Istoria cancerului de sân: de la antichitate până în prezent

Oamenii au știut despre cancerul de sân din cele mai vechi timpuri. Este menționat în aproape fiecare perioadă istorică. Deoarece simptomele devin vizibile în etapele ulterioare ale bolii, mulți medici de-a lungul istoriei au descris procesul de dezvoltare a tumorii.

Cu toate acestea, această boală a fost considerată anterior ceva rușinos, deci a fost rar identificată și diagnosticată. Cancerul de sân este rar menționat în literatura non-medicală. Cu doar 30-40 de ani în urmă, boala a primit o largă publicitate din cauza poziției mai active a mai multor femei. În anii 1990, simbolul cancerului de sân - panglica roz - a devenit steagul unei revoluții în lupta împotriva bolii..

Grecia antică și Egipt

În urmă cu peste 3.500 de ani, egiptenii au fost primii care au diagnosticat acest tip de cancer. În papirusuri, simptomele sunt reflectate cu acuratețe. O descriere se referă la tumori bombate pentru care nu există nici un remediu.

Hipocrate

În 460 î.Hr. Hipocrate, tatăl medicinei occidentale, a descris cancer mamar ca boală umorală. El a susținut că corpul este format din patru fluide: sânge, mucus, bilă și bilă neagră. El a sugerat că excesul de bilă neagră cauzează cancer. Într-adevăr, cancerul de sân, dacă nu este tratat, formează tumori întunecate, solide, care emană lichid negru. El a numit cancerul „karkinos”, care înseamnă „crab” în greacă, deoarece tumorile păreau să aibă tentacule similare cu ghearele unui crab..

Mai târziu, în anul 200 d.Hr., Galen a descris și cancerul. De asemenea, el a sugerat un exces de bilă neagră, dar a observat că unele tumori erau mai periculoase decât altele. El a sugerat următoarele medicamente: opiu, ulei de ricin, lemn dulce, sulf și unguente medicinale. La acea vreme, cancerul de sân a afectat întregul corp, astfel încât intervenția chirurgicală nu a fost luată în considerare..

Cancerul de sân în secolele XVII și XVIII

Până în secolul al XVII-lea, medicii nu s-au îndoit de plauzibilitatea teoriilor lui Galen. În 1680, medicul francez Francis Sylvius a încercat să infirme teoria originii umorale a cancerului. El a sugerat că tumorile nu apar dintr-un exces de bilă neagră, ci din cauza proceselor chimice care duc la transformarea limfei. Și în anii 1730, un medic din Paris, Claude-Desch Gedron, a respins, de asemenea, teoria lui Galen, afirmând că cancerul se dezvoltă datorită amestecării țesutului nervos și glandular cu canalele limfatice..

În 1713, Bernardino Ramazzini a emis ipoteza că incidența ridicată a cancerului de sân în rândul călugărițelor se datora lipsei de sex. Ramazzini credea că fără sex regulat, organele de reproducere, inclusiv sânul, sunt distruse, ceea ce provoacă dezvoltarea cancerului. Un alt cercetător, Friedrich Hoffmann din Prusia, a susținut că femeile care au dezvoltat cancer, în ciuda faptului că au avut sex regulat, au practicat sexul prea „activ”. Acest lucru ar putea duce la blocarea vaselor limfatice..

Printre alte teorii, este demn de remarcat Giovanni Morgagni, care a vorbit despre laptele coagulat, Johannes de Gorter - despre inflamația purulentă a pieptului, Claude-Nicolas le Ca - despre tulburările psihice depresive, Lorenz Geister - despre infertilitate, precum și alți medici care au văzut cauza într-un mod sedentar. viaţă.

În 1757, principalul medic francez Henri Ledrand a sugerat că cancerul de sân ar putea fi tratat prin îndepărtarea chirurgicală a tumorii în sine prin îndepărtarea simultană a ganglionilor limfatici infectați din axile. Cu toate acestea, Claude-Nicolas le Ca a obiectat că singura modalitate de combatere a bolii era îndepărtarea întregului sân..

Secolele XIX și XX

La mijlocul secolului al XIX-lea, intervenția chirurgicală devenise un tratament obișnuit pentru cancerul de sân. Șansele de supraviețuire a intervențiilor chirurgicale au crescut datorită dezvoltării antisepticelor, anesteziei și transfuziilor de sânge.

Halstead, William Stewart

Datorită lui William Halstead din New York, chirurgia radicală a devenit standardul în lupta împotriva cancerului de sân în următorii 100 de ani. El a dezvoltat tehnologia mastectomie radicală, ceea ce implică îndepărtarea completă a sânului, a nodului axilar și a mușchilor pectorali dintr-o singură dată pentru a preveni răspândirea inflamației.

Mastectomia radicală a constituit pilonul principal al tratamentului în prima jumătate a secolului al XX-lea. Deși femeile ar putea trăi mai mult datorită unei astfel de operații, făcută mai ales în primele etape, mulți au refuzat-o pentru că nu doreau să fie fără sân. În plus, după intervenția chirurgicală au apărut probleme precum deformarea pieptului, umflarea sau roșeața mâinii datorită îndepărtării ganglionilor limfatici și a durerii..

În 1895, chirurgul scoțian George Beatson a constatat că îndepărtarea ovarelor unuia dintre pacienții săi a contribuit la micșorarea tumorii. Drept urmare, mulți chirurgi au început să îndepărteze ovarele pe lângă mastectomia radicală. Scăderea tumorii ca urmare a îndepărtării ovarelor a fost explicată prin faptul că estrogenul secretat de acestea a contribuit la creșterea tumorii.

Ca urmare, la femeile cu ovare îndepărtate, estrogenul a început să fie produs de glanda suprarenală. În 1952, Charles Huggins a început să îndepărteze glanda suprarenală pentru a refuza accesul tumorii la estrogen. Și Rolf Lefft și Herbert Oliverkuna au îndepărtat și glanda pituitară - o altă sursă care stimulează producția de estrogen..

Dezvoltarea teoriei sistemului

În 1955, George Crile a sugerat că cancerul nu este o tumoare localizată, ci este prezent în diferite părți ale corpului. Bernard Fischer a vorbit, de asemenea, despre posibilitatea unei tumori de cancer de a metastaza. În 1976, Fischer a publicat rezultatele unei operații în care sânul nu a fost îndepărtat, dar după care s-a folosit radiație sau chimioterapie. El a menționat că aceste metode sunt la fel de eficiente ca și îndepărtarea completă a sânilor..

Până în 1995, odată cu apariția medicinei moderne, mai puțin de 10% dintre femei au avut mastectomie. În același timp, au apărut noi tratamente pentru cancerul de sân, precum tratamente hormonale, intervenții chirurgicale și terapii biologice. Datorită dezvoltării mamografiei, a devenit posibilă depistarea cancerului într-un stadiu incipient. Ulterior, oamenii de știință au identificat genele care au cauzat cancerul de sân: BRCA 1, BRCA2 și bancomat.