Tuberculoza mamară

Tuberculoza mamară este o boală rară, dar foarte periculoasă. Este în principal o consecință a tuberculozei pulmonare. Mycobacterium infectează atât sânii stângi cât și cei drepți cu aceeași probabilitate (la 2-3% ambii sâni). Cel mai adesea, această boală afectează femeile în vârstă de reproducere, mai rar persoanele în vârstă. Uneori boala este diagnosticată la bărbați.

Clasificare

În medicină, există 5 forme de tuberculoză mamară:

Forma nodulară (asemănătoare tumorii)

Nodular (asemănător tumorii). Această formă este cea mai comună. Pieptul este mărit și deformat, apare ulcerația locală a pielii, însoțită de un proces inflamator. Se formează glanda mamară nod (sau mai multe), care cauzează durere atunci când palpare.

Caracteristicile nodurilor:

• dens la atingere;
• au limite neclare.

Ganglionii limfatici regionali se măresc și provoacă disconfort.

Forma de abces

Abcesiv. Se caracterizează prin fuziunea mai multor noduli într-o singură formațiune, care începe treptat să se înmoaie și este, de asemenea, însoțită de un proces purulent. Această formă de tuberculoză seamănă cu mastita (un proces inflamator în glanda mamară).

Formă fistuloasă ulcerativă

Fistuloasă ulcerativă. Când se deschide abcesul, apare un ulcer pe piept, uneori o fistula. Lichidul purulent este eliberat din acesta. În cazurile în care se formează o fistulă pe mamelon, pare a fi o boală numită cancerul Paget. Numai printr-un studiu de laborator al puroiului secretat se poate determina tuberculoza.

Formă diseminată

Diseminat. Se caracterizează printr-o îngroșare a glandei mamare, precum și prin prezența focarelor de drenaj cazeoase.

Forma sclerozantă

Sclerozant. Procesele de degenerescență cazeoasă sunt absente sau sunt exprimate ușor. Modificările fibroase se găsesc în sân, mamelonul este retras. La palpare, puteți simți noduri cu margini neclare, care sunt lipite pe piele. Acest formular este cel mai adesea diagnosticat la bătrânețe..

Cauze

Factori predispozanți pentru infecție:

• imunitate semnificativ slăbită;
• Diabet;
• perioada de alăptare;
• orice vânătăi la nivelul pieptului;
• HIV;
• utilizarea pe termen lung a medicamentelor imunosupresoare, a glucocorticoizilor.

Atunci când o femeie alăptează un copil infectat, micobacteriile pot pătrunde în glanda mamară. În acest caz, tuberculoza este considerată primară. Dacă răspândirea infecției este limfogenă sau hematogenă (micobacteria intră din centrul principal), atunci boala se numește secundară.

Foarte rar, tuberculoza glandelor mamare are o formă izolată. Se combină în principal cu tuberculoza:

• plămâni;
• oase;
• intestine;
• coloanei vertebrale.

Simptome

Intoxicația tuberculoasă provoacă următoarele simptome:

• letargie, frisoane;
• creșterea temperaturii;
• scădere bruscă în greutate;
• pierderea poftei de mâncare;
• transpirație crescută a capului, regiunii axilare;
• temperatura din zona afectată este mult mai mare decât în ​​alte părți ale corpului.

În glanda mamară apare sigiliu, pe care o poți simți pentru tine. Sună disconfort și durere la palpare. Conglomeratul este adesea fuzionat cu peretele toracic. Pielea devine edematoasă, există hiperemie la locul compactării.

Nodul crește rapid în dimensiune și apoi începe să se înmoaie în procesul de descompunere cazeoasă. Rezultatul este o fistula. Uneori, fistula se poate închide singură, lăsând cicatrici retractate pe pielea glandei mamare. Ganglionii limfatici care sunt localizați în axile cresc în dimensiune, provoacă senzații dureroase.

Important!
În cazuri rare, cu tuberculoză mamară, mamelonul suferă. Dar dacă se întâmplă asta, atunci el este tras înăuntru.

Diagnostic

Boala este similară în caracteristicile sale cu alte afecțiuni ale glandelor mamare. Prin urmare, examinarea este scrupuloasă, necesitând utilizarea multor metode de diagnostic. În primul rând, medicul trebuie să afle dacă femeia a avut contact cu un pacient cu tuberculoză sau dacă ea însăși a suferit vreo formă de tuberculoză..

Sondajul necesită utilizarea a:

• Ecografie mamară;
• mamografie;
• RMN sau CT;
• biopsii;
• examen citologic de punctat;
• examinarea microbiologică a puroiului secretat (cu formă fistuloasă ulcerativă);
• Mostre Mantoux.

Tratament

Rezecția sectorială este primul lucru care este prescris pentru un pacient cu un stadiu avansat al bolii, precum și în cazurile în care tratamentul conservator nu a dat succesul dorit. Infiltratul tuberculos este excizat, iar sânul este restaurat în scopuri estetice. După intervenție chirurgicală, este prescris un curs de terapie anti-tuberculoză. În paralel, pacientul trebuie să se angajeze în exerciții de respirație, fizioterapie. Durata tratamentului - de la 6 luni la 2 ani.

Prevenirea

Măsuri preventive:

• vaccinarea la timp;
• fluorografie la fiecare șase luni;
• examinarea clinică a pacienților cu tuberculoză, precum și a celor care au suferit-o anterior.

Dacă o femeie a reușit să se recupereze după această boală, atunci ar trebui să viziteze în mod regulat un mamolog și fizioterapeut pentru un examen preventiv..

Tuberculoza glandelor mamare este o boală periculoasă care necesită tratament în timp util. Dacă o femeie a observat simptome suspecte în ea însăși, atunci trebuie urgent să se prezinte la un medic. Când, după examinare și o examinare completă, diagnosticul este confirmat, tratamentul trebuie început imediat. Dar, pentru a preveni micobacteria tuberculoză să afecteze sânul, trebuie să știți despre măsurile preventive.