Sifilisul sânului: un scenariu nestandard al unei boli teribile

Sifilisul glandelor mamare este o boală rară și specifică de natură infecțioasă, care este provocată de spirocheta pallidum. Manifestarea patologiei poate fi exprimată printr-o leziune a pieptului de natură primară, secundară sau terțiară.

Simptomatologia acestei variante a sifilisului depinde de stadiul bolii și poate fi exprimată prin diferite simptome dermice, altfel - sifilis.

De asemenea, pot fi observate limfadenite specifice, leziuni ale organelor interne și starea generală de sănătate precară.

Diagnosticul este confirmat de rezultatele studiilor serologice, precum și de citologia frotiurilor de la marginile cavității ulcerative..

Tratamentul bolii sifilitice a sânului se bazează pe selectarea individuală a antibioticelor și utilizarea adecvată a acestora.

Informații generale și surse de infecție cu boala

Sifilisul sânului este un proces inflamator care se caracterizează printr-o durată semnificativă și un efect negativ sistemic asupra organismului..

Agentul cauzal al sifilisului este treponema, altfel - spirocheta palidă. Acest agent patogen trece cu ușurință prin deteriorarea mică prezentă a pielii sânului, se înmulțește activ și se răspândește în toate structurile, afectând toate structurile sale.

Pacientul în perioada bolii este purtătorul infecției, indiferent de stadiul patologiei.

Sifilisul glandelor mamare este adesea diagnosticat la femei, deoarece bărbații suferă rar de aceasta.

Sifilisul poate afecta glandele mamare prin contactul direct cu o persoană infectată:

• în timpul actului sexual;
• în timp ce hrănește un copil infectat;
• căi de uz casnic - prin articole de igienă umezite;

Agentul patogen intră într-un corp sănătos prin microtraumatisme, fisuri și alte tulburări ale pielii sânului.

Este foarte ușor să obțineți treponema cu astfel de leziuni ale pielii din zonă areola și mamelonul.

Secrețiile umede ale unei persoane infectate permit spirochetei palide să rămână viabile timp de 4 zile.

Manifestări simptomatice ale leziunilor sifilitice ale pieptului

Simptomatologia leziunilor sifilitice a sânului are o relație cu stadiul procesului patologic:

În perioada de incubație În stadiul inițial al leziunii sifilitice a glandei

care durează aproximativ 1 lună, leziunea sifilitică nu dă semne clinice.

în zona de penetrare a microorganismelor patogene, adesea în zona papilară sau în apropierea areolei, roșeața apare cu formarea unui șancru îngroșat.

Mai mult, există o creștere nedureroasă a parametrilor și o îngroșare treptată a ganglionilor limfatici, urmată de progresia poliadenitei specifice..

Chancrul sânului se vindecă ocazional înainte de manifestările simptomatice ale progresului sifilisului secundar.

În etapa finală a etapei 1 a leziunilor sifilitice ale pieptului, a căror durată este de aproximativ 6-8 săptămâni, poate fi prezentă stare generală de rău.

Etapa secundară

are o durată de aproximativ 2-5 ani.

Simptomele seamănă cu răcelile sau simptomele asemănătoare gripei, cu limfadenită generalizată nedureroasă și un ciclu de erupții cutanate repetate de natură polimorfă - pustule, papule, roseola, nu numai în zona pieptului, ci și în tot corpul.

Există o pierdere a pigmentării pielii - leucoderma. De asemenea, poate exista o scădere a foamei, pierderea în greutate, chelie, tulburări ale sistemului nervos central și ale organelor interne.

Stadiul sifilitic terțiar

care este rar observat, este capabil să procedeze într-o variantă gumă sau sub formă de infiltrare glande difuze, care seamănă cu mastita cronică.

Guma glandei se formează adesea în apropierea mamelonului și este detectată în structura glandei sub forma unui nod dens, cu contururi clare și durere scăzută,.

Dimensiunile unui astfel de nod sunt aproximativ egale cu o nucă.

Cu fuziune purulentă și descoperire spre exterior, apare un ulcer sifilitic, similar cu tuberculoză sau cancer de sân. Este nedureroasă.

Șancru - eroziune ulcerativă rotunjită, care are limite clare și un fund neted, strălucitor de albastru-roșcat, infiltrarea este nedureroasă și densă.

Volumele șancrului pot varia de la 2-3 mm la 4-5 cm, cu leziuni multiple ale pielii sânului, suprafețele ulcerative pot fi mai multe.

Sifilisul terțiar este ușor contagios, dar cu această formă apar tulburări ireversibile ale funcționării și structurii organelor interne, apar creierul și măduva spinării.

De asemenea, se caracterizează prin următoarele tulburări:

• paralizie;
• orbire;
• probleme mentale natura grea.

Sifilisul terțiar este cea mai severă etapă a procesului patologic, care duce la dizabilitate și desfigurarea unei femei.

Diagnostic

În timpul diagnosticării finale privind leziunile sifilitice ale sânului, medicul trebuie să ia următoarele măsuri de diagnostic:

1. Examinarea pacientului de către un mamolog specialist și venerolog.
2. Analiza detaliată și colectarea anamnezei, care este necesară pentru identificarea manifestărilor simptomatice specifice unei afecțiuni patologice.
3. Efectuarea unui număr de teste de laborator care sunt caracteristice confirmării diagnosticului de sifilis.

Se efectuează diagnosticul serologic al sifilisului în ser și plasmă - specific și nespecific.

Nespecific implică reacția RW - Wasserman și testul RPR.

Un studiu specific constă din următoarele tipuri de analize:

• RIBT;
• RPGA;
• RECIF.

În prezența simptomelor, exprimate prin manifestări cutanate în zona glandelor mamare - leziuni ulcerative, eroziuni, vezicule, abcese, obiecte specifice sunt examinate la microscop pentru a detecta treponema sau pentru a determina agentul patogen și în cadrul diferențierii:

• leziune sifilitică;
• leziune actinomicotică;
• leziune tuberculoasă.

Efectuarea de frotiuri, precum și biopsia de la marginile suprafeței ulcerative oferă o oportunitate de a produce histologie și citologie, de a face o concluzie și de a exclude natura oncologică a formațiunii.

RMN, ultrasunete și mamografie nu sunt specifice bolii sifilitice a sânului.

Principii de tratament

Afectarea sifilitică a glandei mamare este o afecțiune susceptibilă de manipulare medicală, dar durata tratamentului este determinată de gradul de neglijare a procesului patologic..

Terapia multidimensională pentru sifilisul mamar este prescrisă de un specialist în dermatovenerologie în mod individual, implică tratament ambulatoriu sau internat al pacientului.

În acest caz, în cadrul terapiei, controlul clinic, serologic și medical este obligatoriu..

În tratamentul bolii sifilitice a sânului, se utilizează agenți farmacologici antibiotici din grupul penicilinei - benzilpenicilină și medicamente analoge similare.

De asemenea, pot fi necesare medicamente din următoarele grupuri:

• eritromicină;
• medicamente antibiotice cu tetraciclină;
• stimulente biogene;
• medicamente antibiotice cefalosporine;
• medicamente care conțin iod;
• preparate cu bismut;
• imunomodulatori.

După contactul cu o persoană infectată cu sifilis, în primele 2 ore, este necesar să se efectueze un tratament preventiv cu tratament bactericid al locului suspectat de infecție, inclusiv sânul.

În timpul tratamentului sifilisului mamar, sunt necesare următoarele măsuri:

• abandonează complet contactul sexual;
• excludeți produsele care conțin alcool;
• trimiteți pentru examinarea familiei și a partenerilor sexuali.

Cu un început adecvat și precoce al terapiei, prognosticul leziunilor sifilitice ale pieptului este favorabil..

Cu toate acestea, pacienții trebuie înregistrați cu teste serologice preventive regulate, cu condiția să nu existe manifestări ale bolii, în termen de 5 ani de la momentul recuperării..

Abia după această perioadă o persoană este considerată complet vindecată..