Subtipuri și tratament pentru cancerul de sân luminal
Cancerul este de mai multe tipuri. Neoplasmele diferă prin structura, mutațiile și localizarea lor. Cancerul de sân luminal este un grup eterogen de mai multe tumori care activează receptorii pentru PR și ER. Acest tip are un efect negativ asupra structurilor celulare luminale ale glandei mamare și nu se metastazează în țesutul sănătos adiacent..
Conţinut
Cancerul de sân luminal de tip B se dezvoltă atunci când se exprimă HER2 / neu. La diferențierea unei tumori, se acordă atenție naturii interacțiunii structurilor celulare cu progesteronul și estrogenul. Studiul relevă clasificarea cancerului. Cancerul non-luminal are propriile sale diferențe caracteristice.
Pentru a inhiba în mod activ boala, medicii monitorizează în mod regulat răspunsul organismului la terapia hormonală și frecvența mutațiilor. Tipul luminal al bolii are un curs mai puțin agresiv și un prognostic mai favorabil.
Caracteristici ale cancerului de sân luminal tip A
Acest tip de cancer are propria sa diferență - expresia negativă a anumitor receptori pentru progesteron și estrogen. Odată cu dezvoltarea unei tumori, activitatea poliferativă este mai mică de 19%. Riscul de complicații și recidive este minimizat cu un tratament prescris corespunzător.
Caracteristicile distinctive ale acestui tip de cancer:
- sensibilitate hormonală ridicată sau moderată
- supraexprimarea negativă a HER2
- RP și RE pozitive
- Ki-67 redus
Sensibilitatea crescută a neoplasmelor de tip A indică faptul că structurile maligne ale tumorii vor reacționa la administrarea de medicamente hormonale. Tipul luminal este dependent de hormoni. Terapia împotriva cancerului într-o astfel de situație vizează blocarea receptorilor hormonali și distrugerea sintezei acestora..
Cu un Ki-67 scăzut, formațiunea malignă se dezvoltă lent și are o tendință scăzută la metastaze. În acest caz, celulele maligne ale glandei nu răspund bine la chimioterapie..
Natura cancerului de sân luminal de tip B.
Tipul luminal b al bolii arată diferit. Acest subtip de cancer este capabil de metastazare și are un efect negativ asupra funcției ganglionilor limfatici. Boala este rareori diagnosticată - printre toate bolile oncologice componenta bolii este de numai 10%. Cancerul luminal este mai frecvent la fetele tinere și la femeile aflate în premenopauză.
Cursul bolii este dificil și cu trăsături caracteristice. Odată cu dezvoltarea unei tumori, se observă o sensibilitate pozitivă la substanțele hormonale. Este important să se determine boala într-un stadiu incipient - cu un diagnostic intempestiv de cancer de sân luminal de tip B și terapie tardivă, prognosticul medicilor este dezamăgitor.
Diferențe în cancerul de sân luminal de tip B.
Pentru dezvoltarea acestui subtip de cancer, indicatorii HER2 negativi și pozitivi sunt caracteristici. Cu analiza multigenă, există un risc ridicat de recurență a tumorii. Dacă indicatorul este negativ, atunci:
- RE pozitiv
- RP scăzut sau negativ
- Ki-67 este mai mare sau egal cu 20%
O imagine diferită este observată cu un indice HER2 pozitiv - orice valori ale Ki-67 și RP pot fi detectate, precum și supraexprimarea. ER pentru acest tip de cancer de sân este de obicei pozitiv.
Acest subtip de cancer este mai dificil de tratat decât cancerul de sân luminal de tip A. O tumoare de sân este extrem de sensibilă la substanțele hormonale. Neoplasmul malign răspunde bine la tratamentul țintit. Dacă diagnosticul relevă un indicator Ki-67 scăzut, atunci acesta indică creșterea lentă a neoplasmului și probabilitatea redusă de a dezvolta metastaze. Sensibilitatea chimioterapiei tumorilor canceroase B - mediocru.
Motive de dezvoltare
Mutația structurilor celulare are loc pe fondul diferitelor efecte negative ale mediului și ale stilului de viață. Factorii care provoacă boala sunt adesea:
- alimentație deficitară
- prezența aditivilor nocivi în alimente
- stres
- alcoolism
- fumat
- ecologie proastă
- puțină activitate fizică
- avort
- proces inflamator la nivelul organelor genitale
O absență îndelungată a sarcinii la o femeie sau tulburări hormonale pot afecta mecanismul de dezvoltare a cancerului de sân. Maturarea anterioară și menopauza târzie afectează negativ corpul feminin.
Adesea, traumatismele toracice duc la dezvoltarea oncologiei. Nu trebuie să uităm că glandele mamare trebuie protejate de șocuri și daune. Când se răspândește un tip molecular de cancer, țesuturile din apropiere pot fi deteriorate. Prima etapă T1aNoMo se caracterizează prin absența metastazelor și deteriorarea ganglionilor limfatici.
Diagnostic și diferențiere
Pentru a identifica boala, trebuie să contactați un mamolog. Medicul va prescrie trecerea anumitor studii:
- Ecografie mamară
- RMN
- mamografie
- analiza histologică
Ecografia este o metodă informativă și sigură de diagnostic. Ajută la identificarea patologiei în stadiile incipiente și la începerea tratamentului necesar în timp util. De asemenea, este mai bine să faceți o tomografie a sânului afectat pentru a dezvălui imaginea completă a bolii..
Finalizarea finală a examinării va fi o puncție, a cărei biopsie va determina starea de exprimare. Analiza histologică se efectuează în condiții speciale de laborator. Ajută la determinarea tipului de tumoare și a stadiului dezvoltării acesteia.
Metode de tratament
Atunci când se utilizează metode tradiționale de tratament, există un anumit efect atât asupra structurilor cancerului, cât și asupra celulelor sănătoase. În eliminarea bolii, se folosește de obicei un tratament complex, inclusiv rezecția neoplasmului.
Principalele tratamente pentru cancerul de sân sunt:
- terapie țintită
- expunerea la chimioterapie
- terapie cu radiatii
- chirurgie radicală
- terapia hormonală
Hormonul și terapia țintită
Terapia hormonală este cea mai eficientă în eliminarea subtipului luminal al cancerului. O atitudine pozitivă a pacientului însuși și speranța de recuperare joacă, de asemenea, un rol important. Pentru a trata boala este necesară într-un mod cuprinzător. Cel mai eficient efect îl exercită inhibitorii aromatazei și tamoxifenul..
Cancerul luminal de tip B este tratat eficient cu Trastuzumab. Medicamentul aparține grupului de agenți antineoplazici extrem de eficienți și conține anticorpi monoclonali. Odată ajunși în corp, componentele medicamentului interacționează cu domeniul intracelular al anumitor compuși proteici, care determină multiplicarea celulelor patologice.. Medicamentul inhibă în mod activ creșterea unei tumori maligne și inhibă procesul de dezvoltare a acesteia. Monoterapia cu trastuzumab este posibilă și atunci când apar metastaze. Medicamentul oprește nutriția celulelor maligne și are un efect pozitiv asupra bunăstării pacientului.
Medicamentele eficiente Lapatinib și Pertuzumab au un efect medicinal similar. Este permisă distribuirea acestor medicamente în rețeaua de farmacii și în farmaciile de pe Internet..
Terapia vizată se bazează pe cele mai recente progrese în imunologie și ajută la înfrângerea cancerului, chiar și cu prognostic negativ. Provoacă moartea rapidă a celulei afectate și se distinge prin absența efectelor secundare pronunțate. Medicamentele vizate sunt utilizate atât în combinație cu alte medicamente, cât și ca monoterapie.
Medicamentele acționează direct asupra receptorilor externi și intracelulari și a compușilor proteici care determină dezvoltarea educației. Proteina produce celule tumorale și determină proliferarea vaselor de sânge în jurul neoplasmului. Terapia vizată distruge diferite lanțuri biochimice care contribuie la dezvoltarea tumorii.
Medicamentele eficiente vizate includ modulatori selectivi ai receptorilor de estrogen - Herceptin, Aromasin, Arimidex. Acestea scad nivelul de sinteză a estrogenilor și activitatea aromatazei, suprimă activitatea vitală a celulelor canceroase.
Chimioterapie și radioterapie
Chimioterapia este rareori prescrisă atunci când Ki-67 este suficient de mare. Cu acest tip de tratament, medicamentele au un efect citotoxic asupra celulelor canceroase. Acestea inhibă multiplicarea celulelor maligne.
Radioterapia constă în radiații cu raze X ale focarului patologic. Radiațiile ionizante afectează și distrug structurile tumorale. Metoda poate fi utilizată înainte sau după operație, împreună cu chimioterapia, precum și ca una independentă. Radioterapia ajută la obținerea unui rezultat bun al tratamentului.
Interventie chirurgicala
Boala poate fi vindecată și chirurgical. Aceasta este o metodă destul de invazivă și dificilă. Zona afectată de structurile celulare degenerate este îndepărtată. În unele cazuri, sânul este îndepărtat complet. Ganglionii limfatici adiacenți sunt, de asemenea, excizați. Îndepărtarea țesutului afectat este efectuată de un chirurg calificat sub anestezie generală.
Prognoza
Statisticile arată că tratamentul de calitate ajută la vindecarea bolii. Cu toate acestea, există o mare probabilitate de recidivă. Cu o terapie efectuată în mod competent și un imunofenotip ridicat al pacientului, prognosticul medical în multe cazuri este pozitiv și favorabil..
Un procent ridicat de supraviețuire a pacienților este observat în cazul cancerului luminal de tip A. Este extrem de rar să vindeci cancerul de tip B..
Este necesar să fie tratat pentru cancerul de sân până la vindecarea completă. Tratamentul trebuie să aibă loc sub strictă supraveghere medicală. Perioada de recuperare după o operație radicală poate fi lungă și dificilă. După cum reiese din recenziile pacienților, dezvoltarea unei tumori este încetinită efectiv prin terapia țintită. Odată cu începerea la timp a tratamentului, oncologia este complet învinsă.