Metastaza cancerului de prostată
Mulți bărbați au metastaze ale cancerului de prostată. Este foarte important să diagnosticați această boală cât mai curând posibil, deoarece este dificil de tratat. Numai în primele etape ale tratamentului are un prognostic pozitiv cu un rezultat favorabil..
Conţinut
Semne
Insidiositatea bolii constă în absența oricăror semne distinctive în stadiile incipiente. De regulă, simptomele încep să apară atunci când tumoarea a crescut deja semnificativ în dimensiune și începe să comprime uretra. Pacientul nu poate urina normal. Există o dorință frecventă de a urina, dar este intermitentă, în porțiuni mici. În unele cazuri, datorită stoarcerii puternice a uretrei, lichidul poate fi excretat picătură cu picătură. Vezica urinară este, de asemenea, comprimată și, deoarece fluidul nu poate fi excretat normal, crește în dimensiune..
Dacă tumora începe să se dezvolte, atunci pacientul are cel mai adesea:
- anurie;
- durere la urinare;
- nevoia crescută de a urina;
- jet intermitent;
- scurgeri sângeroase în urină.
Pentru a nu rata etapa primară a bolii, este necesar să fie examinat de un specialist în mod planificat..
Manifestări
Metastaza este un proces în care celulele tumorale dăunătoare încep să infecteze organele interne și diferitele țesuturi ale corpului. Dacă neoplasmul este format din celule de același tip cu tumora primară, atunci acestea sunt metastaze și nu una nouă tumoare canceroasă a unui organ individual.
Practic, metastazele în cancerul de prostată se dezvoltă asimptomatic și lent. Datorită proliferării lente a celulelor tumorale de prostată, tacticile viitoare pot fi utilizate în etapele incipiente. Pentru aceasta, celulele tumorale sunt monitorizate constant. Chimioterapia într-o situație specifică este ineficientă, deoarece are drept scop creșterea rapidă a celulelor tumorale.
Dacă cancerul de prostată s-a răspândit în alte organe sau ganglioni limfatici, se numește cancer metastatic. Cu toate acestea, de multe ori simptomele nu apar. Boala poate fi detectată chiar și atunci când pacientul se plânge de o altă boală sau în timpul unei examinări de rutină a prostatei. Pacientul poate prezenta umflături ale picioarelor și gleznelor.
Posibilitatea de a dezvolta cancer de prostată crește la bărbații în vârstă. Pentru a determina prezența metastazelor în organism, se utilizează studii magnetice de rezonanță (RMN, CT) și scanare radioizotopică.
Răspândirea metastazelor
Metastazele încep să apară în stadiul 3 carcinom (cancer) al prostatei. În acest caz, celulele canceroase încep să se răspândească în afara prostatei și afectează veziculele seminale. De obicei, cancerul de prostată în stadiul 4 cu metastaze afectează rectul și tractul urinar. Atunci când o tumoare blochează uretra și provoacă retenție urinară severă, această afecțiune pune viața în pericol și este nevoie de asistență medicală urgentă.
Când cancerul se răspândește la organe îndepărtate - oase, ficat, rinichi și plămâni - pericolul pentru viață crește, deoarece în acest caz boala este foarte dificil de tratat. Dacă organele interne sunt afectate de metastaze, atunci aceasta afectează bunăstarea generală și calitatea vieții pacientului..
Celulele canceroase cele mai dăunătoare afectează ganglionii limfatici și țesutul osos.
Metastaze osoase
Metastazele osoase în cancerul de prostată sunt adesea localizate în regiunea sacro-lombară sau în oasele pelvine, provocând dureri severe în spate și picioare.
Cancerul se metastazează în os în 2 moduri:
- osteolitic-
- osteblastic.
Dacă metastazele din oase în cancerul de prostată se răspândesc pe calea osteblastică, atunci celulele substanțelor minerale din compoziția oaselor încep să se împartă și există mai multe dintre ele. Cu metastazele osteolitice, mineralele utile sunt spălate, structura osoasă devine decrepită și riscul de fracturi crește. Fracturile în aceste cazuri sunt foarte periculoase, deoarece oasele se vor vindeca pentru o perioadă foarte lungă de timp, iar metastazele se pot răspândi în continuare în tot corpul..
Cu cancerul de prostată cu metastaze osoase, devine dificil pentru pacient să se miște independent. Chiar și o ușoară încărcare pe piciorul rănit provoacă durere în cancerul de prostată. Pentru a facilita mișcarea, se folosesc bastoane, umblători, cărucioare. În același timp, picioarele sunt foarte sensibile la frig, de culoare palidă la locul formării tumorii, iar pielea este uscată. Pe măsură ce boala progresează, apar dureri la nivelul piciorului inferior și crampe musculare..
După ce începe să meargă, durerea severă apare adesea, chiar și după odihnă nu dispare. Durerea este în continuă creștere, iar noaptea este pur și simplu insuportabilă, analgezicele sunt folosite pentru a o ameliora.
Metastaze ale ganglionilor limfatici
Nodul limfatic, care a infectat celulele dăunătoare, crește în dimensiune. Se observă dureri ale nodului metastatic. În ganglionii limfatici, metastazele sunt:
- Regional. Vezica urinară are un ganglion limfatic pe ambele părți, iar celulele canceroase pătrund în ele. Sunt numite regionale datorită apropierii lor de glanda prostatică. Conform sistemului TNM, acestea sunt desemnate N1.
- Îndepărtat. Orice ganglioni limfatici ai corpului îndepărtați de prostată sunt expuși la metastaze. M1a sunt desemnate.
Ganglionii limfatici sunt așa-numita barieră pentru limfă, unde bacteriile, inclusiv celulele canceroase, persistă și se așează. După divizarea celulelor canceroase în ganglionii limfatici, metastazele încep să apară.
Tratament
Tratamentul pentru fiecare pacient este selectat individual, pe baza următorilor factori:
- starea generală a corpului;
- vârsta pacientului;
- în ce stadiu se află boala-
- risc posibil.
Pentru a selecta cel mai exact tratamentul, se utilizează tactici observaționale în etapele inițiale. Medicul monitorizează răspândirea celulelor canceroase.
În timpul intervenției chirurgicale, glanda prostatică este îndepărtată. Împreună cu acesta, vasele deferente, precum și vasele din apropiere, sunt îndepărtate. În același timp, prognosticul este destul de bun, deoarece această metodă crește semnificativ speranța de viață a pacientului și reduce probabilitatea de recidivă. Dar intervenția chirurgicală este interzisă persoanelor în vârstă.
Dacă se utilizează radioterapia, fasciculele sunt îndreptate de la distanță către celulele canceroase, distrugându-le. În timpul tratamentului hormonal, pacientul trebuie să îndepărteze chirurgical testiculele, astfel încât să nu se producă hormoni sexuali masculini.
Prognosticul pentru recuperare va depinde de stadiul în care a fost detectată boala..