit. Dacă trebuie să retestați aceste țesuturi, puteți lua aceste probe, deoarece acestea nu se vor deteriora.

Următorul pas va fi microtomia. Această metodă este producerea de secțiuni subțiri din blocuri de parafină. Astfel, materialul pentru cercetări suplimentare va avea o lățime de 1 micron, dar nu mai mult. Astfel de secțiuni sunt așezate pe sticlă și colorate cu mai multe preparate speciale. Acestea sunt soluții cu anticorpi care sunt preparați într-o concentrație standard.

Pentru a efectua studii de țesuturi pe IHC, se poate utiliza un panou mic sau mare. În funcție de aceasta, numărul de secțiuni și fluidele utilizate pentru prelucrarea acestora vor diferi. Panoul mic conține cel mult 5 celule, iar cele mari sunt echipate cu 6 sau mai multe compartimente pentru material. Cea mai potrivită opțiune este aleasă de un specialist în funcție de tipul de informații care trebuie obținute din țesuturile pacientului.

Rezultatele terminate vor fi primite în 1-2 săptămâni, în funcție de cât de extins a fost studiul. Interpretarea rezultatelor este efectuată exclusiv de către medicul curant. O persoană fără educație medicală nu va putea înțelege toate simbolurile și numerele indicate în formular.

Medicul trebuie să-i spună pacientului ce înseamnă exact indicatorii IHC. Valorile pot varia în funcție de diferite boli și domenii de interes. Dacă luați ca exemplu cancerul de sân, atunci trebuie să acordați atenție în primul rând unei astfel de linii precum Ki-67. Acest indicator vorbește despre malignitatea neoplasmului. Dacă sexul frumos a fost diagnosticat cu cancer de sân, dar nivelul Ki-67 este mai mic de 15%, prognosticul va fi favorabil.

IHC în cancerul de sân

Imunohistochimia poate fi utilizată pentru a determina prezența unei tumori maligne în sânul pacientului. Pentru aceasta, materialul este preluat prin metoda biopsiei, care este apoi trimisă la laborator..

În cancerul de sân, este important să se stabilească nu numai prezența celulelor maligne, ci și nivelul hormonilor, și anume estrogen și progesteron. Acest lucru este foarte important, deoarece dezvoltarea unui neoplasm malign, rata de creștere a acestuia și apariția metastazelor depind de fondul hormonal. După IHC, se va stabili stadiul bolii, se va alege cel mai adecvat tratament și necesitatea utilizării medicamentelor hormonale..

În ceea ce privește indicatorul Ki-67, care joacă un rol foarte important în analiza imunohistochimică, 30% și mai mult indică creșterea accelerată a neoplasmului. Într-o astfel de situație, este necesară utilizarea chimioterapiei. Dacă acest indicator este mai mic, cel mai adesea specialiștii încearcă să se limiteze la agenți hormonali, dar depinde mult de succesul tratamentului..

Dacă hormonii nu fac față problemei, va trebui folosită chimia. Aproape toți pacienții supraviețuiesc la niveluri de Ki-67 de 10% sau mai puțin. Dacă acest indicator a depășit valoarea de 90%, femeia nu are șanse să evite moartea în cazul cancerului de sân.

Video

Puteți afla despre principiile și tehnicile IHC din următorul videoclip.