Care este prognosticul pentru cancerul de sân în stadiile 1, 2, 3 și 4?

În stadiul 1 al cancerului de sân, prognosticul este foarte încurajator. Din păcate, tumorile din regiunile toracice sunt considerate o afecțiune destul de frecventă..

Identificarea patologiei în stadiul inițial oferă șanse mari de a scăpa de boală.

Progresia ulterioară a cancerului va duce inevitabil la complicații severe, iar în stadiul avansat, al patrulea, prognosticul supraviețuirii este extrem de negativ..

Esența problemei

Cancerul de sân (carcinom, cancer de sân, BC) este o boală oncologică asociată cu formarea unei neoplasme maligne ca urmare a degenerării celulelor glandulare în canceroase.

Aproape 10% din toate femeile suferă de această patologie cea mai periculoasă într-un grad sau altul..

Principalele motive care declanșează mecanismul etiologic sunt următorii factori:

• supraponderal,
• fumatul și abuzul de alcool,
• debut inutil de timpuriu al fluxului menstrual sau menopauză târzie,
• dezechilibru hormonal,
• predispozitie genetica,
• boli endocrine,
• mastopatie fibroasă chistică,
• absenta copiilor,
• ecologie proastă,
• stres nervos.

Există patru etape caracteristice în patogeneza bolii:

În primul rând - Aceasta este etapa inițială a patologiei. În această etapă se observă astfel de simptome:

• schimbarea dimensiunii și formei sânilor,
• scurgerea mamelonului,
• roșeață a mamelonului,
• descuamarea pielii,
• apariția focilor mici,
• Noduli limfatici umflați,
• creșterea periodică a temperaturii corpului,
• slăbiciune, scădere în greutate.

Al doilea - Împărțit în 2 perioade. Simptomele etapei 2a: tumora are o dimensiune de 2 până la 5 cm. Etapa 2c se caracterizează printr-o tumoră de aproximativ 5 cm cu răspândire la ganglionii limfatici din apropiere.

În al treilea rând - este determinată de următoarele simptome: roșeață pronunțată a sânului și apariția cosurilor, creșterea unui nod compactat, care indică lipirea celulelor, o deformare semnificativă a sânului.

Acest grad este împărțit în 3 categorii: 3a - tumoră mai mare de 5 cm; 3c - tumora ajunge la pereții pieptului sau a pielii, există roșeață intensă și edem inflamator al pieptului; 3c - metastazele încep în diferite grupuri de ganglioni limfatici.

Deja în această perioadă, boala este considerată incurabilă, iar terapia vizează maximizarea prelungirii vieții.

În al patrulea rând - Aceasta este o formă avansată a bolii. Se caracterizează prin astfel de simptome pronunțate:

• lipsa de formă a glandei mamare,
• descărcarea unui aspect purulent și sângeros,
• roșeață intensă,
• sindromul durerii severe,
• dureri osoase și musculare.

Metastazele de cancer de sân în stadiul 4 ajung la organe îndepărtate. Efectul icterului este adesea observat la afectarea ficatului.

Prognosticul supraviețuirii în această etapă este dezamăgitor. Speranța de viață, de regulă, nu depășește 5 ani. Metastaza merge atât de departe încât chiar și intervenția chirurgicală devine inutilă.

Primul stagiu

Primul stadiu, sau inițial, al cancerului de sân este deja un neoplasm în formă tumora invaziva.

Cu toate acestea, procesul de malignitate celulară se desfășoară până acum numai în țesutul glandular, fără a se răspândi în organele învecinate.

Poate exista o ușoară creștere a dimensiunii ganglionilor limfatici, dar nu se constată nicio tumoare stabilă.

Nodulii duri din glandă nu au de obicei mai mult de 20 mm.

Există multe motive pentru prognozarea optimistă a vindecării în stadiul inițial..

Este important să diagnosticați debutul procesului în timp util, ceea ce este îngreunat de absența simptomelor evidente.

Doar o atitudine foarte responsabilă față de propria sănătate va ajuta la determinarea patologiei.

Un motiv bun pentru a face o gamă completă de examinări ar trebui să fie detectarea unor astfel de modificări în zona pieptului: roșeața mameloanelor, apariția unor noduli compactați mici, slăbiciune fără cauză și scădere în greutate, descărcare periodică din mameloane.

În general, prognosticul de vindecare în stadiul 1 al debutului unei tumori maligne este destul de favorabil..

Procesul inițial este eliminat în aproape 90% din cazuri cu terapie intensivă în timp util sau tratament chirurgical.

Oncologia în prima etapă a dezvoltării, de regulă, se stabilește mai întâi în timpul ultrasunetelor sânului și toracelui.

Astfel de studii nu pot furniza informații cuprinzătoare și, prin urmare, sunt necesare metode de diagnostic speciale..

Un tip specific de raze X - mamografia este o metodă de clarificare. Imagistica prin rezonanță magnetică se face adesea pentru a obține date suplimentare..

Studiile de diagnostic enumerate oferă suficiente informații pentru a face un diagnostic, dar în cele din urmă poate fi determinat numai după analiza directă a stării țesuturilor afectate..

Biopsia de aspirare cu ac fin se efectuează pentru a obține probe. Mai mult, țesuturile sunt supuse histologic și imunohistochimie.

Cerințele moderne se aplică și testului obligatoriu FISH și detectării stării receptorilor hormonali.

Obținerea de informații complete despre patologie ajută la determinarea corectă a gradului de dezvoltare a acesteia și la dezvoltarea unui regim de tratament eficient.

Principii de tratament

Tratamentul optim al cancerului de sân în stadiul 1 face posibilă scăderea patologiei cu un grad ridicat de probabilitate.

Până când procesul de malignitate celulară a acoperit o arie mare de țesuturi glandulare și metastaza ganglionilor limfatici și a altor organe nu a început, prognosticul pentru eliminarea bolii este destul de favorabil.

La primirea datelor cuprinzătoare despre boală, se prescrie un tratament care, în stadiul inițial, poate fi efectuat prin următoarele metode:

1. Impactul operațional. Îndepărtarea chirurgicală precoce a tumorii este considerată cea mai eficientă metodă. Celulele anormale și o cantitate mică de țesut moale din mediul imediat sunt îndepărtate.
2. Expunerea la radiații. În faza inițială, radioterapia poate fi utilizată ca o modalitate independentă de a opri transformarea celulelor și de a distruge celulele modificate, precum și ca adjuvant la tratamentul chirurgical.
3. Chimioterapie. Este considerat cel mai comun mod. Acesta, ca și versiunea anterioară, poate fi utilizat singur sau în combinație cu o intervenție chirurgicală. Esența metodei constă în introducerea unor medicamente puternice care pot distruge celulele maligne. Tipul specific de substanță chimică este atribuit după rezultatele testului FISH..
4. Terapia hormonală. Adesea, tulburările hormonale devin principala cauză a cancerului de sân. Dacă o femeie are un neoplasm cu estrogen sau receptori de progesteron după operație, terapia hormonală este prescrisă cu utilizarea unor medicamente speciale. Pentru a elimina dezechilibrele hormonale permanente care pot provoca o recidivă a cancerului, se poate efectua ablația ovariană pentru a bloca producția de hormoni sexuali.

Tratament operativ

Îndepărtarea chirurgicală a cancerului de sân de gradul 1 poate fi efectuată utilizând următoarele tehnologii:

Lumpectomie - Acest tip de intervenție se bazează pe rezecția sectorială (locală) a țesutului glandei afectate. În acest caz, tumora este complet îndepărtată și țesutul înconjurător este excizat la o distanță de cel puțin 10 mm.

Tilectomie - Se referă și la rezecția sectorială. Neoplasmul este îndepărtat împreună cu pielea de deasupra acestuia până la fascia, iar țesuturile din jur sunt excizate la o distanță de 1 - 1,5 cm.

Cadrantectomia - considerată o operație mai radicală. Neoplasmul, pielea deasupra acestuia și fascia subiacentă, precum și țesuturile moi înconjurătoare la o distanță de 2-3 cm sunt supuse rezecției.

Mastectomia - Se referă la cel mai radical impact atunci când există un risc real de răspândire a procesului. Sânul este complet îndepărtat. Cele mai apropiate ganglioni limfatici sunt rezecate.

După operație, în special de tipul conservator de organe, se efectuează fără eșec examinări citologice urgente și biopsia ganglionilor seninali..

Pentru a exclude efectele reziduale la sfârșitul tratamentului chirurgical, se oferă radiații sau chimioterapie.

Principiile terapiei

Radioterapia (radiația) se efectuează de obicei după reabilitarea postoperatorie completă.

Partea conservată a organului este iradiată conform schemei ROD 1,8 - 2,5 Gy sau SOD 50 Gy în cantitate de 32 - 38 de sesiuni în modul de 5 sesiuni pe săptămână.

Chimioterapia implică utilizarea unui regim individual de administrare a medicamentelor. Cea mai utilizată schemă de tratament este: o combinație de 3 medicamente - Fluorouracil, Metotrexat, Ciclofosfamidă.

La un risc ridicat de recidivă, se utilizează o combinație de fluorouracil, ciclofosfamidă, clorhidrat de doxorubicină și atunci când apar semne de metastaze - Taxol, Vinblastină, Tiofosfamidă, Doxorubicină. Numărul ciclurilor de chimioterapie este de 4 - 7.

Dacă este necesar să se furnizeze terapie hormonală, Tamoxifenul este prescris într-un regim pe termen lung (până la 5-6 ani). Dacă o femeie are o intoleranță la acest medicament, atunci se utilizează inhibitori de aromatază cu adăugarea de vitamina D. Aceste medicamente includ: Letrozol, Anastrozol, Exemestan.

Concluzii privind prognosticul supraviețuirii

Rezumând toate cele de mai sus, puteți trage anumite concluzii cu privire la prognoză vindeca cancerul de san.

Posibilitatea unei terapii eficiente depinde de stadiul de dezvoltare a bolii, de gradul de deteriorare a țesuturilor glandei și de apariția metastazelor.

În prima etapă, după cum sa indicat, în general, rămâne un prognostic favorabil cu furnizarea unui tratament în timp util și de înaltă calitate..

Eliminarea completă a bolii ajunge la 90%, iar în cazurile în care apar recidive, este necesar să se re-trateze integral.

Dacă cancerul de sân nu este oprit în stadiul inițial, atunci acesta intră Gradul 2, atunci când probabilitatea unei cure complete scade brusc.

Dacă a doua etapă a cancerului de sân este diagnosticată, cel mai adesea, este necesară efectuarea unei mastectomii și a radiațiilor ulterioare, dar aceste măsuri nu pot garanta excluderea recidivelor.

Începând cu a treia etapă, oncologia este recunoscută ca fiind incurabilă și prognoză asociat cu longevitatea.

În 3 etape, este posibil să se asigure supraviețuirea pe termen lung până la zeci de ani printr-un tratament intensiv..

Cancerul de sân în stadiul 4 are un prognostic extrem de negativ, iar tratamentul vizează în principal reducerea suferinței persoanei.