Cum se efectuează chirurgia fibroadenomului mamar?
Mulți medici sunt siguri că boala acceptă cu mare dificultate tratamentul conservator și că riscul de recidivă este mare, de aceea preferă o metodă mai radicală de influențare a tumorii, și anume, o operație de îndepărtare a fibroadenomului mamar va ajuta să scăpați de ea pentru totdeauna.
Conţinut
Stilul de viață modern nu are cel mai bun efect asupra sănătății unei femei. Stresul constant, obiceiurile proaste, refuzul de a alăpta sau maternitatea agravează și mai mult situația și afectează în primul rând cei mai vulnerabili - sânul feminin. O tumoare benignă de sân sau fibroadenom, care este destul de frecventă la femeile cu vârste cuprinse între 20 și 50 de ani. Fibroadenomul este tratat în mai multe moduri, dar cel mai frecvent este îndepărtarea chirurgicală a tumorii..
Fibroadenomul sânului poate fi detectat prin următoarele semne:
- La sân se observă una sau mai multe neoplasme de formă rotundă și de diferite dimensiuni. Aceste formațiuni nu provoacă durere, nu sunt asociate cu pielea, prin urmare, se mișcă ușor atunci când sunt palpate. Aceasta este o formă nodulară de fibroadenom.
- Tumora are o suprafață rugoasă, aderentă la piele. În același timp, pielea capătă o culoare albastră dureroasă. Când este apăsată, durerea se simte în mod clar, sunt posibile și descărcări transparente din mamelon și formarea de fisuri și ulcere mici. Aceasta este o formă în formă de frunză (filoidă) de fibroadenom.
De ce se formează fibroadenom? Cauzele exacte ale acestei boli sunt încă necunoscute. Cu toate acestea, există presupuneri care provoacă această boală. Ele sunt împărțite în mod convențional în grupuri externe și interne..
- Grupurile interne includ perturbări hormonale, boli cronice ale ficatului, glandei tiroide, sistemului endocrin, inflamației ovarelor și glandelor suprarenale, diabet zaharat, supraponderalitate, probleme de ginecologie.
- Grupul extern de cauze este alcătuit din ecologie nefavorabilă, stres constant, traume toracice și absența sarcinii. De asemenea, aceasta poate include avorturi frecvente, contraceptive selectate necorespunzător și chiar ereditate. Dar există o nuanță aici: dacă o femeie din partea maternă a avut rude cu cancer, atunci riscul de fibroadenom este foarte mare. În acest caz, fibroadenomul în formă de frunză este cel mai adesea detectat..
În timpul ciclului menstrual, educația poate crește de mai multe ori. Există o părere că se pot dizolva în timp și sunt îndepărtate singure, dar acest lucru nu este absolut cazul.. În cazuri rare, patologiile se pot transforma într-o tumoare malignă, dar există totuși un risc, prin urmare, este imposibil să o lăsați în sân..
Indicații pentru îndepărtarea fibroadenomului
În majoritatea covârșitoare a cazurilor, tumora este descoperită destul de accidental, așa cum se poate observa cu ochiul liber. În timpul examinării, medicul poate comanda o ecografie sau o mamografie. Există indicații pentru operație, care sunt ulterior confirmate prin analize. Poate fi:
- Dimensiunea tumorii mari (de la doi centimetri sau mai mult), ducând la deformarea treptată a sânului.
- Planificarea sarcinii. Tumora va interfera cu procesul normal de hrănire a copilului și poate provoca, de asemenea, mastită purulentă..
- Creșterea progresivă a neoplasmului.
- Fibroadenoame de tip filoid sau tip frunze. Au riscul de a se transforma în sarcom, deci va fi mai bine să scăpați de ele..
Pregătirea operației
Înainte de operație, medicul trebuie să întocmească o imagine completă a bolii, care va consta în determinarea dimensiunii și localizării leziunii, precum și a sănătății pacientului. Natura tumorii poate fi determinată cu un grad ridicat de probabilitate chiar și în stadiul inițial prin palpare. O formare benignă nu este asociată cu pielea, deci se mișcă liber în piept, în timp ce una malignă nu se mișcă. De asemenea, medicul poate prescrie teste pentru nivelul de coagulare a sângelui, nivelul hemoglobinei, pentru eventuale alergii la medicamente anestezice. Pe baza rezultatelor obținute, medicul acceptă o concluzie finală, pe baza căreia se va efectua o operație pe fibroadenom după care va dispărea. Pentru aceasta, este selectată o metodă de intervenție chirurgicală:
- Enucleation. Cea mai puțin traumatică operație se efectuează sub anestezie locală. Cu enucleația, incizia se face cât mai aproape posibil de focarul inflamației, în axile sau în jurul mamelonului, apoi tumora în sine este excizată direct.
- Rezecția mamară sectorială. Se utilizează dacă dimensiunea tumorii este impresionantă. De asemenea, medicul face o incizie direct deasupra tumorii, în timp ce îndepărtează împreună cu ea partea de sân care a fost în contact cu tumora. După operație, sânii se pot micșora și își pot schimba forma.
- Rezecție totală. Se utilizează atunci când sunt detectate mai multe fibroadenoame sau cu o rată de creștere progresivă a tumorilor, precum și atunci când se suspectează malignitatea lor.
- Biopsie prin aspirare sub vid. Aceasta este metoda modernă și cea mai blândă de îndepărtare a fibroadenoamelor în sân. Medicul face o mică puncție la locul inflamației și excizează tumora.
- Ablația prin laser. Această metodă de excizie cu laser este inovatoare și extrem de eficientă în medicină. Îndepărtarea fibroadenomului glandei mamare constă în faptul că un fascicul laser este îndreptat către locul inflamației, iar tumora este distrusă sub influența fasciculului. Treptat, celulele sănătoase și reînnoite cresc în locul celulelor bolnave îndepărtate. Această metodă de îndepărtare cu laser are multe avantaje: procedura durează foarte puțin, nu necesită spitalizare, riscul minim de recurență și nu lasă cicatrici inestetice postoperatorii.
Anestezie locală sau generală
După toate procedurile pregătitoare și alegerea metodei de excizie, medicul vă prescrie ziua operației. În funcție de gradul de neglijare a bolii, este selectată anestezia locală sau generală. Anestezia locală este cea mai sigură pentru sănătatea pacientului. Principalul său dezavantaj este că femeia va fi conștientă și va vedea tot ce i se întâmplă. De acord, spectacolul este departe de a fi plăcut. Prin urmare, dacă aveți temeri și îngrijorări serioase cu privire la acest lucru, merită să discutați acest punct cu medicul dumneavoastră..
Desigur, cu utilizarea anesteziei generale, o femeie adoarme înainte de operație, nu vede nimic și se trezește abia după ce este efectuată, dar aici este important să știm că anestezia generală nu este un panaceu și are propriile sale consecințe negative.. Medicamentele utilizate pentru anestezia generală au un efect sever asupra întregului corp și în special asupra sistemului respirator și cardiovascular..
Prin urmare, dacă aveți o tumoare mică și aveți posibilitatea de a alege anestezia, ar trebui să luați în considerare utilizarea anesteziei locale. Desigur, dacă tumora este prea mare, în acest caz se aplică indiscutabil numai anestezia generală..
Contraindicații pentru îndepărtarea fibroadenomului
Există o serie de motive pentru care operația nu trebuie efectuată. Acestea includ:
- Boli infecțioase, în special în faza acută de dezvoltare.
- Boli severe (oncologie, diabet zaharat).
- Coagulare slabă a sângelui, hipertensiune arterială ridicată.
- Refuzul femeii însăși de a efectua operația.
- Insuficiență cardiovasculară.
- Tulburări renale.
- Greutatea pacientului este prea grea (peste 100 de kilograme).
Perioada postoperatorie
Reabilitarea este necesară după operație. Dacă se respectă toate recomandările medicului, procesul de recuperare va trece rapid, iar femeia va putea reveni la stilul ei de viață obișnuit. În medie, nu va dura mai mult de o săptămână.
- Odihna și un somn adecvat sunt necesare în acest moment..
- În dietă ar trebui adăugate mai multe proteine și vitamina C.
- Hainele și mai ales lenjeria de corp trebuie selectate corect: nimic nu trebuie să se frece sau să se zgârie. Puteți folosi un sutien sport: este elastic și susține bine pieptul.
- Este imperativ să luați medicamente prescrise de medicul dumneavoastră. Acestea pot fi medicamente imunomodulatoare, antiinflamatoare, homeopate, vitamine și agenți antivirali.
De asemenea, pansamentele trebuie făcute timp de câteva zile. După operație, rămâne o sutură cosmetică abia vizibilă, care trebuie, de asemenea, îngrijită. Trebuie să rămână uscat și curat, astfel încât să îl puteți închide cu un șervețel steril și să-l fixați deasupra cu un tencuială adezivă..
Există complicații după operație?
Operarea este întotdeauna o încălcare a integrității pielii. Fiecare organism este individual în felul său și, de asemenea, reacționează individual la interferențele cu acesta. Prin urmare, uneori sunt posibile complicații:
- Dureri în piept. Acest lucru este normal și va dispărea în timp. Dacă durerea persistă, atunci o infecție poate fi pătrunsă în rană și inflamația a început. În acest caz, ar trebui să consultați un medic..
- Temperatură ridicată. Acest simptom înseamnă prezența unui proces inflamator în organism..
- Cicatricarea. După îndepărtarea fibroadenomului, rămâne o incizie pe care medicul aplică așa-numita sutură cosmetică. Pentru a o face mai puțin vizibilă, medicina modernă folosește instrumente speciale, precum și fire absorbabile..
- Hematoame. Uneori pot apărea pete întunecate după operație. Acestea sunt acumulări de sânge în țesuturi numite hematoame. De obicei, pleacă singuri, dar pentru a le face să dispară mai repede, puteți folosi creme și unguente speciale de vindecare..
- Sigiliile. La început, la palpare, puteți simți sigiliile de natură neclară. Dar nu vă faceți griji prea mult, acestea sunt doar cicatrici vindecătoare. În timp, vor deveni mai mici sau vor dispărea cu totul. Desigur, dacă a trecut mult timp după operație și sigiliile rămân, ar trebui să vizitați un medic.
Confruntat cu un fibroadenom al glandei mamare, nu este nevoie să fii speriat, îngrijorat și să întârzie în toate modurile operația. Trebuie să aveți răbdare, într-o dispoziție pozitivă și, după un timp, puteți uita de această problemă pentru totdeauna!