Durere la apăsarea pe piept: cauze și simptome alarmante
În viața unei femei, poate veni un moment în care începe să-și facă griji cu privire la durerea în glanda mamară atunci când este apăsată. Poate fi ușoară sau acută, localizată într-una sau ambele glande și prezintă simptome concomitente. Când sânii fac rău, cauzele durerii pot fi foarte diferite..
Conţinut
- Sarcina și alăptarea
- Chist
- Traumatism mamar
- Hemoragia în glanda mamară cu boala von willebrand
- Procese inflamatorii infecțioase
- Mastopatie
- Necroză grasă / steatogranulom / lipogranulom
- Tuberculoza mamară
- Oncopatologie
- Cauze care nu au legătură directă cu glanda mamară
Manifestări tipice sunt durerile de cap, pastozitatea, greața, hipertonicitatea intestinală, iritabilitatea, astenia, labilitatea mentală sau depresia.
Sarcina și alăptarea
În timpul alăptării, uneori o glandă mamară doare când este apăsată, mai des ambele.
Chist
Este o cavitate mică umplută cu lichid seros. Asimptomatic, durerea apare numai cu inflamație.
Traumatism mamar
Poate fi și strângerea ei cu lenjerie intimă montată necorespunzător..
Vizual pe pielea glandei mamare, se determină hematoame, abraziuni, pliuri prin comprimare.
Hemoragia în glanda mamară cu boala von Willebrand
Simptomele clinice sunt aceleași ca în traume - pieptul doare atunci când este apăsat.
Deficiența ereditară a factorului de coagulare von Willebrand se manifestă prin peteșii și hematoame spontane în mușchi, hemoragii în organele interne.
Procese inflamatorii infecțioase
Mastita se dezvoltă din cauza nerespectării regulilor de igienă personală atunci când are grijă de sine sau hrănirea necorespunzătoare a copilului, atunci când apar fisuri pe mameloane.
Mastopatie
Este o boală precanceroasă fibrocistică. Ginecologii disting mastopatia difuză și fibroasă. Se poate dezvolta cu tulburări hormonale, cum ar fi prolactinomul hipofizar. În același timp, pacienții sunt îngrijorați de umflarea glandelor, creșterea volumului lor din cauza creșterii țesuturilor, descărcare transparentă sau brânză din mamelon, natură dureroasă dureroasă moderată (uneori cu iradiere în regiunea axilară, până la umăr).
În jumătate din cazuri, mastopatia este combinată cu sindromul premenstrual. Unele femei nu au dureri deloc. Există un risc de malignitate a acestei patologii.
Necroză grasă / steatogranulom / lipogranulom
Mai frecvent la femeile în vârstă, mai ales dacă țesutul gras al glandelor mamare este foarte dezvoltat.
În acest caz, compactarea crește încet, spre deosebire de o tumoare, din cauza morții focale a adipocitelor. Durerea la apăsarea pe piept este rară.
Tuberculoza mamară
Se manifestă prin durere severă în glanda mamară datorită formării unui nod și ulcerării ulterioare cu formarea unui tract fistulos.
Oncopatologie
Acestea pot fi tumori benigne, inclusiv fibroadenom. Rar malign. Dar pentru femeile din timpul monopauzei, se recomandă tratamentul chirurgical..
Sau tumori maligne:
- cancer de sân sau limfom;
- reapariția cancerului de sân;
- metastazarea melanomului cutanat la nivelul glandei mamare (frecvență aproximativ 5%).
Trebuie remarcat faptul că, în acest caz, glanda mamară doare atunci când este presată extrem de rar. Celulele tumorale nu afectează terminațiile nervoase. Durerea în partea superioară a pieptului apare numai în stadiul terminal al unei neoplasme maligne, când tumora se descompune. Acesta este unul dintre motivele pentru depistarea tardivă a patologiei..
În plus față de durere, există și alte manifestări tipice ale cancerului progresiv - ridurile pielii în proiecția formației, „coaja de lămâie”, retragerea mamelonului și secreția sero-hemoragică.
Cauze care nu au legătură directă cu glanda mamară
Acestea pot include:
- osteocondroză;
- tromboză venoasă;
- nevralgie;
- iradiere în boli ale sistemului respirator și cardiovascular, glandei tiroide;
- uneori cu diabet zaharat, durerea este îngrijorată printr-o simplă atingere.
Dacă există o temperatură
Febra poate apărea cu diferite leziuni infecțioase. Cu mastita (inflamația glandei mamare), glanda mamară doare când este atinsă, iar la hrănire, durerea crește.
Un abces al glandei mamare este posibil după traume, dacă condițiile de asepsie și antiseptice nu sunt observate în timpul PHO. Pusul poate curge din mameloane, arsuri.
Temperatura febrilă însoțește neoplasmele maligne în ultimele etape..
Mamelonul doare când este apăsat
Mameloanele fac rău atunci când sunt apăsate, adesea cu lactostază, mai ales atunci când exprimă sau se hrănesc. Când laptele stagnează în canalele glandelor mamare, mameloanele se umflă, sânul se umflă și se îngroașă.
O cauză mai gravă este cancerul lui Paget. Se manifestă prin retragerea mamelonului spre interior, mâncărime și eczeme ale pielii din jurul acestuia.
Cum se tratează
Medots de tratament:
- Terapia simptomatică constă în numirea de analgezice (AINS, puternice, narcotice) în funcție de cauză.
- Dezechilibrul hormonal este eliminat printr-o dietă specială, regim de muncă și odihnă, medicamente hormonale.
- Fenomenele inflamatorii sunt ameliorate prin terapia antibiotică corect selectată. Cavitățile umplute cu puroi sunt drenate, spălate cu antiseptice.
- Pentru tumori, se utilizează radioterapia, imunoterapia și tratamentul chirurgical. Pentru formațiunile mici, este indicată rezecția zonei mamare. Recent, s-au folosit metode de conservare a organelor de tratament chirurgical, cu toate acestea, dacă este necesar, se efectuează o mastectomie radicală cu excizie a mușchilor pectorali majori și a ganglionilor limfatici regionali.
- Pentru limfoamele non-Hodgkin ale sânului, este posibil transplantul de măduvă osoasă (auto- și alogen).
- În coagulopatii, factorii de coagulare sunt administrați intravenos cu un scop de înlocuire până când hematomul este complet rezolvat.
Cel mai bun tratament din toate timpurile a fost prevenirea. Ar trebui să fiți serios cu privire la examenul clinic, să vă supuneți în mod regulat mamografii de screening și să vă angajați în autoexaminare prin palparea glandelor mamare.
Automedicația poate pune viața în pericol și poate păstra funcția reproductivă a unei femei.
Când să vedeți un medic
Este necesar să se determine de ce doare pieptul atunci când este apăsat.
Pentru asistență medicală urgentă, următoarele criterii sunt deosebit de importante:
- Dacă sindromul durerii se deranjează mai mult de o zi.
- Dacă nodul care apare în glanda mamară doare când este apăsat sau este lipit cu țesutul din jur.
- Dacă ganglionii limfatici supraclaviculari, subclavieni, axilari sunt măriți.
- Dacă se schimbă culoarea pielii, forma, dimensiunea sânului.
- În cazul în care mamelonul este tras în interior sau apare o descărcare de altă natură.
- Dacă durerea însoțește starea subfebrilă persistentă / starea febrilă.
Femeia ar trebui să noteze:
- dacă durerea este asociată cu ciclul menstrual;
- durere în sânul drept atunci când este apăsat, stâng sau ambele;
- cu cât timp în urmă au apărut manifestările;
- dacă lua vreun medicament;
- dureros de apăsat pe piept sau durere constantă care nu depinde de palpare.
În prezența unei istorii familiale împovărate, a locui într-o zonă defavorabilă din punct de vedere ecologic sau a lucra în condiții de pericole chimice, radiațiile ionizante, în primul rând, ar trebui exclusă oncopatologia.
Grupul cu risc ridicat include și femeile:
- nulipare sau primipare la vârsta adultă;
- obezi;
- având mastopatie;
- supus unui stres constant.
Puteți consulta un ginecolog, terapeut, neuropatolog, mamolog, oncolog.
În funcție de simptomele clinice, medicul prescrie un examen.
Cercetări de laborator:
- hemoleucograma completa cu VSH;
- Proteina C-reactiva;
- teste tuberculinice;
- coagulogramă, timp de coagulare și sângerare;
- conținutul factorului von Willebrand în plasmă;
- markeri tumorali.
Cercetare instrumentală:
- examinarea cu ultrasunete a pieptului, a organelor abdominale și a bazinului mic;
- mamografie;
- CT scanarea toracelui și a organelor pelvine;
- biopsie prin puncție (examen citologic, histologic + imunohistochimie);
- scintigrafie (examen radiologic);
- tomografia cu emisie de pozitroni a sânului.
Desigur, oricare dintre aceste studii ar trebui să fie prescris de un medic. Prin urmare, atunci când apar simptome alarmante, primul pas este să consultați un specialist..