Examen imunohistochimic al sânului

Din păcate, astăzi tot mai multe femei se confruntă cu problemele legate de anomalii în dezvoltarea și funcționarea glandei mamare. Pentru a confirma sau a nega cele mai grave așteptări, este necesar să se efectueze o procedură de studiu imunohistochimic (IHC). Această tehnică este considerată cea mai accesibilă și mai precisă pentru stabilirea prezenței tumorilor canceroase în sânul feminin..

Ce este acest studiu

Studiul imunohistochimic este o tehnică pentru o examinare amănunțită a țesutului mamar, în care este utilizat un reactiv special. Când materialul necesar, care poate fi obținut de obicei dintr-o biopsie sau după o intervenție chirurgicală, ajunge la laborator, acesta este colorat cu coloranți medicali..

Acești coloranți sunt anticorpi speciali, care, la rândul lor, sunt etichetați cu substanțe speciale. Un anticorp este format din proteine. În timpul procedurii IgX, proteina se poate lega de țesuturi (dacă există), rezultând o reacție. Prin dezvoltarea sa se poate presupune că un pacient are o anumită boală.

Ce se poate diagnostica prin efectuarea unui studiu imunohistochimic

Această procedură este prescrisă de un mamolog sau de un specialist însoțitor. Este necesar pentru a stabili următorii indicatori:

1. Determinați originea histogenetică a neoplasmului.
2. Pentru a diagnostica o variantă nosologică a unei tumori.
3. Pentru a diagnostica o neoplasmă de natură primară numai prin prezența metastazelor.
4. Stabiliți durata dezvoltării bolii oncologice.
5. Stabiliți modul în care celulele devin maligne.
6. Înțelegeți cât de eficientă poate fi terapia țintită.
7. Stabiliți modul în care tumora răspunde la tratamentul chimioterapic (sensibilitate și rezistență).
8. Înțelegeți efectul radioterapiei asupra unei tumori.

Procedura IHC

Examinarea imunohistochimică a glandei mamare este de a obține în primul rând elementul tisular necesar, care este situat în apropierea tumorii. Pentru aceasta, se efectuează o biopsie cu trefină. După primirea țesăturii, materialul trebuie fixat. Abia atunci este trimis pentru cercetări suplimentare..

Probele de țesut obținute sunt umplute cu parafină specială, datorită căreia se formează blocuri histologice. Aceste blocuri pot fi stocate pentru o lungă perioadă de timp și pot fi utilizate de îndată ce este necesar..

Apoi, specialistul trebuie să efectueze o microtomie. Pentru aceasta, mici incizii de până la 1 micron sunt făcute în blocuri de parafină și ulterior plasate în recipiente histologice pregătite (pahare).

Numai după ce toate aceste manipulări au fost efectuate, puteți continua procedura de colorare. Coloranții speciali, care sunt utilizați în diferite etape, fac posibilă stabilirea fenotipului și nosologiei formării în glanda mamară..

Cum se descifrează analiza

Experții spun că IHC face posibilă identificarea cancerului de sân negativ și pozitiv. În acest caz, cancerul negativ va conține gene și receptori HER2. Astfel de rezultate sunt observate în 75% din toate cazurile. Un cancer HER2 pozitiv se caracterizează prin producerea activă a unui receptor special. De obicei, în prezența unui neoplasm, astfel de indicatori pot fi diagnosticați în 25% din cazuri..

Caracterul HER2 pozitiv se dezvoltă agresiv și mult mai repede decât cancerul negativ. Deși, pentru tratamentul său există medicamente speciale care, în cazul unui HER2 negativ, nu au niciun efect pozitiv..

De ce HER2 este important atunci când diagnosticați cancerul de sân

Pentru a efectua tratamentul corect, este imperativ să se efectueze procedura IHC. Numai pe baza sa se poate stabili natura pozitivă sau negativă a HER2..

Dacă testul confirmă un HER2 pozitiv, atunci medicul poate prescrie medicamente precum Lapatanib și Herceptin pentru terapie. Vă rugăm să rețineți că aceste medicamente pot fi utilizate numai pentru tratarea unui HER2 pozitiv. Este strict interzisă utilizarea acestora pentru tratamentul unei forme negative de sân HER2.

Semnul distinctiv al HER2 de astăzi poate fi stabilit în mai multe moduri. Acestea includ:

• Imunohistochimie.
• SPoT-Light HER2 CISH.
• Informați HER2 Dual ISH.
• PEŞTE.

Decodarea rezultatelor obținute ale studiilor imunohistochimice

Utilizarea coloranților va determina cantitatea de proteine ​​din țesătură. Cu cât există mai mulți receptori M în țesutul examinat, cu atât culoarea va fi mai bogată. Analiza poate fi evaluată pe o scară specială de la 0 la +3.

Datele IHC efectuate pot fi descifrate în acest fel:

• Dacă nu apare nicio reacție, atunci scor 0. Aceasta indică prezența unui caracter HER2 negativ. Într-o astfel de situație, utilizarea medicamentelor nu este necesară..
• Cand evaluare +1 sau + reexaminarea este necesară pentru a confirma prezența stării HER2 a pacientului.
• Evaluare 2+ sau ++ considerat ambiguu. În astfel de cazuri, nu este posibil să se stabilească în mod clar natura negativă sau pozitivă a HER2. Pentru a obține date mai clare, experții sfătuiesc să efectueze studii FISH.
• Evaluare 3+ sau +++ indică prezența unui caracter HER2 pozitiv. Ca tratament, trebuie să utilizați medicamentele „Tyverdom” și „Herceptin”.

Cât de exacte vor fi rezultatele studiului depinde de responsabilitatea cu care asistentul de laborator își desfășoară munca. De asemenea, este necesar să se țină seama de faptul că în diferite instituții medicale criteriile pentru decodificarea scalei pot fi date absolut opuse..