Puncția mamară

Astăzi, multe femei se confruntă din ce în ce mai mult cu apariția diferitelor neoplasme ale glandei mamare. Dacă se suspectează un proces chistic sau asemănător unei tumori, se efectuează un complex de examinări pentru a clarifica diagnosticul și a determina compoziția celulară a tumorii sau chisturi, ce se dezvoltă în sân. După Ultrasunete și mamografie - pentru a obține cele mai fiabile rezultate, este prescrisă o puncție a sânului.

Ce este puncția mamară

Puncția glandei mamare este o procedură de diagnostic care se efectuează pentru a obține elemente tisulare (biopsie) pentru analiză, precum și cea mai fiabilă modalitate de a obține informații exacte despre natura neoplasmului în sân..

Această tehnică are o importanță deosebită pentru semnele unei posibile creșteri maligne:

• o creștere rapidă a dimensiunii neoplasmului;
• prezența modificărilor, măririi sau inflamației ganglionilor limfatici regionali, mai adesea axilari, localizați pe latura neoplasmului;
• cu descărcare patologică din mamelon;
• deformări ale glandei mamare;
• prezența decolorării pielii, ulcerelor, rețelei vasculare vizibile;
• disconfort persistent sau durere.

Puncția glandei mamare este o metodă de diagnostic în care un ac special (în funcție de tipul de puncție) perforează țesutul glandei în zona neoplasmului (dacă tumoarea este profund localizată, biopsia se efectuează sub control cu ​​ultrasunete). După o puncție, o mică parte din conținutul neoplasmului (punctat) este „preluată” cu o seringă și trimisă pentru examinare citologică - clarificarea compoziției celulare a unui chist sau a unei tumori, determinarea celulelor modificate (atipice) și analiza fluidului (dacă există). Examenul citologic și histologic se efectuează cu ajutorul unui microscop.

Indicații pentru puncția glandei mamare

Acest tip de examinare este prescris de un medic - chirurg, mamolog sau oncolog după confirmarea prezenței neoplasme asemănătoare tumorilor în glanda mamară.

În primul rând, plângerile și anamneza bolii sunt clarificate, palparea glandelor mamares, mamografie sau ultrasunete pentru a clarifica localizarea formațiunii.

Indicații pentru o biopsie prin puncție a sânului:

• despredetectarea sigiliului, formațiuni nodulare sau chistice în piept;
• modificări ale formei, deformarea sânului, retracția mamelonului;
• procese inflamatorii în zona mamelonului, prezența ulcerelor sau a descărcării patologice;
• modificări ale pielii peste neoplasm (roșeață, descuamare, uscăciune).

Este important să știm că o puncție nu este întotdeauna prescrisă atunci când se găsesc noduri sau formațiuni chistice. Adesea, metodele de examinare cu ultrasunete și cu raze X sunt suficiente pentru a clarifica diagnosticul și a prescrie tratamentul. În același timp, trimiterea la o biopsie nu este, de asemenea, un factor nefavorabil din punct de vedere pronostic - această examinare este necesară pentru a exclude posibile modificări patologice ale țesuturilor și pentru a determina metoda de tratare a unui neoplasm (terapie conservatoare sau intervenție chirurgicală).

Contraindicații la puncție

Puncția glandei mamare, ca orice intervenție gravă (invazivă), chiar și în scop diagnostic, are anumite contraindicații. Acestea includ:

• proces infecțios acut sau exacerbarea bolilor somatice;
• temperatura corpului crescută;
• sarcina și perioada de lactatie;
• intervenție chirurgicală recentă;
• tulburări de sângerare.

Pregătirea pentru o biopsie mamară

Această procedură nu necesită o pregătire specială. Este recomandabil să vă abțineți să luați diluanți ai sângelui (inclusiv aspirină) și alcool timp de 2-3 zile înainte de această procedură de diagnostic. Orice modificare a stării de sănătate în ajunul procedurii trebuie notificată medicului curant.

În ce zi a ciclului să faci o puncție a sânului

Puncția glandei mamare nu este recomandată să se efectueze în zilele 1-4 ale ciclului (în timpul menstruației) și imediat înainte de menstruație.

Cel mai acceptabil interval este considerat a fi de la 7 la 14 zile ale ciclului menstrual..

Cum se face o puncție a sânului

O puncție simplă (cu ac fin) a glandei mamare se efectuează după specificarea locației exacte a neoplasmului (nodul sau chisturi):

• o formațiune asemănătoare tumorii este determinată de palpare, este fixată într-o locație superficială cu degetele medicului și un ac este introdus în ea;
• o parte din țesut este aspirată cu o seringă;
• locul puncției înainte și după procedură este tratat cu un agent bactericid.

Cu o locație profundă a neoplasmului, ace speciale sunt utilizate pentru puncție (de lungime, volum mai mare sau un „pistol” special pentru biopsie). Aceste manipulări sunt efectuate sub controlul ultrasunetelor și sub anestezie locală..

Există mai multe tipuri de puncție a sânului:

1. Biopsie cu ac fin.
2. Puncție stereotactică - procedura este similară cu o biopsie cu ac fin, dar tumora este furnicată în mai multe locuri sub îndrumare cu ultrasunete și anestezie locală (pentru tumori nodulare mari sau chisturi).
3. O puncție de aspirație cu ace groși se efectuează folosind un ac special sau un pistol automat de biopsie pentru a obține mai mult țesut pentru examinare.
4. Puncția de tip inițiatic se efectuează sub forma unei intervenții mini-chirurgicale pentru a determina mai precis compoziția celulară a tumorii. Nu se efectuează doar prelevarea de țesuturi, ci excizia unei părți a neoplasmului cu un dispozitiv special de puncție pentru a obține puncții. Sub anestezie locală sau generală.

Mă doare să ai o puncție a sânului

Multe femei se tem să aibă o puncție a sânului, gândindu-se la durerea ei - în majoritatea cazurilor nu este. Procedura puncției cu ac fin sau stereotaxic este practic nedureroasă și nu este nevoie de anestezie locală - femeia se confruntă cu disconfort și disconfort la puncția țesutului glandei și la prelevarea de celule. Cu un prag ridicat de sensibilitate la durere, puteți cere medicului să efectueze procedura sub anestezie locală.

Tehnici mai sofisticate de biopsie - aspirația cu ac gros și biopsia de tip inițiatic se efectuează sub anestezie locală sau anestezie generală. Depinde de profunzimea tumorii, localizarea acesteia și alte nuanțe importante. Tipul de anestezie este determinat de medicul curant cu câteva zile înainte de procedură..

Complicații ale puncției mamare

Complicațiile după această procedură sunt rare. Acestea includ:

1. Hematoame;
2. Umflătură;
3. Durere la locul puncției;
4. Reacții alergice la medicamente pentru durere.

Acestea sunt ancorate rapid și nu pun viața în pericol și sănătatea (cu excepția reacțiilor alergice severe). Prin urmare, este necesar să luați o atitudine responsabilă față de toate întrebările specialiștilor cu privire la posibila dezvoltare a reacțiilor alergice, predispoziția familiei la apariția lor. De asemenea, nu puteți lua anticoagulante și antiinflamatoare nesteroidiene (aspirină sau acid acetilsalicilic) timp de o săptămână înainte de procedură - acest lucru poate provoca sângerări crescute și formarea hematomului la locul puncției. Pentru a preveni formarea edemului și a hematoamelor după o biopsie, trebuie să aplicați frig pe locul puncției.

Până în prezent, diverse metode de prelevare a probelor de puncție sunt considerate cele mai sigure și mai exacte metode pentru suspectarea cancerului de sân. Prin urmare, nu se poate refuza în mod deliberat să o efectueze - decodarea rezultatelor unui examen citologic îi va ajuta pe specialiști să determine natura neoplasmelor și să aleagă cea mai eficientă metodă de tratare a bolii.