Cu privire la tipurile, cauzele, simptomele și tratamentul adenomului mamar la femei

Adenomul sânului se referă cel mai adesea la neoplasmele unui curs benign.

Acest tip de tumoare este format din țesuturi fibroase și glandulare. Această patologie apare în principal la femeile tinere și este rareori diagnosticată la vârsta de peste 45 de ani..

Nu există motive complet confirmate pentru dezvoltarea adenomului în glandele mamare, dar majoritatea specialiștilor în mamologie și endocrinologie sunt înclinați spre versiunea dezechilibrului hormonal.

Informatii generale

O nuanță distinctivă a adenomului mamar este evoluția asimptomatică pe termen lung a bolii..

În această perioadă, prezența unui neoplasm poate fi detectată numai prin palpare - atunci când sondează țesuturile glandei mamare, se găsește ca o etanșare elastică și mobilă.

Diagnosticul final se face numai pe baza rezultatelor obținute în timpul examinării generale de către un mamolog specialist și a analizelor instrumentale și instrumentale efectuate.

Excizia chirurgicală a țesutului adenomului este singura metodă de ameliorare..

Utilizarea medicinei tradiționale are contraindicații directe, deoarece majoritatea rețetelor propuse în propria compoziție au fitoestrogeni. Utilizarea lor nu numai că poate accelera creșterea neoplasmelor, ci poate duce și la malignitatea adenomului..

Patogenia adenomului mamar

Originea hormonală a adenomului mamar este confirmată în mare măsură de faptul că, în majoritatea cazurilor înregistrate, dezvoltarea sa a fost prefigurată de modificări semnificative ale fondului hormonal:

• dezechilibru hormonal;
• debutul menopauzei;
• sarcina;
• alăptarea.

În plus față de factorii indicați ca predispunând la dezvoltarea patologiei descrise, trebuie stabiliți următoarele:

• predispozitie genetica;
• boli ale sistemului endocrin;
• supraponderalitate și obezitate;
• abstinență sexuală prelungită;
• încălcarea normelor de utilizare a hormonilor;
• boli hepatice severe;
• lungă experiență de fumat.

Cel mai adesea, dimensiunea adenomului nu depășește 3-4 cm în diametru.

Cu toate acestea, acest obiect poate crește și, la atingerea a 15 cm, reprezintă o amenințare pentru viața și sănătatea pacientului..

Clasificare

În primul rând, astfel de neoplasme mamare sunt împărțite în conformitate cu planul de dezvoltare - multiplicitatea neoplasmelor sau singularitatea și caracteristicile prevalenței în țesuturi.

Adenomul este un nume generalizat pentru un grup de tumori, motiv pentru care ar trebui să fie împărțit în următoarele tipuri:

Adenomul este nodular. - Un astfel de neoplasm este de dimensiuni mici și este determinat de o distincție clară cu țesuturile sănătoase.

Cu frunze. - Are tendința de a crește rapid și se caracterizează prin structură stratificată. Necesită o abordare atent calibrată a tratamentului.

Adenom fibros. - Se dezvoltă nu numai pe țesuturile glandulare ale organului, ci și pe cele fibroase. În majoritatea cazurilor, măsoară peste 5 cm.

Alăptarea. - O astfel de tumoare în glanda mamară apare atunci când funcția de lactație este afectată și este localizată în lobii lactiferi.

Ductal. - Este o mărită polip glandular canal de lapte dilatat benign suprapus.

Tubular. - O etanșare nodulară mobilă, constă din celule ale stratului epitelial cu o formă cilindrică caracteristică.

Siringos. - Acest tip de tumoare se dezvoltă în țesuturile regiunii de alăptare a glandei mamare, în timp ce neoplasmul nu are o distincție clară cu țesuturile sănătoase.

Adenom al mamelonului și areolei. - Acest tip se caracterizează printr-o locație locală. O caracteristică distinctivă este un tip transparent de evacuare a mamelonului.

Pe lângă acestea, se disting și tipuri de neoplasme grase și pleomorfe. Acestea se numără printre cele mai rare tipuri de procese benigne..

De asemenea, în special clasificarea include tipuri combinate de adenoame (fibrochistice etc.).

Indicatori simptomatici

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, apariția adenomului este detectată numai în timpul unei examinări de rutină de către un mamolog, deoarece patologia nu prezintă propria prezență cu niciun simptom.

Acest lucru se datorează dezvoltării lente a tumorii și a micilor parametri inițiali ai acesteia..

Cu toate acestea, când dezvoltarea unei tumori benigne de sân atinge o creștere a parametrilor de peste 5 cm, este ușor de detectat în timpul autoexaminării - se simte ca o minge nedureroasă. În unele cazuri, pot exista astfel de semne simptomatice:

• durere și arzând în glandele sânului (adesea cu dezvoltare bilaterală a adenomului);
• hiperemie a pielii în zona neoplasmului;
• modificări ale dimensiunii și formei sânului (adenoame mari).

Pentru patologia din zona mamelonului, există, de asemenea, o caracteristică separată:

• roșeață semnificativă a țesuturilor;
• umflarea severă a pieptului;
• apariție ulcere pe mamelon și areolă;
• prezența unui nod ușor de palpat;
• apariția ridurilor pe mamelon;
• descărcare de sânge transparentă.

Separat, se observă că odată cu dezvoltarea adenomului, spre deosebire de alte tipuri neoplasme benigne și cursul malign, ganglionii limfatici regionali nu cresc.

Diagnostic

Indiferent de prezența simptomelor caracteristice unui adenom, identificarea acestuia necesită o serie de proceduri de diagnostic care nu numai că vor determina neoplasmul ca adenom, dar vor indica și tipul, localizarea și parametrii fiziometrici ai acestuia..

Diagnosticul primar include următoarele acțiuni ale specialistului în tratament:

1. Examinarea vizuală și palparea atentă a glandelor mamare cu înregistrarea tuturor nuanțelor care nu sunt caracteristice unei glande sănătoase.
2. Un sondaj detaliat al pacientului, clarificând toate nuanțele, pentru a clarifica tabloul clinic al evoluției bolii.
3. Studiul istoricului medical cu clarificarea faptelor despre prezența unei predispoziții și prezența patologiilor cronice.

După efectuarea unui diagnostic preliminar pe baza unei examinări, mamologul poate îndruma pacientul să se supună unor astfel de proceduri de diagnostic instrumental și instrumental:

• Examinarea cu ultrasunete a sânului afectat;
• Examinarea cu raze X, atât cu, cât și fără contrast;
• Imagistică prin rezonanță magnetică;
• scanare utilizând radioizotopi;
• puncție de biopsie cu trimiterea materialelor la laborator.

Din studiile de laborator, cel mai eficient în diagnosticarea adenomului glandelor mamare este studiul unei biopsii și citologie frotiu scurgerea mamelonului.

Pe lângă aceste proceduri, pot fi adăugate și alte studii, prescrise de un terapeut, endocrinolog și ginecolog..

Mamologul trimite acești specialiști pentru consultații suplimentare, pentru a verifica bolile concomitente și nuanțele generale de sănătate.

Metode și nuanțe ale tratamentului

Ameliorarea unei astfel de patologii în țesuturile glandei mamare necesită intervenție chirurgicală obligatorie..

Singura excepție de la această regulă este formațiunile tumorale cu parametri fiziometrici mici, caracterizați printr-o rată scăzută de dezvoltare - sunt prescrise examinări preventive regulate pentru a urmări starea și modificările parametrilor neoplasmului.

Principalele indicații pentru intervenția chirurgicală pentru eliminarea formării benigne în glanda mamară sunt următoarele:

• creșterea rapidă a obiectului tumoral actual;
• prezența suspiciunii de malignitate a adenomului fibromatos;
• o modificare a formei sânului afectat și a pielii acestuia;
• adenomul actual duce la disfuncții ale organului glandular.

În funcție de tipul de prevalență al adenomului localizat în țesuturile sânului și de posibila prezență a suspiciunilor de malignitate a formației, o operație chirurgicală pentru îndepărtarea unui astfel de obiect patologic poate fi efectuată prin două metode - enucleație și rezecție sectorială.

Enucleația ca intervenție chirurgicală implică excizia obiectelor parametrice nesemnificative cu limite clare fără îndepărtarea concomitentă a țesuturilor sănătoase.

Rezecția sectorială a glandei mamare cu o tumoare benignă implică îndepărtarea neoplasmului împreună cu o anumită cantitate de țesut sănătos (aproximativ 3 cm) pentru a exclude posibilitatea re-dezvoltării sau malignității părții rămase a țesutului adenomului..

Zonele mari de rezecție pot necesita reconstrucție mamară prin endoproteză și alte tehnici de restaurare a volumului..

Adenomul mamelonului necesită o abordare aprofundată, dar metodele de eliminare nu diferă de cele utilizate pentru alte tipuri de adenoame.

După operație, pentru a reduce probabilitatea de a dezvolta supurație, sunt prescrise medicamente antibacteriene și analgezice.

Prognoza și măsurile preventive

Malignitatea unei astfel de neoplasme benigne este rară și, cu parametri mici, nu reprezintă o amenințare pentru sănătate..

Dacă o astfel de tumoare este recunoscută de un specialist ca fiind sigură, aceasta nu va deveni o contraindicație pentru sarcină și alăptare..

Pentru a reduce probabilitatea apariției și dezvoltării unui proces tumoral în țesuturile glandei mamare, experții în mamologie și endocrinologie recomandă să adere la următorul set de reguli:

1. Se efectuează examinări preventive de către un ginecolog și mamolog în conformitate cu diagramele de vârstă recomandate.
2. Refuzul de la toate obiceiurile proaste, în special fumatul de tutun, utilizarea alimentelor grase, a alcoolului și a altor produse care afectează negativ organismul.
3. Respectarea regulilor de administrare și dozare a medicamentelor pe bază de hormoni, inclusiv a contraceptivelor.
4. Actualitatea tratamentului bolilor rinichilor, ficatului, sistemului endocrin și genito-urinar.
5. Reducerea situațiilor care duc la suprasolicitare psihologică și fiziologică.

Aceste reguli nu pot oferi o garanție completă de siguranță împotriva dezvoltării adenomului, dar reduc semnificativ riscurile prin reducerea influenței factorilor externi și interni asupra sistemului hormonal și a altor organe..