Simptome și tratamentul hiperplaziei benigne de prostată
Ce este BPH? Hiperplazia glandei prostatei (boala mai este numită adenom de prostată) este o patologie benignă care este frecventă la bărbații de vârstă mijlocie și bărbați în vârstă. Boala răspunde bine la tratamentul medicamentos, mai ales în timp util. Hiperplazia prostatică benignă nu are nimic de-a face cu inflamația prostatei (prostatită).
Ce este patologia
Întrebarea despre ce este hiperplazia prostatică nu își pierde relevanța. Boala este frecventă în practica urologică, mai ales această patologie afectează bărbații care au trecut pragul celei de-a patruzeci de ani. Aproximativ 75-80% dintre bărbați se întâlnesc mai devreme sau mai târziu cu această boală.
Funcția principală a prostatei: producerea celei mai importante secreții (suc), care este responsabilă pentru activitatea vitală a spermei. Un bărbat cu o prostată sănătoasă are rareori probleme psihice. Orice boli ale prostatei pot provoca probleme în viața intimă, precum și provoca urinare dureroasă.
BPH al prostatei este extrem de rar la tineri. Patologia este localizată în prostată, provocând disconfort semnificativ în ultimele etape ale dezvoltării sale. Ce este hiperplazia nodulară prostatică? Este o tumoare benignă sub forma unui nodul format din celule epiteliale (glandulare). Boala în majoritatea cazurilor este tratată în același mod ca un adenom comun. Neoplasmul difuz-nodular este îndepărtat cu ajutorul unui laser.
De ce apare patologia
BPH se poate dezvolta din mai multe motive, variind de la vârstă la stiluri de viață slabe. Aproape toți bărbații sunt expuși riscului. Mulți experți consideră că principalul motiv pentru dezvoltarea patologiei este menopauza. Problemele cu hormonii încep la bărbați după 40 de ani, în același timp, are loc o restructurare completă a corpului. Într-adevăr, majoritatea Pacienți cu HPB care suferă de menopauză sau „criză de vârstă mijlocie”.
Alți factori care pot declanșa dezvoltarea bolii:
- fumatul și consumul regulat de alcool;
- stil de viață pasiv;
- prezența obezității în orice măsură;
- dieta dezechilibrată (alimentele grase sunt deosebit de dăunătoare);
- ereditate rea.
Hiperplazia prostatică benignă se poate dezvolta pe fondul altor afecțiuni, dar acest lucru se întâmplă extrem de rar.
Ce factori nu afectează dezvoltarea adenomului? Există o concepție greșită obișnuită că orientarea sexuală influențează dezvoltarea adenomului de prostată. De fapt, nu este deloc cazul. Activitatea sexuală crescută sau, dimpotrivă, abstinența completă de la relațiile intime, nu sunt, de asemenea, motivele apariției patologiei. Și, cel mai important, bolile cu transmitere sexuală nu cauzează adenom de prostată. Ca orice alte boli infecțioase și inflamatorii ale bazinului.
Simptome
Simptomele hiperplaziei benigne de prostată în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii seamănă cu cele ale prostatitei. Toate patologiile prostatei sunt similare cu ele în simptomatologie, deci acest lucru nu este surprinzător. Îndemn frecvent de a folosi toaleta, disconfort în timpul urinării - aceste semne ar trebui să fie motivul pentru care mergi la medic. Datorită dezvoltării bolii, pot apărea așa-numitele semne de ecou. Astfel de simptome sunt detectate în timpul examinării și sunt pur individuale, deoarece depind de tipul de patologie. Principalele simptome:
- Probleme cu urinarea. Cele mai caracteristice semne: dorință prea frecventă de golire, senzație de curent prea slab și urinare dureroasă. Durerea poate fi fie trăgătoare, fie ascuțită. Golirea este intermitentă, bărbatul trebuie să-și extindă excesiv mușchii abdominali. În unele cazuri, există o descărcare involuntară de urină (în porții mici). După golire, există un sentiment de micțiune incompletă, care provoacă, de asemenea, un disconfort sever.
- Stare letargică. Pacienții se caracterizează prin probleme cu somnul și apetitul, retragerea, apatia. La pacienți, eficiența și dorința sexuală scad treptat. Raportul sexual este incomod, iar orgasmul pare slab sau chiar dureros.
- Durere. Localizat în perineu. Cel mai adesea, hiperplazia benignă de prostată nu provoacă disconfort sever pacientului. Senzațiile neplăcute apar ocazional, trec rapid.
Cu complicații, simptomele devin mai agresive. Există o retenție acută de urină (incapacitatea de a goli mult timp). Simptomul este însoțit de dureri ascuțite și tăietoare în zona genitală. Disconfortul poate fi resimțit și la nivelul abdomenului inferior. Complicarea adenomului de prostată poate provoca boli infecțioase, ruperea vezicii urinare sau apariția pietrelor în ea. BPH este adesea cauza unor patologii severe și intratabile.
Clasificare
BPH al prostatei este clasificat după locație și stadiu de dezvoltare. Acest lucru ajută la navigarea simptomelor bolii, la realizarea celor mai exacte predicții. Clasificare localizare:
- dacă tumoarea crește în rect, atunci aceasta este o formă subcistică-
- răspândirea neoplasmului în vezică - formă intravezicală;
- găsirea neoplasmului sub triunghiul cu bule - formă retrotrigonală.
Adenomul de prostată este chiar mai frecvent decât hipertensiunea arterială. Aceasta este una dintre cele mai frecvente patologii nu numai în urologie, ci și în medicină în general. Hiperplazia prostatică are trei etape de dezvoltare. Ele diferă în ceea ce privește simptomele și severitatea tratamentului..
În timpul primei etape, pacientul simte afecțiuni ușoare, nevoia frecventă de a folosi toaleta. Într-o noapte, pacientul se poate goli de până la 10 ori, în timp ce bărbatul va avea un sentiment de urinare incompletă.
Prima etapă (compensată) poate dura până la 10 ani fără modificări vizibile ale simptomelor.
În a doua etapă, vezica urinară se inflamează, ceea ce aduce disconfort sever pacientului (în special în timpul actului sexual și al urinării). În plus față de nevoia frecventă de a folosi toaleta, pacienții au golire necontrolată. Urina iese în porții mici, dar astfel de incidente încă provoacă disconfort.
Dacă în timpul celei de-a doua etape (subcompensate), medicamentele moderne și alte metode terapeutice nu sunt utilizate, boala va începe să progreseze rapid.
A treia etapă este caracterizată de un astfel de simptom precum retenția urinară acută. Pacientul nu poate merge la toaletă, în timp ce persoana simte că vezica sa este plină. Dacă bazele de azot se acumulează în corp (acestea sunt conținute în urină), atunci un miros neplăcut de urină începe să emită și din gură.
Staza urinară provoacă apariția unor boli grave (inflamatorii). În acest stadiu, pacientul va avea nevoie nu numai de medicamente pentru tratament, ci și de intervenții chirurgicale..
Diagnostic
Pentru diagnostic, se efectuează următoarele proceduri:
- intervievarea pacientului și examinarea rectului;
- biopsie;
- analiza urinei (general)-
- test de sânge (pentru antigenul PSA).
Cercetările suplimentare sunt extrem de rare, deoarece nu există o nevoie specială pentru aceasta. Există mai multe tipuri de BPH:
- Hiperplazia glandulară stromală a prostatei. Prezența patologiei este determinată cu ajutorul unei biopsii. Cu acest tip de hiperplazie, celulele stromale și glandulare sunt secretate în prostată. Împărtășesc unele zone ale prostatei. Acest tip de patologie este difuză (frecventă).
- Hiperplazia glandulară. Diagnosticat printr-un test de sânge pentru antigenul PSA. Cu hiperplazia glandulară, celulele secretoare cresc. Un nivel crescut de PSA (aproximativ 2,5 ng / ml) indică în mod direct o creștere a celulelor glandulare ale prostatei.
- Hiperplazia prostatică adenomatoasă. Este diagnosticat prin mai multe teste. Tipul comun de hiperplazie benignă.
- Forma nodulară a BPH. Este diagnosticat după o examinare rectală. Forma nodulară se caracterizează prin formarea unor zone mici de hiperplazie. Sunt bine palpabile în timpul examinării rectului..
Pentru diagnosticare, radiografia, TRUS (ultrasunete), uroflowmetry (determinarea ratei de urină în timpul golirii) sunt de asemenea utilizate. Ultimul studiu este realizat folosind un dispozitiv special - uroflowmeter.
Tratament
Cum se tratează adenomul de prostată? Medicamentele și procedurile necesare pentru terapie sunt selectate de medic. BPH are mai multe forme și etape, deci pur și simplu nu există un regim universal de tratament. În plus, mult depinde de vârsta pacientului și de starea corpului său. Unele medicamente pentru tratamentul prostatitei cronice la bărbați sunt adecvate pentru tratamentul adenomului de prostată. Hiperplazia prostatică implică tratamentul cu medicamente din următoarele grupuri:
- Blocante alfa. Medicamentele din acest grup facilitează urinarea. Medicamentele relaxează vezica urinară acționând asupra fibrelor netede. Din această cauză, scurgerea de urină devine mai bună, iar mersul la toaletă nu provoacă chin. Alfa-blocantele acționează destul de repede (un efect vizibil apare la 1 sau 2 zile după aplicare). Medicamente din acest grup: Doxazosin, Tamsulosin, Terazosin.
- Inhibitori de 5-α reductază. Tratamentul eficient al BPH necesită adesea utilizarea acestor medicamente, deoarece acestea încetinesc semnificativ creșterea glandei prostatei. Medicamentele din acest grup sunt prescrise cu un volum excesiv de adenom. Medicamentele au efecte secundare specifice: scad libidoul și activează creșterea sânilor..
- Cialis. Acest medicament de sex masculin este comercializat ca un analog al Viagra. Cialis afectează într-adevăr potența, care poate fi utilă pentru persoanele cu BPH. Produsul este, de asemenea, utilizat pentru tratarea adenomului de prostată. Nu poate fi utilizat cu blocanți alfa, dar poate fi utilizat concomitent cu diverși nitrați.
- Medicamente naturale. Diverse decocturi naturale pot afecta doar simptomele bolii: reduce durerea, reduce inflamația. Astfel de medicamente nu afectează în niciun fel tumora..
Alte metode de tratament: TUR (intervenție chirurgicală fără incizii), stenting (procedura ajută la îmbunătățirea fluxului de urină), criochirurgie (expunerea la azot lichid la hiperplazie). Medicul curant poate prescrie imediat o operație, dar nu este nevoie să vă grăbiți în aceasta. Intervenția chirurgicală este necesară numai în cazurile avansate.
Prognoza
BPH - ce este? Adenomul prostatei nu este o boală fatală. Patologia este tratată cu succes chiar și fără intervenție chirurgicală. În plus, nu provoacă vătămări grave organismului. De ce trebuie temut? Complicații. Diferite boli infecțioase, calculii în vezică sunt complicații standard ale BPH. Tratamentul trebuie făcut la timp și întotdeauna la clinică. Pentru a nu te îmbolnăvi deloc, trebuie să te menții într-o formă bună, este util să mănânci și să eviți stresul.