Prognosticul de supraviețuire pentru cancerul de sân în stadiul 1
Buna dragi cititori. Astăzi vom vorbi despre cancerul de sân (BC) și una dintre variantele principalelor forme multiple de patologie - cancerul multicentric (MCR). Să vorbim despre cancerul de sân în stadiul 1, prognosticul de supraviețuire și alegerea metodelor optime de tratament pentru boală.
Cancerul de sân este o patologie malignă care afectează țesutul glandular al bustului. După cancerul pulmonar, este a doua cea mai frecventă boală. Există 4 etape de creștere și dezvoltare a celulelor atipice. În stadiul 1 al bolii:
- tumora este mică;
- nu metastazează;
- nu pătrunde în ganglionii limfatici din apropiere.
Cancerul de gradul I este codificat de medici ca T1N0M0:
- T - indică mărimea tumorii, denumirea codurilor T1 pentru o tumoră mică (până la 2 cm);
- N - determină prezența / absența ganglionilor limfatici afectați (numărul zero înseamnă că ganglionii limfatici nu sunt afectați);
- M - descrie prezența / absența metastazelor (numărul zero înseamnă că nu există metastaze).
Cancerul poate fi:
- monocentric și multicentric;
- cancer sincron și metacron;
- cancer hormonal dependent și hormon independent.
În primul caz (cancer monocentric), există doar un singur focus al degenerescenței țesutului patologic, toate celelalte formațiuni suplimentare sunt metastaze.
Cancerul multicentric (MCB) are mai multe (2 sau mai multe) noduri, care nu reprezintă o abandonare a primei formațiuni nodulare. Nodurile pot fi localizate în același sau în cadrane diferite. Cel mai adesea, unul dintre noduri este localizat în cadranul superior-exterior al glandei.
Cu un proces sincron, ambele glande mamare sunt afectate simultan. În cazul cancerului metacronic, un sân este afectat, al doilea - „crește” o tumoare la 3-20 de ani după înfrângerea primei glande.
Neoplasmele dependente de hormoni (luminal A și B) cresc cu un exces de estrogen și / sau progesteron. Sunt tratate cu agenți hormonali și au un prognostic mai bun decât tumorile non-hormonale (tipuri HER-2 negative și triple negative).
În cancerul de gradul I, de obicei nu există simptome specifice. Procesul oncologic este fie complet asimptomatic, fie este însoțit de o durere premenstruală crescută, imitând mastopatie.
Tratamentul bolii
Oncologia necesită terapie complexă: chirurgie + metode conservatoare. Până de curând, cancerul multicentric în orice stadiu necesita o îndepărtare radicală a sânului. Dar cercetările moderne confirmă posibilitatea de a efectua:
- rezecție sectorială;
- Mastectomia radicală modificată Madden.
Compararea rezultatelor tratamentului radical în stadiul I al procesului patologic și al operațiilor de conservare a organelor nu arată diferențe semnificative în supraviețuirea pacientului. Recidivele apar și în proporții comparabile. Cu toate acestea, chirurgia de conservare a organelor este posibilă atunci când nodurile sunt localizate într-un singur cadran. Și o astfel de procedură este în mod necesar completată de metode de tratament conservatoare:
- adjuvant terapie cu radiatii;
- chimioterapie.
Comparația supraviețuirii după operație pentru MCB fără recidive:
- după 5 ani este de aproximativ 94% (cu intervenții chirurgicale radicale - 84%);
- după 10 ani, rata de supraviețuire cumulată a fost de 82% după intervenția chirurgicală de conservare a sânilor, de 76% după mastectomia radicală;
- după 15 ani, rata de supraviețuire a fost de 82% după intervenția chirurgicală de conservare a sânilor și de 64% după mastectomia radicală.
Aceste date necesită cercetări și clarificări suplimentare. Poate că micile discrepanțe ale indicatorilor sunt explicate de dimensiunea eșantionului inadecvată.
Pentru cancerele hormonodependente (sensibilitate la progesteron sau estrogen), tratamentul se efectuează mult timp (până la 5-10 ani) cu anti-estrogen Tamoxifen, inhibitori ai aromatazei (Letrozol sau Anastozol).
În tratamentul tumorilor HER-2 negative, se utilizează terapia țintită - anticorpi manoclonali (Trastuzumab), care blochează activitatea HER-2 în celulele tumorale.
Speranța de viață a pacienților după operație și tratament conservator depinde de mulți factori. Principalele sunt:
- dietă;
- Mod de viata.
Mesele variază în funcție de tip cancer. Însă un factor comun este necesitatea de a furniza organismului oligoelemente și vitamine utile, de a accelera vindecarea țesuturilor și de recuperarea corpului după tratament, de a crește activitatea antitumorală a sistemului imunitar și de a exclude factorii care favorizează creșterea celulelor tumorale..
Pentru a face acest lucru, trebuie să respectați mai multe reguli:
- excludeți dulciurile din dietă;
- reduceți carnea și produsele din carne, grăsimile din meniu, excludeți grăsimile refractare;
- limitează condimentele și sărurile;
- crește cantitatea de produse din cereale din legume și fructe în compoziția vaselor (cu excepția strugurilor și a altor fructe puternic dulci);
- vitaminizează dieta, trebuie acordată o atenție specială vitaminelor C, A și E.
Mesele trebuie să fie porționate mici și fracționate, cu includerea obligatorie a alimentelor care stimulează rezistența la antiblastom a celulelor corpului uman. Acestea sunt produse apicole (propolis, lăptișor de matcă și „pâine” pentru albine), fructe de mare (kombu, chlorella și spirulina populară), verdeață cu frunze, legume crucifere, semințe (dovleac, susan, semințe de in). Și multe alte produse.
Dizabilități de cancer mamar
Dizabilitatea este acordată pacienților cu cancer prin decizia MSEC. Indicațiile pentru atribuirea unui grup sunt:
- chirurgie radicală (mastectomie);
- recurență frecventă;
- chimioterapie sau terapie combinată;
- progresia bolii dacă este posibil doar tratamentul paliativ.
Ce grup și dacă va fi administrat unui pacient cu cancer de sân în stadiul I va fi decis de o comisie medicală.
În această privință, permiteți-mi să vă iau rămas bun de la dumneavoastră. Sperăm că articolul nostru a fost interesant și util pentru dvs. Citiți noile noastre articole în fiecare zi, abonați-vă la newsletter și invitați prieteni.