Îngrijirea sânilor după intervenția chirurgicală pentru fibroadenom
Conţinut
Potrivit OMS, fibroadenomul mamar este cea mai frecventă tumoare benignă a sânului feminin. Patologia afectează de obicei femeile și fetele tinere de la 16 la 25 de ani.
Ce trebuie să știți despre fibroadenom
Fibroadenomul glandei mamare este o formațiune rotunjită în lumenul sânului cu limite bine definite. Tumora crește datorită captării țesutului sănătos.
Există două tipuri de tumori benigne:
- fibroadenomul intracanalicular se caracterizează prin faptul că mănunchiurile glandulare cresc în pereții canalelor de lapte, reducând lumenul acestuia din urmă la dimensiuni microscopice;
- fibromul, care se numește pericanalicular, pe o secțiune histologică oferă o imagine a creșterii inelare a țesutului conjunctiv din jurul conductelor de lapte. Diametrul lumenului cu acest tip de fibroadenom practic nu scade.
În medicina practică, nu există limite atât de clare ale procesului patologic, iar tipul mixt de tumoră benignă reprezintă aproximativ 80% din toate fibroadenoamele mamare.
La diagnosticarea și tratarea acestei patologii, este important ca numai celulele epiteliului glandei mamare să poată degenera în maligne. Țesutul fibros în sine nu reprezintă o astfel de amenințare, deoarece este considerat o reacție a țesutului mamar la celulele benigne de fibroadenom..
Tratamentul chirurgical și perioada postoperatorie
De obicei, după diagnosticarea prezenței unei tumori benigne la sânul feminin, se pune problema tratamentului chirurgical. Anterior, o femeie este supusă unei ecografii a glandei mamare, mamografie și, dacă este necesar, o biopsie a organului afectat. Aceste studii sunt efectuate pentru a exclude cancerul de sân și pentru a determina sfera operației..
După primirea testelor pozitive, se efectuează tratament chirurgical. Operația se numește „Enucleația sau descuamarea nodului fibromatos al glandei mamare”. Cel mai adesea, intervenția chirurgicală se efectuează într-un spital sub anestezie generală, cu toate acestea, există cazuri în care o astfel de manipulare se face în ambulatoriu..
De obicei, înainte de operație, femeile sunt avertizate cu privire la posibilele complicații și probleme ale perioadei postoperatorii timpurii și explică restricțiile necesare după operație..
După operație, principalele plângeri ale pacienților sunt sindromul durerii severe și sete intensă. Gura uscată se datorează utilizării unor medicamente speciale în timpul anesteziei care reduc riscul de vărsături și regurgitație în timpul anesteziei. În plus, cauza uscării și a setei poate fi pierderea de sânge în timpul intervenției chirurgicale. Toate aceste probleme sunt rezolvate într-un spital în prima zi după operație.
Probleme după operație
Durerea în glanda mamară poate deranja o femeie timp de 3-5 zile. În timp ce pacientul se află în spital, ameliorarea durerii se efectuează cu medicamente speciale și, după externare, se recomandă administrarea de analgezice și hormoni antiinflamatori nesteroidieni conform schemei. Un rezultat bun este aplicarea de comprese reci pentru ameliorarea umflăturii și reducerea durerii în organul operat.
Există și alte probleme în primele zile de după îndepărtarea fibroadenomului mamar. În timpul operației, pot apărea abraziuni și hematoame ale sânului feminin. Pentru resorbția timpurie a hematoamelor, se recomandă terapia cu vitamine timp de 7-10 zile. Se preferă vitaminele din grupele B și C, deoarece acestea au un efect pozitiv asupra sistemului de coagulare al corpului.
Unele femei observă apariția cicatricilor la locul impunerii de suturi chirurgicale pe rană. Acest lucru depinde de obicei de fundalul hormonal al corpului pacientului. Pentru a preveni astfel de manifestări anormale, se folosesc creme speciale pentru a reduce creșterea țesutului conjunctiv și pentru a preveni formarea de cicatrici coloidale..
Cu toate acestea, având în vedere localizarea și dimensiunea fibroadenomului, această metodă de tratament nu este potrivită pentru multe femei.
Complicații după tratamentul chirurgical
Există complicații timpurii și tardive după intervenția chirurgicală a sânilor. Experții se referă la complicațiile timpurii ca diverse inflamații postoperatorii ale țesutului mamar cauzate de o încălcare a asepsiei și a antisepticelor în spital sau de către femeia însăși. Astfel de procese patologice se desfășoară în principal ca mastită purulentă și necesită terapie antibiotică adecvată sau chiar intervenție chirurgicală..
Pentru a preveni complicațiile tratamentului chirurgical al fibroadenomului mamar, o femeie este introdusă la regulile de îngrijire a glandei mamare după operație. Îngrijirea la domiciliu este recomandată pentru cusătura pielii, purtând lenjerie intimă care nu afectează fizic organul cu probleme.
Recidiva
Recidiva neoplasmului benign se referă la complicațiile tardive ale îndepărtării fibroadenomului mamar. Practic, un nou fibroadenom apare într-o altă zonă a sânului, dar în 30% din cazuri, procesul de formare a unei tumori benigne afectează zona operată. Cel mai adesea, noi zone de compactare sunt identificate în timpul inspecțiilor de rutină..
Când se constată recidiva tumorii, se efectuează întreaga gamă de examinări, inclusiv ultrasunete, mamografie și biopsie mamară. Dacă fibromul detectat nu depășește 3 cm în diametru, experții clasifică o astfel de tumoare ca nefiind o amenințare pentru femeie și se limitează la un tratament conservator.
Odată cu creșterea unei noi formațiuni de peste 3-4 cm și cu o posibilă degenerare oncologică a țesuturilor din această zonă a glandei mamare, femeia este întrebată despre o a doua operație. În acest caz, nu mai vorbim despre simpla decojire. În cel mai favorabil caz, chirurgul oncolog se poate limita la rezecția sectorială a glandei mamare, iar în prezența simptomelor oncologice, este posibilă mastectomia totală.
Consecințe pe termen lung
Dacă operația de eliminare a fibroadenomului mamar a avut loc fără complicații, atunci după 6-8 luni femeia este considerată practic sănătoasă. Singurul factor de reamintire este trecerea examinării unui mamolog cel puțin o dată la 6 luni. Această operație nu implică restricții specifice asupra stilului de viață al pacientului.
Operația unei femei pentru îndepărtarea fibroadenomului mamar nu este o contraindicație pentru sarcina ulterioară, nașterea și alăptarea completă. După operație, glanda mamară nu și-a pierdut caracteristicile fiziologice de bază și este capabilă să producă lapte matern în același mod ca și un sân feminin sănătos. În ceea ce privește cantitatea și calitatea, acest lapte este suficient pentru hrănirea normală a unui sugar în primul an de viață..