2 Stadiul cancerului de sân
Cancerul de sân în stadiul 2 (carcinom) se referă la stadiul incipient al procesului tumoral. Dar starea pacientului este agravată de simptome severe. Aceasta este baza pentru vizitarea unui medic, supusă diagnosticului. În timpul studiului, este dezvăluit un sigiliu de diferite forme și dimensiuni. Un mamolog sau oncolog se ocupă de tratamentul cancerului. Motivul apelului prematur la un specialist este absența simptomelor pronunțate în stadiul inițial al dezvoltării tumorii.
Conţinut
Caracteristicile cancerului de sân în stadiul 2
În stadiul 2 al neoplasmului, celulele mamare sănătoase sunt înlocuite în mod activ cu cele atipice. Etanșarea se caracterizează prin dimensiuni mari - până la 6 cm în diametru. Există o leziune masivă a ganglionilor limfatici axilari (nu sunt lipite între ele și cu țesuturile din jur). Potrivit bunăstării generale, o femeie sugerează prezența unor probleme cu glanda mamară. Motivul este sindromul durerii constante (indiferent de schimbarea poziției corpului).
Simptome
Cancerul de sân se caracterizează prin următoarele simptome:
- Durere în glanda mamară cu trecerea la axilă, sub scapula, în cazuri clinice complicate - la abdomen.
- Bucată palpabilă mare - alungită, sferică sau nedeterminată.
- Sângerare din mameloane, scurgeri de puroi sau secreții tulbure vâscoase.
- Modificări ale texturii glandei, deformarea acesteia datorită progresului creșterii tumorii.
- Umflarea sânilor, sensibilitate la nivelul mamelonului, disconfort la culcare pe lateral sau pe abdomen.
- Mărirea ganglionilor limfatici axilari, limitarea mobilității brațelor ca urmare.
- Roșeața țesuturilor sânului afectat.
- Creșterea temperaturii corpului. Nu este observat în toate formele procesului tumoral (în principal în forma inflamatorie). Hipertermia, care apare în stadiul 2 al dezvoltării cancerului, este mai des asociată cu stresul psiho-emoțional care însoțește boala.
Pe măsură ce boala progresează, pacientul este îngrijorat de tulburările astenovegetative. Acestea includ oboseală, slăbiciune, dureri de cap și amețeli. Starea de bine se înrăutățește în mod cuprinzător - capacitatea de lucru, nivelul tensiunii arteriale și tonusul general scad. Datorită intoxicației, nu există apetit, ceea ce duce în curând la pierderea în greutate.
Substadiile
Neoplasmul mamar are 2 subetape. Fiecare dintre ele se caracterizează prin fenomene individuale și semnele lor:
- Stadiul 2A al cancerului de sân. Etapa de tranziție de la stadiul 1 la stadiul 2 al procesului tumoral. Neoplasmul depășește 2 cm în diametru și afectează ganglionii limfatici regionali. Dacă sigiliul atinge chiar și 5 cm, dar ganglionii limfatici nu sunt implicați în procesul malign, șansa de recuperare crește..
- 2B subetaj.Dimensiunea tumorii ajunge la 5 cm sau mai mult, celulele atipice acoperă simultan mai mulți ganglioni limfatici.
Clasificarea luată în considerare permite medicilor oncologi să distribuie pacienții în funcție de cantitatea de intervenție de care au nevoie și de urgența implementării acesteia. Presupune intervenții chirurgicale, chimioterapie sau expunere la radiații.
Vizualizări
În oncologie, se folosește următoarea clasificare a cancerului de sân în stadiul 2 (în funcție de parametrii histologici, natura și tipul neoplasmului):
- carcinom invaziv;
- carcinom ductal preinvaziv;
- carcinom lobular invaziv.
Principala caracteristică distinctivă a acestor tipuri de neoplasme este localizarea celulelor atipice, de la care procesul trece către țesuturile sănătoase..
Invaziv
Se caracterizează prin dezvoltare rapidă și simptome severe. Cancerul de sân apare la femeile de vârstă mijlocie și cele mai în vârstă. Celulele atipice intră rapid în sângele circulant. Luând în considerare rata de răspândire în țesuturile sănătoase, nivelul de pericol pentru viața unei femei, aceasta este împărțită într-o tumoare de diferențiere ridicată, medie și scăzută.
Neinvaziv
Este împărțit în lobular și intraductal. Simptomele procesului tumoral sunt similare, localizarea focarului malign este diferită. În primul caz, celulele atipice acoperă alternativ lobulii glandulari, în al doilea, căptușesc canalele de lapte din interior.
Alte forme
În oncologie, există cazuri de cancer inflamator și medular. Fiecare dintre forme diferă în ceea ce privește rata de creștere a neoplasmului și localizarea.
Carcinomul mamar inflamator este clinic similar cu mastita (inflamația). Se continuă cu o creștere a temperaturii corpului - generală și locală.
Cancerul medular are o evoluție lentă, dar tumora atinge o dimensiune mare într-un timp destul de rapid.
Diagnostic în 2 etape
Prezența unui sigiliu este determinată chiar și vizual. Volumul procedurilor de diagnostic este prescris ținând seama de stadiul preconizat al procesului tumoral.
Examinare standard:
- Ecografie mamară. Destinat identificării tumorii, determinării localizării, structurii, formei și dimensiunii acesteia.
- Mamografie. Vă permite să confirmați prezența unui sigiliu și o evaluare preliminară a originii acestuia. Metoda este prescrisă femeilor cu vârsta peste 40 de ani.
- RMN al glandelor mamare, ganglionilor limfatici, plămânilor. Vă permite să identificați prezența metastazelor în organele îndepărtate. Se referă la metodele de imagistică complexă a radiațiilor - oferă informații exacte despre starea (tipul, forma, structura tumorii).
- Palparea ganglionilor limfatici. Medicul evaluează starea lor generală - dimensiunea, densitatea, iar principalul criteriu este gradul de unire. Dacă oncologul constată că ganglionii limfatici sunt fuzionați, aceasta înseamnă că a doua etapă a procesului malign se deplasează deja în a treia.
- Studii imunohistochimice. Determinați reacția neoplasmului la acțiunea hormonilor sexuali feminini (estrogeni). Metoda este utilizată recent în oncologie, dar datorită nivelului ridicat de conținut informațional, este solicitată. Rezultatul analizei vă permite să evaluați dacă terapia hormonală (administrarea de medicamente care conțin estrogen) vă va ajuta.
- Examinarea cu raze X a oaselor pelvine, a coastelor.
O metodă diagnostic importantă pentru determinarea originii unui neoplasm este biopsia urmată de un examen histologic. Medicul desparte un mic eșantion de țesut tumoral și îl trimite la un laborator pentru examinare la microscop. Datorită acestei proceduri, se stabilește originea neoplasmului..
De asemenea, pacientul va trebui să fie supus testelor de laborator - un test de sânge (biochimic, clinic și pentru oncomarkeri), un test general de urină.
Cum este tratat cancerul în stadiul 2
Regimul de tratament pentru cancerul în stadiul 2 nu diferă prea mult de programul terapeutic pentru stadiul 1 al procesului malign. Tipul și sfera de intervenție sunt predeterminate de:
- dimensiunea tumorii;
- bunăstarea pacientului;
- metode deja încercate și testate (au oferit cel puțin o îmbunătățire parțială a stării);
- vârsta pacientului;
- este femeia în menopauză.
Pentru tratamentul cancerului de sân în stadiul 2, o opțiune de tratament operator este potrivită în combinație cu o abordare de chimioterapie.
Intervenție chirurgicală
Este împărțit în operații de conservare a organelor și operațiuni radicale. În primul caz, se ia în considerare posibilitatea exciziei numai a tumorii și parțial a țesutului mamar (organul în sine poate fi conservat). O intervenție chirurgicală radicală este o mastectomie. Metoda implică îndepărtarea sânului, în interiorul căruia există o tumoare malignă.
Operația de conservare a organelor este împărțită în sectorial, segmentar și quadranttectomie. Diferența dintre metodele enumerate constă în amploarea și profunzimea exciziei tisulare. Acest factor este direct determinat de mărimea neoplasmului malign..
Într-o operație radicală, pe lângă sânul afectat, sunt eliminați ganglionii limfatici regionali. Pe baza practicii oncologilor, o astfel de soluție minimizează riscul de a dezvolta metastaze la structurile indicate ale sistemului imunitar al organismului..
De ceva timp, femeia va trebui să participe la pansamente. După operație, medicul stabilește când pot fi efectuate proceduri de igienă. Depinde de tipul de sutură utilizat în timpul intervenției chirurgicale. Este contraindicat să faceți un duș înainte de data scadentă.
Atenţie! Mastectomia nu determină starea finală a sânului. La cererea femeii, după vindecarea țesuturilor și sub rezerva evoluției normale a perioadei de recuperare, ea poate vizita un chirurg plastic.
Există mai multe tipuri de operații care restabilesc aspectul sânului (inclusiv instalarea implanturilor). Prin urmare, dacă medicul oncolog recomandă o mastectomie, este impracticabil și nesigur să refuzi sfatul medicului în favoarea conservării glandei..
Chimioterapie
Implică administrarea intravenoasă a unei combinații de medicamente puternice. Odată ajunși în organism, se concentrează la locul localizării cancerului de sân. Suprimă divizarea suplimentară a celulelor atipice și creșterea lor, oprește procesul malign.
Chimioterapia pentru cancerul de sân în stadiul 2 se efectuează ca un tip separat de tratament sau după o intervenție chirurgicală. În acest caz, scopul abordării este de a preveni metastazele către organele îndepărtate..
Medicamentele pentru cancerul de sân sunt menite să fie administrate intravenos, dar atacă peretele vasului de sânge. Prin urmare, în același timp cu tratamentul cu chimioterapie, veți avea nevoie de aplicare topică de agenți anti-coagulare..
Regimuri de tratament:
- Combinația standard de medicamente este 5-fluorouracil, metotrexat, ciclofosfamidă.
- Dacă tumora s-a reformat, urmați același regim, dar utilizați Doxorubicin în loc de Metotrexat.
- Odată cu dezvoltarea metastazelor, se utilizează Taxol, Tiofosfamidă, Vinblastină, Doxorubicină.
Regimul de tratament necesar este prescris în funcție de caracteristicile procesului tumoral. Se iau în considerare indicatorii RMN, ecografia sânului și biopsia, care este însoțită de examen histologic..
Terapie cu radiatii
În stadiul 2 al carcinomului mamar, expunerea la radiații nu este întotdeauna utilizată. În 1 caz din 50, acest tip de tratament este combinat cu operația sau separat (înainte și după aceasta). Dozajul, frecvența procedurii este determinat de medicul curant.
Dietoterapia
Nutriția pentru cancerul de sân în stadiul 2 implică un aport crescut de fructe uscate, ierburi proaspete, ceai verde, pește slab, citrice și toate tipurile de nuci. Produsele enumerate sunt recunoscute ca fiind cele mai utile atât în lupta împotriva neoplasmelor maligne, cât și pentru prevenirea dezvoltării acestora..
Utilizarea este contraindicată categoric:
- afumături, conserve;
- alimente prăjite, grase, condimentate;
- alimente saturate cu înlocuitori grași rafinați;
- bauturi carbogazoase;
- carnati;
- produse care conțin coloranți, stabilizatori, agenți de îngroșare;
- carne grasă;
- produse semi-finisate.
În caz de neoplasm malign al sânului, nu este recomandat să beți cafea, ceai puternic - alcoolul este interzis. Este important să nu mai mâncați gustări (biscuiți, chipsuri), fast-food.
Supraviețuirea și prognosticul
Cancerul de sân în stadiul 2 este cunoscut pentru un prognostic favorabil condiționat. Cu tratamentul corect și disponibilitatea pacientului de a îndeplini programarea, în 85% din cazuri rata de supraviețuire ajunge la 5 ani. La atingerea acestei perioade, pacientul este scos din controlul din dispensarul oncologic. Stilul de viață al femeii în acești 5 ani nu are o importanță mică. Este important să nu permiteți dezechilibrul hormonal, suprasolicitarea psiho-emoțională - pentru a normaliza nutriția.
Concluzie
Cancerul de sân în stadiul 2 al dezvoltării sale aparține bolilor oncologice de origine malignă. Probabilitatea eliminării complete a procesului tumoral depinde de alegerea corectă a tratamentului. Timpul mediu de supraviețuire stabilit este de 5 ani. Dacă vizitați un medic în timp util, preveniți dezechilibrul hormonal și leziunile toracice, veți putea reduce la minimum riscul de a dezvolta cancer..