Nivelul psa după tratamentul chirurgical al tumorii de prostată

Rata PSA după eliminarea cancerului de prostată depinde de vârsta pacientului, precum și de tipul de intervenție chirurgicală la care a fost supus. Antigenul specific prostatei sau PSA (PSA) este principalul indicator prin care medicul controlează starea unui bărbat după operație. Acest antigen este conținut în secreția de prostată. Acționează asupra materialului seminal după ejaculare, subțierea acestuia.

Dacă PSA este anormal, cancerul poate reapărea. Indicatorul antigenului specific prostatei indică în mod direct dacă sănătatea pacientului va fi restabilită după îndepărtarea neoplasmului malign. Este deosebit de important să se monitorizeze nivelul PSA dacă țesuturile moi, nervii și ganglionii limfatici au fost îndepărtați de la pacient în timpul intervenției chirurgicale.

Cum sunt descifrate citirile PSA în cancer și alte boli

În practica urologică, există concepte clare despre indicatorul PSA optim. Acestea se schimbă pe măsură ce un bărbat crește: persoanele în vârstă de pensionare au o rată de PSA de 2 ori mai mare decât cea a tinerilor. În cazul cancerului de prostată, există o creștere semnificativă a antigenului din sânge și material seminal. Acest lucru este direct legat de dezvoltarea unei tumori și de o modificare a secreției prostatei. Abaterile de la norma stabilită pot indica boli complet diferite ale prostatei. Modificările nivelurilor de PSA sunt diagnosticate în prostatită, adenom și alte procese patologice.

Pacienții trebuie să primească un test PSA în următoarele cazuri:

• dacă bărbatul are peste 40 de ani;
• după îndepărtarea unei tumori maligne;
• pentru a monitoriza eficacitatea intervenției terapeutice în diferite boli ale prostatei.

După intervenția chirurgicală pentru eliminarea cancerului, PSA revine cel mai adesea la normal și pacienții încep să se refacă. Cu un nivel normal al acestui antigen, un om devine din nou capabil de fertilizare. Orice anomalie este suspectată de cancer de prostată recurent.

Cum să fii testat

Sângele după operație va trebui donat în mod regulat. Acest lucru este necesar pentru ca medicul să poată monitoriza starea pacientului. Trebuie să vă pregătiți pentru furnizarea unei analize pentru a identifica nivelul PSA. Câțiva factori pot afecta citirea, făcând-o inexactă. Pregătirea constă în următorii pași:

• abstinenta de la actul sexual si masturbarea cu 5 zile inainte de ziua testului;
• refuz de la TUR și ultrasunete transuretrale cu 7 zile înainte de donarea de sânge;
• refuzul terapiei manuale a prostatei cu 3 zile înainte de examinare;
• Cu 8 ore înainte de a dona sânge, trebuie să vă abțineți de la mâncare și băutură.

Pregătirea corectă ajută la obținerea celor mai exacte rezultate ale testelor. Puteți dona sânge pentru testare în orice moment al zilei. Experții recomandă verificarea cel puțin o dată pe an. Persoanele care au fost supuse unei intervenții chirurgicale trebuie testate puțin mai des (de 2-3 ori pe an). Examinarea la timp va ajuta la recunoașterea reapariției cancerului de prostată sau a altor boli ale acestui organ.

Principalul simptom al recăderii este o creștere stabilă a nivelului de antigen din sânge. Într-o astfel de situație, pacientului i se prescrie un curs de radioterapie și se prescriu hormoni. În cazurile avansate, se efectuează oa doua operație, în timpul căreia prostata este complet îndepărtată. După o astfel de intervenție chirurgicală, sănătatea bărbatului nu este complet restabilită..

Norma PSA

Deci, pentru diferite categorii de vârstă, următorii indicatori sunt considerați normali:

• bărbați sub 50 de ani - 2,5 ng per ml;
• pacienți cu vârsta sub 60 de ani - 3,5 ng per ml;
• bărbați sub 70 de ani - 4,5 ng per ml;
• peste 70 de ani - până la 6,5 ​​ng per ml.

Cancerul de prostată este rar diagnosticat la bărbații sub 45 de ani. Odată cu înaintarea în vârstă, riscurile cresc de mai multe ori, deoarece prostata însăși începe să se deformeze. Până la vârsta de 60-70 de ani, un bărbat cade automat în zona de risc, indiferent de domeniul de activitate și stilul de viață.

De fapt, antigenul PSA în sine este o proteină care este produsă în mod constant în prostată. În medicină, acest indicator este numit „marker tumoral”. Pentru analiză, sângele este preluat direct din venă. Cel mai adesea, nivelul total de antigen este studiat, dar în unele cazuri poate fi necesar să se determine PSA liber.

Ce indicatori sunt considerați normali după operație? Există o normă generală pentru toate vârstele, care este de 4-4,5 ng per ml. Acest indicator poate fi observat atât la bărbații de 40 de ani, cât și la bărbații de 70 de ani. Nivelurile de PSA în 6,5 ng / ml sunt acceptabile pentru persoanele în vârstă de pensionare.

După îndepărtarea prostatei, cantitatea de antigen este redusă semnificativ. Recurența cancerului de prostată cu o precizie de 80% poate fi diagnosticată folosind RMN. Odată cu apariția și creșterea unei tumori, nivelul PSA poate deveni extrem de ridicat: de la 10 la 50 ng per ml. O citire de 100 ng per ml indică metastaze profunde. Toate valorile de până la 10 ng / ml sunt așa-numita „zonă gri”.

Fapte de știut despre antigenul specific prostatei

Înainte de a face teste pentru nivelul de PSA în sânge, trebuie să vă familiarizați cu următoarele fapte:

1. Celulele canceroase produc cantități mari de alfa-1 antichimotripsină. Prin urmare, odată cu dezvoltarea unei tumori, nivelul PSA liber crește de mai multe ori. O rată redusă, la rândul său, poate indica prostatită cronică. Într-un corp masculin sănătos, raportul antigenului liber și total nu este mai mare de 10-15%.
2. Un fals pozitiv este un fenomen cu care se confruntă mulți medici și pacienți. Nivelul de PSA în corpul masculin este redus prin terapia manuală și ejaculare.
3. Repetarea cancerului de prostată după prostatectomia radicală este suspectată atunci când cantitatea de antigen din sânge crește. O lectură constantă peste 0,3 ng per ml este considerată anormală. Nivelul optim de PSA după prostatectomia radicală: 0,2 ng / ml.
4. Recidiva după radioterapie se poate spune după trei creșteri ale nivelului de PSA. Interval normal: 0,2 ng / ml până la 0,3 ng / ml. Abateri puternice și consistente de la normă indică o reapariție a bolii în 70% din cazuri..

Cancerul de prostată recurent este frecvent în rândul bărbaților în vârstă. Acesta este motivul pentru care mulți medici prescriu un tratament suplimentar după operație. Creșterea nivelului de antigen poate fi oprită prin diferite metode terapeutice. După radioterapie, cantitatea de PSA scade cu 1 ng / ml, iar după prostatectomia radicală cu 0,2-0,3 ng / ml. Este necesar un tratament suplimentar pentru suspectul de cancer de prostată recurent.