Caracteristici, caracteristici ale tratamentului și prognostic pentru cancerul de sân în stadiul 3
Cancerul de sân este o leziune a sânului cu o tumoare malignă mare localizată în ganglionii limfatici regionali și care dă complicații severe ale bolii - metastaze. Patologia are 4 etape. În majoritatea cazurilor, pacienții merg la un medic când boala atinge un stadiu grav și periculos 3.
Conţinut
- Caracteristicile cancerului de sân în stadiul 3
- De ce etapa 3 este periculoasă
- Simptome
- Clasificare
- Tipuri și forme
- Diagnosticarea cancerului în 3 etape
- Cum este tratamentul cancerului în stadiul 3
- Terapia cu medicamente citostatice
- Terapia hormonală
- Terapie cu radiatii
- Tratamentul chirurgical al unei tumori
- Terapia vizată
- Durerea osoasă este un semn de metastază
- Cachexia în stadiul 3 cancer de sân
- Prevenirea reapariției tumorii
- Durata de viata
- Supraviețuirea și prognosticul
- Concluzie
Caracteristicile cancerului de sân în stadiul 3
Etapa 3 are următoarele caracteristici:
- Dimensiunea tumorii maligne este mai mare de 50 mm în diametru.
- Există o creștere clar recunoscută a neoplasmului în piele și, din această cauză, pielea devine ca o coajă de portocală și este adesea afectată de ulcere.
- S-au găsit metastaze la nivelul ganglionilor limfatici. Acest lucru este ușor de detectat prin simțirea lor - devin anormal de mari și foarte dense la atingere. Cel mai adesea, astfel de metastaze apar în ganglionii limfatici de sub axile..
- Fuziunea tumorii cu țesuturile care înconjoară glanda mamară.
Insidiositatea cancerului de sân este că în stadiile incipiente, cel mai puțin periculoase, este aproape imposibil să îl recunoaștem, deoarece femeia nu are disconfort, astfel încât majoritatea pacienților merg la un specialist atunci când boala sa dezvoltat în stadiul 3.
De ce etapa 3 este periculoasă
Dacă nu este tratat pentru cancerul de sân în stadiul 3, acesta poate duce la:
- reluarea bolii;
- dezvoltarea cancerelor în alte părți ale corpului;
- îndepărtarea sânului.
Important! În cazuri deosebit de avansate, ignorarea tratamentului bolii poate duce la consecințe triste - moarte.
Simptome
Semnele și simptomele apar diferit la fiecare pacient. Iată cele mai multe
principal:
- o senzație de disconfort în zona pieptului;
- există o transformare a pielii pe piept;
- sfarcurile trase spre interior;
- decolorarea areolelor din jurul mameloanelor;
- bulgări dense și inactive în axilă;
- apariția umflării țesuturilor înconjurătoare în sân datorită creșterii tumorii;
- prosternare;
- suprasolicitare rapidă;
- temperatura corpului crește periodic;
- scăderea capacității de lucru;
- pierdere în greutate;
- perturbarea tiparelor normale de somn.
Clasificare
Boala este împărțită în trei subetape:
- TNM 3A - există o tumoare mare (mai mult de 50 mm) în piept. Acest subetaj se caracterizează prin înfrângerea a cel mult trei ganglioni limfatici și prezența metastazelor în ganglionii limfatici regionali;
- TNM 3B - dimensiunea tumorii poate varia. În acest caz, proliferarea celulelor canceroase în țesuturile din apropiere se observă cu afectarea simultană a ganglionilor limfatici din axile. Uneori este posibil să nu existe metastaze;
- TNM 3C - o tumoare mare care afectează mai mult de 10 ganglioni limfatici - axilar, toracic și subclavian.
Tipuri și forme
Tipuri de cancer mamar:
- Cancer neinvaziv - tumora progresează în țesutul tegumentar - epiteliul. Are două forme:
- Ductal - apare în interiorul canalului lăptos și nu trece dincolo de acesta.
- Lobular - format în interiorul unui lobul.
- Cancer invaziv - crește adânc în țesut și dă metastaze. Are următoarele forme:
- Lobular - neoplasmul afectează adesea ambele glande mamare. Este format din lobuli și celule care compactează țesutul înconjurător fără formarea de noduri, „umflături”. Fără descărcare mamelonară.
- Ductal - celule canceroase (formate în conducta de lapte), răspândite odată cu mișcarea fluidului intercelular (limfă) și a sângelui către areolă. Mamelonul se schimbă, apare descărcarea din el.
- Tubular - neoplasmul are o structură monostrat bine formată. În jurul său este o stromă fibroasă, care este bine dezvoltată. Celulele mioepiteliale sunt absente.
- Medular este o formă rară de oncologie caracterizată prin creșterea rapidă a tumorii.
- Mucoasa este o formațiune care are o formă rotundă, ovală sau lobulară destul de moale. Această formă se caracterizează printr-o abundență de masă mucoasă care are o culoare albastru-cenușiu..
- Apocrină - oncoformarea constă din particule cu citoplasmă abundentă, este confundată greșit cu carcinomul glandelor sudoripare.
- Soiuri de tip tumoral nespecific:
- Cancerul Paget este o boală oncologică caracterizată prin apariția unei neoplasme în areolă sau pe mamelon în sine.
- Inflamator - această formă de cancer se caracterizează prin înroșirea parțială sau totală a sânului, febră, decolorarea pielii în areolă. Este adesea confundat cu mastita..
- De trei ori negativ - această formă a primit acest nume deoarece are o sensibilitate slabă la medicamente din cauza lipsei de receptori pentru estrogen (ER), progesteron (PR) și herceptin (HER 2 neu) în celule;
- Atipico-medular - o tumoare moale care crește rapid și are capacitatea de a metastaza;
- Papilar - această formă are un grad scăzut de malignitate. Practic, tumora afectează lumenul canalelor de lapte ale glandei mamare
Diagnosticarea cancerului în 3 etape
Pentru a face un diagnostic corect, medicul trebuie să simtă sânul și să vadă:
- pe formular;
- simetria glandelor mamare;
- pentru prezența „coaja de lămâie”;
- dacă există retragere a pielii peste tumoră;
- care este culoarea pielii areolei.
Apoi scrie directia pentru:
- Ecografia glandelor mamare;
- RMN (terapie prin rezonanță magnetică);
- mamografie (radiografie toracică);
- livrarea unei analize histologice a zonei țesutului afectat (biopsie);
- Ecografia organelor abdominale;
- studiul radioizotop al coloanei vertebrale;
- Raze X de lumină.
În plus față de studiile de mai sus, medicul vă va spune să treceți teste generale și să efectuați o examinare cu degetul a ganglionilor limfatici.
Cum este tratamentul cancerului în stadiul 3
Tratamentul cancerului de sân se efectuează într-un mod cuprinzător folosind:
- terapia cu medicamente citostatice (chimioterapie);
- terapia hormonală;
- terapie cu radiatii;
- îndepărtarea chirurgicală a tumorii;
- terapie țintită.
Terapia cu medicamente citostatice
Chimioterapia pentru cancerul de sân în stadiul 3 implică distrugerea și suprimarea creșterii celulelor canceroase cu ajutorul unor medicamente anticanceroase speciale.
Oamenii de știință au dezvoltat compoziția medicamentelor în așa fel încât substanțele care au un efect toxic asupra corpului uman au un efect mai mare asupra unei tumori maligne și într-o măsură mai mică asupra organelor sănătoase ale corpului. Astăzi există peste 100 de medicamente fără brevet pentru tratamentul cancerului, care sunt aprobate de asociațiile medicale mondiale..
Chimia se desfășoară în cursuri, al căror număr este determinat de oncolog.
Numărul de cursuri de chimioterapie pentru cancerul de sân în stadiul 3 depinde de:
- stadii de cancer mamar;
- agresivitatea tumorii;
- sănătatea pacientului.
Terapia hormonală
Terapia hormonală este una dintre metodele de terapie pentru cancerul de sân, al cărei obiectiv principal este reducerea efectului hormonului estrogen asupra unei tumori maligne..
Chimioterapeutul selectează regimul de terapie hormonală. Se ia în considerare:
- stadiul bolii;
- starea menopauzei unei femei;
- factori de risc care pot provoca din nou apariția unei tumori.
Medicul selectează agenți hormonali individual pentru fiecare pacient. Se folosesc: separat, în combinație sau secvențial unul după altul.
Terapie cu radiatii
Radioterapia este efectul radiațiilor ionizante asupra focarului de deteriorare a țesuturilor pentru a suprima activitatea celulelor patogene. Poate fi:
- radiații electromagnetice cu unde scurte (radiații gamma);
- radiații corpusculare (radiații beta);
- radiații care sunt efectuate de unde electromagnetice (raze X).
Radioterapia este capabilă să influențeze în mod activ celulele canceroase, ducând la întreruperea structurii lor, schimbarea și, în cele din urmă, moartea.
Tratamentul chirurgical al unei tumori
Această metodă este principala și cea mai eficientă.
Metode de tratament chirurgical:
- Lumpectomie (tăiați o mică zonă a sânului afectată de tumoră (până la 50 mm) și îndepărtați țesuturile din apropiere care nu sunt afectate de metastaze).
- Rezecție sectorială (efectuată dacă tumora nu depășește 20 mm și nu afectează alte țesuturi).
- Rezecție centrală (tumora este decupată împreună cu țesutul sănătos cu 20-30 mm).
- Rezecția mamelonului (dacă mamelonul sau areola din jurul său au cancer)
- Mastectomie (sânul este complet îndepărtat, dar ganglionii limfatici nu sunt afectați).
- Mastectomia radicală (glanda mamară este excizată și se elimină tot sau o parte din țesutul adipos și muscular adiacent).
- Mastectomia paliativă (în prezența unei tumori mari sau a metastazelor semnificative, glanda mamară este parțial îndepărtată).
- Chirurgie reconstructivă a sânului (în timpul intervenției chirurgicale, mușchiul și țesutul adipos sunt transplantate din spate în sâni).
Terapia vizată
Esența terapiei țintite este capacitatea medicamentelor țintite de a afecta o neoplasmă malignă fără a afecta sau deteriora țesutul sănătos. O astfel de terapie poate fi utilizată ca o tehnică independentă..
Terapia vizată în majoritatea cazurilor este mai bine tolerată decât chimioterapia și terapia hormonală. Utilizarea unui astfel de tratament este optimă în stadiile incipiente ale patologiei. Și, de asemenea, terapia vizată:
- ajută la evitarea reglării nivelului de hemoglobină;
- provoacă un minim de efecte secundare;
- în combinație cu terapiile standard, reduce semnificativ riscul apariției unei a doua tumori după îndepărtarea și radiația acesteia;
- crește rata de supraviețuire.
Durerea osoasă este un semn de metastază
Cancerul de sân are tendința de a metastaza până la oasele scheletului, astfel încât pacientul trebuie să fie atent la astfel de dureri și să nu-i dea vina pe modificările distrofice ale cartilajului, suflate etc..
Apariția chiar și a unei ușoare dureri osoase este un motiv serios pentru osteoscintigrafie. Dacă nu se poate face din nici un motiv, atunci se face o tomografie computerizată a oaselor sau o radiografie a zonei problematice.
Cachexia în stadiul 3 cancer de sân
În majoritatea cazurilor, pacienții din stadiile a treia și a patra de cancer sunt predispuși la cașexie (o scădere rapidă a greutății corporale până la niveluri critice).
Cașexia este cauzată de intoxicația cu cancer și de utilizarea regulată a diferitelor medicamente care suprimă pofta de mâncare și schimbă caracterul psihologic.
Pentru pacienții cu stadiile 3 și 4, moartea poate duce nu numai la boala de bază, ci și la scăderea în greutate cu răceli. Și pentru a preveni acest lucru, experții ajustează nutriția de la o dată timpurie. În ceea ce privește nutriția pentru cancerul de sân în stadiul 3, nu este ușor să se stabilească - pacienții nu au apetit. În acest caz, ar trebui să fie o porție mică, cu cantitatea maximă de calorii și micronutrienți benefici..
Prevenirea reapariției tumorii
Pentru a vă controla starea și a nu rata momentul reluării creșterii tumorii, se recomandă să nu ratați examinările programate la medici, să faceți testele adecvate și să efectuați periodic RMN cu contrast.
Durata de viata
Speranța de viață a pacienților cu cancer de sân în stadiul 3 este de aproximativ 5 ani și asta dacă sunt tratați. Doar în 10-15% din cazuri rata de supraviețuire este mai mare de 10 ani.
Supraviețuirea și prognosticul
Conform statisticilor, prognosticul supraviețuirii după tratamentul bolii:
- Etapa 3A a cancerului de sân - aproximativ 70% dintre pacienți au șanse de supraviețuire la 10 ani;
- 3 În etapă - de la 10 la 40% dintre pacienți trec prin nota de zece ani;
- 3C - fiecare al zecelea pacient supraviețuiește.
Concluzie
Deci, cu fiecare etapă a dezvoltării cancerului de sân, șansele de recuperare scad rapid, deci nu trebuie să ignorați examinările planificate ale specialiștilor și, în cazul unei predispoziții ereditare la boală, trebuie să vizitați un mamolog de 2 ori în 12 luni, deoarece cu cât cancerul este mai devreme, cu atât mai mult șanse de recuperare completă.