Există dureri în patologia malignă a sânului?

Cancerul de san te doare? Dacă găsesc o bucată dureroasă în piept, este cancer? - întrebări care sunt adesea puse atunci când se găsește un nod în sân. De asemenea, puteți auzi așa ceva de la o femeie care are această problemă: „Am găsit o tumoare în piept și m-am dus la un medic. Când mi-a simțit sânii, tumoarea chiar mă durea. Dar mi-a spus să nu-mi fac griji, pentru că cancerul de sân nu doare. Dar mi-e teamă. Nu ar fi trebuit să comande o mamografie sau o ecografie pentru a afla ce este? "

Mă doare sânul cu cancer

Da, cancerul de sân poate provoca durere. Mitul conform căruia educația nu face rău, ca multe alte mituri, își are rădăcinile. În comparație cu un chist mamar, care este adesea dureros la atingere, cancerele, în general, nu fac rău atunci când sunt palpate de o femeie sau de un medic.

Să vedem dacă legenda are vreun bob de adevăr. Pentru a face acest lucru, luați în considerare mai întâi ce este ascuns sub mastalgie (durere toracică), care sunt cauzele apariției sale, care este diagnosticul, dacă există dureri în glanda mamară.

Ce este mastalgia

Durerea toracică, cunoscută și sub numele de mastalgie, mastodinie sau mamiferie, este o plângere destul de frecventă în rândul femeilor. Aproape 70% dintre femei vor experimenta această durere la un moment dat în viața lor. Poate apărea în una sau două glande în același timp. Femeile o descriu adesea ca: durere insuportabilă, durere plictisitoare constantă, arsură în interior sau sensibilitate crescută la atingerea pieptului. Aproximativ 15% dintre femei au nevoie de tratament pentru a controla această durere.

Dacă apariția durerii are o legătură clară cu menstruația, se numește mastalgia ciclică. Acest tip de durere începe de obicei cu trei zile înainte de începerea menstruației și devine mai puțin intensă atunci când menstruația se oprește. Cel mai adesea, mastalgia apare în cadranul superior-exterior al sânului, uneori se poate răspândi la braț.

La femeile mai în vârstă (postmenopauză), mastalgia este mai puțin frecventă decât la femeile tinere.

Mastalgii ciclice și neciclice

Durerea toracică este de obicei clasificată ca „ciclică” (recurentă) și „neciclică” (persistentă)..

Semne dureri ciclice:

• durerea este neregulată;
• sânul devine „sensibil”;
• unele femei o descriu ca o durere plictisitoare, altele ca explozie de durere sau furnicături și arsură în glandă;
• sânul „se umflă”, devine dens („o bucată tare solidă”);
• de regulă, ambii sâni sunt afectați, în special secțiunile superioare-exterioare;
• durerea se poate răspândi la axilă;
• crește cu câteva zile înainte de apariția menstruației, apare uneori cu două săptămâni înainte de menstruație;
• apare la femeile tinere, dar poate apărea la femeile care primesc hormoni.

Semne de durere neciclică:

• apare la un singur sân, de obicei într-un cadran al sânului, dar se poate răspândi la întregul sân;
• mai frecventă la femeile aflate în postmenopauză;
• nu există nicio legătură cu ciclul menstrual;
• durerea poate fi persistentă sau sporadică.

Mastită - inflamația infecțioasă a sânului. La o femeie, aceasta poate fi însoțită de febră, stare de rău. Glanda mamară se umflă, în locul celei mai mari dureri, se poate determina o creștere a temperaturii, poate exista și roșeață. Durerea, de regulă, capătă un caracter arzător. Pentru mamele care alăptează, durerea devine mai intensă în timpul alăptării..

Durerea extraamilară se resimte în glanda mamară, dar sursa acestei dureri se află în altă parte. Uneori este denumită „durere radiantă”. Apare pe fundalul anumitor boli ale peretelui toracic, de exemplu, cum ar fi costocondrita (inflamația articulației coastelor cu sternul, unde există cartilaj).

Diagnosticul mastalgiei

Dacă femeia este tânără (nu în menopauză), medicul va încerca mai întâi să afle dacă durerea toracică poate fi ciclică. Pentru a face acest lucru, probabil că va întreba:

• câtă cofeină consumă;
• locul localizării durerii;
• o glandă doare sau două;
• fumează ea;
• utilizează medicamente sau contraceptive combinate;
• poate fi însărcinată;
• există alte simptome, cum ar fi scurgerea mamelonului sau bulgări în glanda mamară.

Medicul va asculta plămânii și inima pacientului, precum și va examina pieptul și abdomenul pentru a exclude alte posibile boli.

Medicul va examina sânii și va stabili dacă există formațiuni în ele, modificări ale mameloanelor, ale pielii sânilor și, de asemenea, va verifica ganglionii limfatici aflați în gâtul inferior și în axilă pentru a se asigura că nu sunt măriți..

Dacă „bila” detectată în piept este deplasată, atunci nu este cancer? Stadiile incipiente ale cancerului, de obicei, nu crește în țesuturile din apropiere, adică este „mobil”. Acesta este un semn bun deoarece cancerele care sunt „fixate” de piele sau de peretele toracic sunt un semn al cancerului avansat..

Dacă medicul găsește o tumoare sau o bucată „suspectă” în glanda mamară, precum și dacă țesutul glandei provoacă dureri severe în timpul palpării, el poate prescrie studii suplimentare:

• Mamografie - examinarea cu raze X a sânului.
• Ultrasunete - ecografie mamara. Chiar dacă mamografia nu dezvăluie nimic, se efectuează de obicei ecografii, deoarece în unele tumori este considerată mai informativă decât mamografia.
• Biopsie mamară (sau aspirație cu ac fin, sau biopsie trefinică sau biopsie deschisă) dacă sunt identificate leziuni suspecte în glanda mamară. Medicul va lua o mică secțiune de țesut mamar și o va trimite la un laborator pentru analiză.

Posibile cauze ale durerii

Uneori poate fi dificil să se determine cauza durerii toracice. Pentru a vă face o idee despre cât de dificilă este această sarcină pentru medic, următorii sunt posibili factori asociați cu aspectul acesteia:

• reflux de acid;
• alcoolism cu leziuni hepatice;
• angină pectorală;
• anxietate, stres și depresie;
• tumori benigne;
• bronșiectazii plămânilor;
• chistul mamar;
• operație pe peretele toracic;
• alăptarea (posibilă infecție);
• spondiloza cervicală și toracică / radiculopatia;
• boală coronariană;
• costocondrită;
• boală fibrocistică a sânului;
• cancer mamar;
• dieta (în special cofeina);
• fibromialgie;
• herpes zoster;
• mastită;
• medicamente, inclusiv medicamente digitalice, clorpromazină, unele diuretice, spironolactonă, metildopa;
• ulcer peptic;
• pericardită;
• pleurezie;
• sarcina;
• probleme mentale;
• tromboembolism pulmonar;
• coasta spartă;
• zona zoster;
• anemia celulelor secera;
• leziuni ale peretelui toracic.

Dacă tumora din sân nu doare, atunci nu este cancer.? 3% dintre femeile care consultă un medic pentru o masă de sân dureroasă vor fi diagnosticate cu cancer de sân. Prezența durerii nu ar trebui să fie liniștitoare. Orice femeie care descoperă o nouă „minge” în sân ar trebui să se prezinte la un medic!

Mastalgia și cancerul de sân

Localizarea cancerului în țesutul mamar poate influența apariția durerii. La fel ca toate organele, glanda mamară este plină de nervi, presiunea pe care tumora provoacă durere. Pe măsură ce crește, va împinge înapoi țesutul mamar normal, folosind tot mai mulți nervi, după care femeia își va da seama că ceva este „neobișnuit” în sânul ei..

Cum doare cancerul de sân?

Datorită faptului că percepția durerii este un proces subiectiv care depinde de fiecare femeie, se poate descrie această presiune asupra nervilor ca un sentiment neplăcut, în timp ce cealaltă va folosi cuvântul „durere”.

Femeile ar trebui, de asemenea, să fie conștiente de faptul că cancerul de sân nu se poate manifesta întotdeauna (apare ca primul semn) prin găsirea unei tumori în glanda mamară. Cancerul Paget începe cu apariția solzilor pe mamelon și este inițial dificil de distins de eczeme, însoțit de mâncărime, „mameloane suprasensibile”. Uneori o femeie o descrie într-un singur cuvânt - doare, respingând mitul că „cancerul de sân nu doare”. Multe femei, fără a merge la medic, încep să folosească unguente, creme, „tratează eczemele”, amânând momentul diagnosticării cancerului Paget.

Dacă există erupții pe mameloane, ce să faci? Orice erupție a mamelonului trebuie verificată pentru a determina cauza. Este posibil ca biopsia să fie necesară pentru a exclude cancerul lui Paget.

Un alt cancer mamar care este de obicei dureros este cancerul de sân inflamator (sau infiltrativ difuz). Specii agresive, așa cum sugerează și numele, cursul său seamănă cu mastita. Destul de des, acest cancer apare ca mastită cronică fără lactație. Glanda mamară se umflă, pielea devine roșie, există un simptom de „coajă de lămâie” și pe întreaga suprafață a pielii.

Adesea, o tumoare în glanda mamară nu este detectată nici prin palpare, nici prin mamografie. Durerea în glanda mamară apare ca unul dintre primele semne ale bolii. Prin urmare, este important să consultați imediat un medic dacă simptomele de mai sus, însoțite de dureri toracice, sunt stabilite și să nu așteptați până când o tumoare începe să bâjbâie..

Cât de des trebuie efectuată autoexaminarea sânilor?? Nu este recomandat să se bazeze exclusiv pe autoexaminarea care vizează detectarea cancerului într-un stadiu incipient. Medicul dumneavoastră trebuie să vă verifice sânii cel puțin o dată pe an. Este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile cancerului de sân și să faceți împreună un plan pentru prevenirea cancerului de sân, mamografie.

Instrucțiuni pentru o femeie când trebuie să contacteze imediat un mamolog

Mai jos sunt enumerate modificările care ar trebui să determine o femeie să vadă imediat un oncolog-mamolog.

Ar trebui să contactați un mamolog dacă:

• unul sau ambii sâni și-au schimbat forma sau dimensiunea;
• există o descărcare din mamelon, mai ales dacă această descărcare provine dintr-un singur mamelon;
• există o erupție în jurul mamelonului;
• depresiuni în piele deasupra glandei mamare;
• bâjbâit după o bucată sau „bile” într-una din axile;
• Simțiți dureri axilare sau toracice care nu sunt legate de ciclul menstrual
• ați observat modificări la nivelul sfarcurilor;
• bâjbâit pentru grămezi de țesut sau umflături în sân.