Simptomele bolii, diagnosticul, corectarea și tratamentul glandelor mamare -. rezecția sectorială a glandei mamare: ce este, indicații, tehnica operațională

Ca urmare a expunerii la factori negativi, femeile sunt din ce în ce mai expuse bolilor glandelor mamare. Există medicamente eficiente prin care puteți neutraliza simptomele bolii, dar în unele cazuri este necesară intervenția chirurgicală. Una dintre procedurile chirurgicale care implică îndepărtarea tumorilor benigne sau maligne este rezecția sectorială a sânului.

Conţinut

Beneficii
Indicații

În scopuri de diagnostic
Îndepărtarea neoplasmelor benigne
Îndepărtarea tumorilor maligne

Contraindicații
Caracteristici pentru diferite boli

Cu fibroadenom
Cu cancer de sân

Pregătirea pentru operație
Tehnică
Perioada postoperatorie
Reabilitare
Posibile complicații

rezecție sectorială

Rezecția sectorială a sânului este îndepărtarea numai a țesutului mamar deteriorat, care sunt zone fără limite definite.

rezecție sectorială

Beneficii

Rezecția sectorială a sânului este recunoscută ca o operație extrem de eficientă, cu multe avantaje.

Practica medicală evidențiază următoarele avantaje:

Excizia exactă a zonelor patologice. Datorită echipamentelor moderne, este posibil să nu afectăm țesuturile sănătoase.
Siguranță. Echipamentul utilizat în timpul operației, inclusiv ultrasunetele, oferă un grad ridicat de siguranță.
Posibilitatea de a combina chirurgia cu radioterapia, care este necesară pentru a preveni dezvoltarea recidivei.
Posibilitatea unei operații plastice ulterioare pentru a elimina dizabilitățile fizice.
Vindecare rapidă. Cusăturile sunt îndepărtate la 7 zile după operație.
Risc minim de deformare externă a sânului.

rezecție sectorială

Indicații

Să luăm în considerare mai detaliat situațiile în care se efectuează rezecția sânilor.

În scopuri de diagnostic

Prin intervenție chirurgicală, cancerul de sân poate fi diagnosticat. Probele tăiate sunt supuse urgent examinării histologice pentru a confirma sau respinge ipoteza. Cu un diagnostic nefavorabil, de regulă, zona operată se extinde.

Îndepărtarea neoplasmelor benigne

Operația se efectuează pentru mastopatie fibrocistică, chisturi mamare, fibroadenom, lipom, papilom intraductal și în prezența altor neoplasme benigne în scop terapeutic. Este, de asemenea, utilizat pentru mastita cronică și alte procese cronice purulente..

De regulă, astfel de formațiuni trebuie îndepărtate dacă se observă o creștere intensivă cu monitorizare constantă. Toate zonele patologice benigne care sunt mai mari de 2 centimetri sunt îndepărtate. Pentru o observare adecvată, femeilor cu risc li se cere să viziteze periodic un mamolog și să efectueze o ecografie.

rezecție sectorială

Îndepărtarea tumorilor maligne

În acest caz, rezecția sectorială se efectuează pentru a salva organul. Este prescris pentru cancer, sarcom, oncologia altor structuri tisulare.

Pentru chirurgia cancerului, trebuie îndeplinite următoarele cerințe:

localizarea neoplasmului în cadranul exterior superior;
dimensiunea sa nu depășește 3 cm;
absența metastazelor la ganglionii limfatici regionali;
se așteaptă radioterapia postoperatorie;
capacitatea de a îndepărta o zonă mare în jurul perimetrului neoplasmului.

rezecție sectorială

Contraindicații

Acest tip de operație nu poate fi efectuat în următoarele situații:

perioada de sarcină sau alăptare;
prezența bolilor reumatoide sistemice la pacient;
cu diabet zaharat;
cu boli infecțioase sau cu transmitere sexuală;
cu încercări anterioare nereușite de intervenție chirurgicală.

Dezavantajele metodei includ un risc crescut de recurență, ca urmare, va fi necesară iradiere repetată, ceea ce este extrem de dificil de tolerat pentru pacienți. În unele cazuri, o rezecție completă a glandei mamare este justificată și este recomandată de specialiști..

rezecție sectorială

Caracteristici pentru diferite boli

Cu fibroadenom

Această boală, care apare ca urmare a dezechilibrului hormonal, ia foarte rar o formă malignă, deși 5 la sută dintre pacienți experimentează această manifestare negativă. Diagnosticul unui neoplasm se efectuează prin mamografie și ultrasunete.

Ei recurg la intervenții chirurgicale dacă există tendința creșterii tumorii sau dacă dimensiunea acesteia depășește 2 centimetri. Indicația poate fi o formă în formă de frunză sau suspiciunea de malignitate a tumorii.

O sarcină planificată implică o operație preventivă pentru a evita consecințele neplăcute. Faptul este că fibroadenomul interferează cu lactația, în urma căreia se produce supurație în timpul producției de lapte. Această neoplasmă nu se dizolvă singură..

Cu cancer de sân

Lumpectomia este principalul tratament pentru acest diagnostic, radioterapia și chimioterapia sunt utilizate ca metode auxiliare. La prescrierea unei intervenții chirurgicale, se iau în considerare mulți factori, inclusiv rata de creștere a educației, stadiul bolii, prezența celulelor canceroase în țesuturile și ganglionii limfatici adiacenți, fondul hormonal al pacientului și bunăstarea sa generală.

rezecție sectorială

Pregătirea pentru operație

Înainte de operație, chirurgul informează pacientul cu privire la toate riscurile posibile, explică ce este o rezecție mamară sectorială și care sunt avantajele acesteia.

În plus, pentru o pregătire adecvată pentru operație, sunt necesare cercetări:

Ultrasunete;
mamografie;
ECG;
analize de sânge și urină;
biopsie mamară;
test de coagulare a sângelui;
determinarea markerilor hepatitei B și C;
confirmarea absenței sifilisului și a HIV;
radiografie toracică sau fluorografie.

Dacă este necesară îndepărtarea ganglionilor limfatici, pacientului i se injectează în prealabil un colorant special, care va ajuta la identificarea acestora. De asemenea, cu o săptămână înainte de operație, medicamentele care interferează cu coagularea normală a sângelui sunt oprite. Trebuie să refuzați consumul de alimente cu 8 ore înainte de operație, de la administrarea de lichide - 2 ore.

mamografie

Tehnică

Operația durează aproximativ 1-2 ore și se efectuează sub anestezie generală cu prezența constantă a unui anestezist. Atunci când se efectuează o rezecție sectorială a glandei mamare, tehnica operației constă în efectuarea unei incizii, îndepărtarea tumorii și sutura.

Rezecția sectorială a glandei mamare - în fotografia de mai jos, se efectuează după cum urmează: incizia se face sub formă de arc, această formă asigură cea mai bună vindecare și un anumit efect cosmetic. Cuțitul electric folosit pentru a face incizia asigură cele mai mici pierderi de sânge.

După excizia tumorii și o cantitate mică de țesut înconjurător, precum și îndepărtarea ganglionilor limfatici, rana este suturată. În unele cazuri, drenajul este instalat în zona de operat pentru a preveni vânătăile. Pacientul este externat după 2 zile, în cazul unei dinamici pozitive.

rezecție sectorială

Perioada postoperatorie

După o ședere de două zile în spital, pacientul este externat, în mod natural, cu starea sa de sănătate satisfăcătoare. Înainte de aceasta, chirurgul îndepărtează drenajul, examinează zona operată, tratează rana și o pansează.

Rezecția sectorială a glandei mamare în perioada postoperatorie implică numirea următorului tratament:

administrarea de analgezice;
antibioterapie - prevenirea răspândirii infecției;
îndepărtarea cusăturilor - după 7-10 zile.

La locul inciziei, ar trebui să se formeze țesut cicatricial, a cărui natură depinde de experiența și calificările chirurgului. Vindecarea normală depinde și de caracteristicile individuale ale corpului, de starea de imunitate și de absența oricăror complicații.

rezecție sectorială

Reabilitare

Debutul bolilor glandelor mamare are loc pe fondul dezechilibrului hormonal, care afectează și starea întregului sistem reproductiv. Foarte des, neoplasmele apar împreună cu fibroamele uterine, procesele inflamatorii din pelvisul mic, tulburările menstruale și alte patologii. Starea ficatului și a glandei tiroide are un efect deosebit asupra stării sânului..

De aceea, complexul măsurilor de reabilitare ar trebui să includă:

Terapie pentru boli ginecologice (dacă pacientul le are).
Refacerea echilibrului hormonal.
Dieta corectă. Este important să asigurați o alimentație bună, utilizarea vitaminelor și a nutrienților.
Monitorizarea sarcinii și alăptării. Pacienta trebuie să prevină cazurile de posibilă sarcină neplanificată, precum și să respecte schema de lactație corectă.
Controale regulate la medici. Endocrinolog, neuropatolog, psihoterapeut și specialist în boli infecțioase sunt specialiști specializați care trebuie vizitați în mod regulat.
Psihoterapie, inclusiv pe bază de plante, cum ar fi herba maternă, valeriană și nootropice, multivitamine, medicamente cardiovasculare.

Este posibil să aveți nevoie de ajutorul unui nutriționist, acesta vă va ajuta să creați meniul potrivit cu un consum redus de grăsimi animale, să excludeți din dietă mâncărurile grase și carnea prăjită. Se recomandă îmbogățirea meniului zilnic cu ouă, produse lactate fermentate și produse vegetale. Un specialist vă va spune mai multe despre acest lucru..

Scopul reabilitării este de a preveni reapariția bolii..

la doctor

Posibile complicații

În perioada postoperatorie, pot apărea următoarele complicații:

Proces infecțios. Procesul infecțios care se dezvoltă în rană amenință cu consecințe neplăcute, prin urmare, atunci când apar anumite simptome, acestea recurg la antibioterapie. Poate fi necesar să deschideți rana, să îndepărtați puroiul și să spălați. Totul depinde de gradul de dezvoltare a infecției.
Hematom. Aceasta este acumularea de sânge în spațiile eliberate de țesuturi. Hematomul este îndepărtat prin redeschiderea plăgii. O ecografie este efectuată preliminar pentru a clarifica dimensiunea formațiunii sângeroase.
Senzații de durere. Durerea pentru o scurtă perioadă după intervenția chirurgicală este normală, deci nu ar trebui să vă faceți griji. Pentru durerea care urmează pacientul pentru o lungă perioadă de timp, trebuie să consultați un specialist.

rezecție sectorială

De asemenea, ca urmare a operației, pot apărea următoarele dezavantaje:

deformarea glandelor mamare;
formarea depresiunilor și a pliurilor;
încălcarea fluxului limfatic;
sângerare.

Dacă găsiți orice manifestări, ar trebui să consultați imediat un medic.

Rezecția este destul de dureroasă și este considerată relativ sigură. După ce ați decis o operație, toate riscurile ar trebui evaluate, deoarece complicațiile și alte manifestări negative nu sunt excluse.