Orhiectomie pentru cancerul de prostată

Castrarea pentru cancerul de prostată - o procedură pentru îndepărtarea testiculelor pentru tumorile maligne. Orhiectomia este o operație traumatică care se efectuează conform indicațiilor medicale stricte și afectează semnificativ sănătatea mentală și fizică. Cancerul de prostată este considerat cel mai frecvent tip de cancer la bărbați. Operația se face atunci când există un mare pericol pentru viață, iar terapia nu dă un rezultat pozitiv.

Indicații pentru operație

Orchiectomia se efectuează pentru cancerul de prostatăTesticulele nu sunt organe vitale, dar joacă un rol special, alimentând corpul masculin cu testosteron. În ele are loc maturizarea organelor genitale pentru concepție. Castrarea se face pentru bărbații care, dintr-un anumit motiv, au un proces malign de inflamație la nivelul testiculelor.

Procedura pentru îndepărtarea testiculelor se efectuează la bărbații cu niveluri ridicate de testosteron, ceea ce poate provoca dezvoltarea tumorilor maligne..

Cantitatea de hormon prezentă în sânge are o mare influență asupra progresiei prostatei. Când testosteronul este normal, prostata funcționează normal, controlând excitația sexuală, precum și producția de spermă. Testiculele unui bărbat sunt principala sursă de testosteron din organism..

Întreruperile din ciclul hormonal duc la probleme grave. Când apare o tumoare malignă, testosteronul crește creșterea celulelor canceroase. Pentru a opri dezvoltarea patologiei, este necesar să se blocheze producția hormonului.

Orhiectomia se efectuează la bărbați din următoarele motive:

  • dezvoltarea oncologiei;
  • deteriorarea scrotului;
  • patologii congenitale-Orhiectomia este indicată pentru hidropiză a testiculelor
  • deteriorarea testiculului;
  • hidropiză a testiculului;
  • infecții purulente;
  • orhita tuberculoasa;
  • atrofie testiculară;
  • epididimita necrozanta.

Principala indicație pentru orietomie este cel mai adesea dezvoltarea celulelor canceroase. Îndepărtarea testiculelor la bărbați are loc atunci când alte metode de tratament nu dau un rezultat pozitiv, iar intervenția chirurgicală este singura modalitate de a salva viața. În cazuri rare, orietomia se efectuează când se schimbă sexul. Există câteva tipuri de castrare:

  • la schimbarea sexului;
  • testicule pentru cancerul de prostată;
  • chisturi, epididim.

Orhiectomia se face unilateral și bilateral, în funcție de cât de mult În timpul orchiectomiei, o parte a cordonului spermatic este îndepărtatătesticulele sunt îndepărtate. Se disting, de asemenea, următoarele tipuri de intervenții chirurgicale:

  • Simplu - o parte a cordonului spermatic este îndepărtată.
  • Subcapsular - țesutul este îndepărtat din membrana testiculelor.
  • Radical - testiculele și cordonul spermatic sunt castrate. Este considerată o măsură necesară, deoarece metastazele cancerului la organele învecinate.

Orhiectomia reduce producția unui hormon cu 90%, care este principalul combustibil pentru dezvoltarea unei tumori maligne. După operație, se efectuează terapia hormonală cu medicamente blocante, a cărei esență este:

  1. Blocați producția de testosteron.
  2. Opriți acțiunea principală a hormonului asupra celulelor prostatei.

Nevoia de orhiectomie pentru cancerul de prostată este determinată de agresivitatea dezvoltării tumorii în sine și de starea pacientului.

Interzicerea operațiunii

Castrarea nu se efectuează pentru afecțiuni hepaticeDacă există procese inflamatorii în corpul pacientului, castrarea este amânată până la recuperarea completă, pentru a evita consecințele grave. Orhiectomia are mai multe contraindicații:

  • insuficiență renală;
  • boală de ficat;
  • boli ale sistemului cardiovascular;
  • boli infecțioase.

O contraindicație a intervenției chirurgicale poate fi posibilitatea conservării testiculelor la bărbați tineri, dacă pacientul dorește să aibă descendenți în viitor..

Pregătirea pentru operație

Orchiectomia pentru cancerul de prostată se face urgent atunci cândÎnainte de castrare, se efectuează un curs de chimioterapie progresia intensivă a cancerului și oferă pacientului încă 8-10 ani de viață, dat fiind că boala se dezvoltă cel mai adesea la bătrânețe. La 1-2 grade de cancer se castrează un testicul, la 3-4 etape se face orhiectomie bilaterală. Opțiuni de eliminare:

  • Împreună cu apendicele și tunica albuginea.
  • Abandonarea apendicelui.
  • Învelișul, apendicele este păstrat și numai țesutul textil este îndepărtat.

Înainte de procedura de îndepărtare a testiculelor pentru cancerul de prostată, este prescris un curs de chimioterapie, care reduce suprafața tumorii și ușurează operația.

Cum merge operațiunea

Scrotul este tăiat în timpul operațieiCastrarea testiculelor la bărbații cu cancer de prostată este considerată o operație minim invazivă. Se face sub anestezie generală și nu necesită spitalizarea pe termen lung a pacientului. Chirurgia are o tehnică dovedită pentru a efectua această procedură:

  1. O mică incizie se face în zona scrotului, până la 5 cm.
  2. Cordonul spermatic și testiculul sunt scoase din incizia rezultată.
  3. Ligamentul este legat, cusut și tăiat.
  4. Cusăturile sunt plasate în zona inciziei.

În unele cazuri, sunt plasate implanturi care creează efectul prezenței testiculelor. O operație standard durează aproximativ 30 de minute, după 5-7 zile cusăturile sunt îndepărtate. Este prescris un curs obligatoriu de tratament cu antibiotice.

Perioada postoperatorie

Respectarea recomandărilor ajută la normalizarea potenței. Relațiile sexuale după operație sunt posibile și chiar obligatorii pentru restabilirea funcțiilor reproductive. După operație, pot apărea consecințe sub forma:

  • scăderea poftei sexuale;
  • creștere în greutate;
  • tulburări metabolice în organism-După îndepărtarea testiculelor, un bărbat poate crește în greutate în exces
  • bufeuri;
  • diabetul zaharat;
  • depresie.

Unii factori pot afecta potența:

  • Psihologic - în absența testiculelor, un om își simte inferioritatea, experimentează diverse complexe. În cele mai multe cazuri, impotența apare cu impotența psihologică. Pentru a rezolva această problemă, sunt instalate implanturi.
  • Hormonal - o scădere a producției de hormoni reduce libidoul și erecția. Terapia de substituție hormonală este prescrisă pentru a ajuta pacientul.

Capacitatea suplimentară a unui om de a continua descendenți depinde de tipul de operație. După efectuarea orchiectomiei unilaterale, nu apare perturbarea hormonală, deoarece celălalt testicul începe să îndeplinească funcția endocrină principală, cu Ca urmare a castrării, libidoul scadenu provoacă tulburări psihologice.

Când se efectuează o intervenție chirurgicală bilaterală, apare infertilitatea ireversibilă, o scădere a cantității de hormoni și o scădere a dorinței sexuale. Castrarea completă are un efect dăunător asupra psihicului unui bărbat.

În realitate, operația practic nu afectează calitatea vieții sexuale, ci afectează mai degrabă starea psihologică a omului și funcțiile de reproducere de bază..

Orhiectomia, ca orice altă operație, are avantajele sale ca un risc scăzut de posibile complicații și un rezultat terapeutic rapid. În ciuda disconfortului după operație, nimic nu depășește capacitatea de a trăi în continuare. Și toate simptomele neplăcute pot fi tratate cu hormonale și medicamente..

Publicații similare