Alegerea medicamentelor pentru adenomul de prostată

Boala adenomului de prostată apare la bărbații maturi sexual și are simptome caracteristice, iar tratamentul său cu medicamente este posibil doar în prima etapă de dezvoltare. Boala este un neoplasm benign al glandei prostatei care se dezvoltă din țesutul glandular al prostatei și din componenta sa stromală. Patologia este cea mai frecventă în domeniul urologiei.

Conform statisticilor, fiecare al doilea bărbat de peste 50 de ani are probleme cu urinarea din cauza dezvoltării modificărilor adenomatoase în prostată. La vârsta de 70 de ani, 85 din 100 de bărbați suferă deja de hiperplazie glandulară. Diagnosticul determină soluționarea întrebărilor: ce este un adenom, este posibilă vindecarea bolii fără intervenție chirurgicală, ce complicații implică boala și pune în pericol viața?

Cauze și semne ale adenomului de prostată

Dezvoltarea adenomului de prostată la bărbați este asociată cu dispariția biologică a funcției sexuale, o scădere a producției de hormoni sexuali masculini și o creștere a nivelului de estrogen din sânge. Când echilibrul hormonal este perturbat, un bărbat câștigă excesul de greutate, are o scădere a libidoului, probleme cu erecția și, prin urmare, simte un disconfort psihologic. Cauza hormonală a bolii este cea mai frecventă, dar există și alți factori care afectează indirect modificările prostatei:

1. Obiceiuri proaste: să bei bere și să fumezi. Bereo stimulează producția de estrogen și, după 30 de ani, chiar și un mic efect asupra sintezei hormonilor le poate perturba echilibrul în organism. Fumatul afectează îngustarea vaselor de sânge și a capilarelor prostatei, încetinind circulația sângelui.
2. Alimentația necorespunzătoare, caracterizată printr-o abundență de alimente grase, prăjite și condimentate, duce la creșterea în greutate și tulburări metabolice în toate organele.
3. Factor ereditar: probabilitatea bolii este mare la bărbații cu pacienți de sex masculin cu adenom de prostată din familie.

De obicei, boala nu se manifestă în niciun fel până când adenomul nu afectează organele sistemului urinar al bărbatului. Greutatea unei tumori poate ajunge de la 5 la 200 g, dar severitatea evoluției bolii nu depinde de dimensiunea acesteia, ci de localizarea neoplasmului. Când mușchiul și țesutul conjunctiv sunt implicate în procesul adenomatos, apar formațiuni fibroase în prostată și fibroame.

Semnele adenomului se manifestă după cum urmează:

• Dacă doriți să urinați, există o întârziere a urinării. Presiunea urinei scade, devine slabă, iar fluxul nu este parabolic, ci vertical..
• Un bărbat vizitează adesea toaleta pentru a urina, nu numai ziua, ci și noaptea.
• Urina poate conține impurități de sânge sau mucus, devine tulbure.
• Dacă doriți să mergeți la toaletă, devine necesară îndreptarea peretelui abdominal anterior, poate apărea incontinență urinară, incapacitatea de a opri în mod arbitrar contracția detrusorului.
• Apetitul unui om scade, există uscăciune în gură, apare un miros neplăcut de urină din gură.
• Procesul de ejaculare devine dureros, libidoul scade.

Tumora poate fi sferică, în formă de pară sau cilindrică. Prin natura direcției de creștere, există:

1. Adenom care crește în interiorul vezicii urinare, atingând uretra.
2. O tumoare a cărei creștere este îndreptată spre rect. În același timp, manifestările simptomelor bolii sunt nesemnificative..
3. O schimbare benignă a prostatei, în care dimensiunea sa practic nu crește, dar există o compactare a organului fără manifestări negative față de sistemul urinar.

Pentru a face un diagnostic fiabil, medicul examinează prostata rectal. Pentru a identifica posibile complicații, se efectuează ultrasunete ale vezicii urinare, rinichi, TRUS. Gradul de tulburări urinare este verificat printr-o procedură uroflowmetry, care măsoară parametrii fluxului de urină. Prezicerea dezvoltării ulterioare a adenomului este permisă de rezultatele testelor: PSA (antigen specific prostatei), hemogramă generală, urină, secreție de prostată.

Pe baza rezultatelor examinării, medicul curant determină în ce stadiu de dezvoltare este adenomul. Prima etapă - compensarea - se caracterizează printr-o mărire nedureroasă a glandei. De obicei, cantitatea de urină reziduală după ce mergeți la toaletă este nesemnificativă, dar fluxul de urină devine slab, dorința de a urina apare mai des. A doua etapă - subcompensată - se caracterizează printr-o creștere a urinei reziduale de până la 100 ml, pereții vezicii urinare devin mai groși.

A treia etapă - decompensarea - se caracterizează prin incapacitatea de a goli vezica. Marginea sa superioară poate ajunge în centrul abdomenului. Se produce disfuncție renală, se dezvoltă insuficiență renală.

Tratamentul bolii cu medicamente

Tratamentul medical al adenomului de prostată este permis doar într-un stadiu incipient al dezvoltării bolii. Ei și-au dovedit eficacitatea în BPH:

• medicamente - blocante ale receptorilor alfa-adrenergici-
• Inhibitori de 5-alfa reductază.

Primul grup de tablete are ca scop atenuarea manifestărilor simptomatice ale bolii. Acestea au un efect relaxant asupra mușchilor prostatei, gâtului vezicii urinare, cresc debitul urinei la ieșirea ei și reduc volumul prostatei. De obicei, se observă o îmbunătățire a stării pacientului în termen de 3 luni de la administrarea medicamentelor. Dacă efectul nu este observat, se schimbă tactica de tratament.

Cele mai frecvente medicamente din acest grup sunt:

• Magurol, Kardura - ingredient activ doxazosin.
• Omnik, Adenik, Tulosin - ingredient activ tamsulosin.
• Dalfaz Retard - ingredient activ alfuzozină.
• Setegis - ingredient activ terazosin.

Medicamentele sunt bine tolerate de pacienți, în cazuri rare provoacă slăbiciune, stare generală de rău, însoțită de o scădere a tensiunii arteriale, cefalee și slăbiciune. Al doilea grup de medicamente ajută la reducerea dimensiunii glandei, la îmbunătățirea procesului de urinare. Cursul tratamentului cu medicamente este de cel puțin șase luni.

Medicamentele din acest grup includ:

• Zerlon, Proscar, Penester, Finast - ingredientul activ este finasterida.
• Avodart - ingredient activ dutasteridă.

În cazuri rare, administrarea de medicamente implică o scădere a potenței, o scădere a cantității de ejaculare în timpul actului sexual, umflarea glandelor mamare.

Medicamentul combinat pentru tratamentul adenomului de prostată la bărbați este Sonirid Duo. Include finasteridă și tamsulosin și are ca scop prevenirea transformării testosteronului în dihidrotestosteron și stimularea adenomului pentru a micșora și a îmbunătăți fluxul de urină. Medicamentul este utilizat ca un mijloc eficient de a scăpa de boală și în scopuri preventive..

Utilizarea medicamentelor pentru tratamentul adenomului de prostată este frecventă la vârstnici, pentru care intervenția chirurgicală este contraindicată din mai multe motive. Ca ajutor pentru tratamentul adenomului, li se prescriu fitopreparări: Cernilton, Saw palmetto. Ele ajută la întărirea sistemului imunitar și sunt utilizate numai în combinație cu alte medicamente. Este posibil să luați medicamente pentru tratamentul adenomului numai așa cum este prescris de un medic, altfel boala poate intra într-un stadiu sever de dezvoltare și poate amenința viața pacientului.