Fibroadenomul sânului: tipuri, simptome, metode de tratament

Conţinut

• Semne si simptome
• Factori provocatori
• Soiuri de patologie
• Prin maturitate
• Prin structura histologică (compoziția țesutului celular) și a tumorii
• În ce este diferit de cancer
• Testele de diagnostic
• Tratamentul mastopatiei nodulare
• Tratament conservator
• Indicații pentru intervenția chirurgicală
• Tipuri de intervenții chirurgicale
• Caracteristici în timpul sarcinii
• Probabilitatea de recidivă
• Prevenirea

Părerea despre fibromul mamar este eronată, că este o boală care este caracteristică doar comunității feminine. Este extrem de rar, dar apare la reprezentanții jumătății puternice cu ginecomastie adevărată (degenerare a țesutului adipos subcutanat în țesut glandular, cu capacitatea de a produce o substanță lăptoasă).

Ar trebui să se distingă de fibroadenomatoză - acestea sunt modificări fibroase chistice. Principala lor caracteristică este prezența chisturilor (cavități, de obicei umplute cu lichid și înconjurate de o capsulă densă).

Elementele unice de dimensiuni mici (2-3 mm) au un curs asimptomatic. Nu pot fi determinați prin palpare (palpare), nici pacienții înșiși, nici partenerii lor. Chiar și un specialist, pentru a confirma / infirma o suspiciune cu privire la o astfel de educație, trebuie uneori să se familiarizeze cu rezultatele examinărilor suplimentare.

Semnele fibroadenomului se găsesc mai des în sectorul superior-exterior, mai aproape de pliul axilar. Procesul, de regulă, are o localizare unidirecțională. Nu surprindeți niciodată zona halo a mamelonului. Nodul este mobil și se deplasează ușor, revenind la poziția sa inițială după încetarea presiunii (simptomul „plutitor”), în interiorul țesuturilor. Pielea de deasupra formației nu are modificări. Cu excepția dimensiunilor mari, când se poate observa o așezare vasculară tensionată.

Sânii femeilor sunt foarte sensibili la orice modificare a nivelului hormonal. Atât a noastră, cât și introdusă din exterior. Sub influența substanțelor bioactive au loc procese fiziologice, apar modificări funcționale și legate de vârstă și se dezvoltă patologii. Fibromul sânului, a cărui cauză constă în disfuncția endocrină, în principal interacțiunea estrogen-progesteron, nu face excepție de la ordinea generală.

Pentru mastopatia nodulară predispune:

• ereditate;
• stări de stres negativ cronic sau o singură suprasolicitare psihologică de intensitate ridicată;
• patologii endocrine de orice nivel, inclusiv boli metabolice (supraponderale);
• utilizarea necontrolată a contracepției orale și a altor medicamente hormonale;
• traume la nivelul glandei, supraîncălzire termică (saună), insolație excesivă (abuz de bronzare naturală și artificială), încălcări tehnice ale masajului;
• sarcină - curentă, finalizată, întreruptă artificial sau spontan;
• alte tipuri de dezechilibru hormonal asociat cu pubertatea, încetarea fertilității;
• ca urmare a bolilor / beneficiilor operative ale organelor implicate în producerea zgomotului genital feminin.

Există două etape de dezvoltare:

1. Fibroadenom imatur. Vârsta cu cea mai mare frecvență de detectare este femeile foarte tinere care nu au stabilit încă un ciclu menstrual. Când fazele sunt normalizate, se rezolvă aproape întotdeauna independent.
2. Fibroadenom matur. Procentul maxim de apariție aparține femeilor aflate în perioada fertilă (18-40 de ani). Pentru bărbați, diagnosticul este eligibil în condițiile formării ginecomastiei, în vârsta medie a scăderii activității testosteronului (aproximativ 35 de ani).

Tipuri de formațiuni:

1. Fibroadenom pericanalicular (peri-ductal) - dens elastic, omogen, cu limite clare. Datorită deficitului vaselor de hrănire, acesta poate suferi modificări distrofice, în care se găsesc zone de petrificare (depozite de calciu). Poate fi asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp, în special cu dimensiuni mici.
2. Fibroadenom intracanalicular (intraductal) - eterogen, lobat, cu un contur indistinct. Datorită creșterii lumenului, acesta poate bloca conducta, ducând la congestie pe întregul segment al glandei.
3. Formă mixtă - prezența unei structuri histologice a ambelor categorii.
4. Formă asemănătoare frunzei - nu se aplică formațiunilor nodulare și este cel mai periculos din punct de vedere al transformării maligne, este considerat un proces tumoral la limită. Are o structură lobulară cu contururi clare. Are o tendință ridicată de creștere progresivă, atingând dimensiuni impresionante (cum ar fi fibroadenomul mamar din fotografie) în 50-75% din volum.

După ce au găsit un sigiliu în piept, mulți pun întrebarea: "Fibroadenom sau cancer - cum să distingem?".

Pentru o căutare diagnosticată, un specialist are diferite metode de cercetare în arsenalul său:

1. Examinare clinică. Consultarea inițială, inclusiv un sondaj privind nevoile emergente, istoricul ginecologic și starea generală de sănătate. Palparea (palparea) medicul determină prezența / absența formațiunilor suspecte, caracteristicile acestora și modificările în țesuturile din jur.
2. Diagnosticarea radiațiilor. Se prescrie conform indicațiilor și poate diferi pentru un caz specific de piele.
3. Ecografie (ultrasunete) - femeile însărcinate, pacienții tineri și femeile cu un bust mic - bărbați.
4. Mamografie - examinarea cu raze X, se efectuează cu o dimensiune mare a glandelor mamare și pentru toate femeile după 40 de ani.
5. Examinarea hardware fără radiații - RMN. Mai informativ decât ecografia, dar are o serie de contraindicații (sarcina timpurie, prezența incluziunilor metalice în corp, claustrofobie etc.).
6. Biopsia puncției - puncția percutanată a nodului cu prelevare de țesuturi pentru examinare microscopică (histologică).
7. Teste de laborator - analiza plasmei sanguine pentru conținutul de hormoni, markeri tumorali.

Singurul tip de fibroadenom în care este posibilă regresia independentă până la dispariția completă este forma imatură la adolescentele.

Procesele metabolice sunt corectate. Sunt prescrise multivitamine și agenți de întărire. Utilizarea imunostimulantelor este contraindicată categoric..

Condițiile absolute pentru efectuarea unei intervenții chirurgicale se formează dacă:

• s-a găsit o tumoare în formă de frunză;
• fibroadenomul mamar intracanalicular blochează conducta, provocând tensiune (inflamație) în segmentul localizat;
• tumora depășește 20 mm în orice dimensiune liniară, arată disponibilitatea pentru o creștere progresivă (aproximativ, o creștere de 2 ori în 4 luni);
• mai mult de șase luni nu există niciun efect al terapiei medicamentoase;
• există o dorință personală a femeii sau este planificată sarcina.

În funcție de tipul tumorii și de starea țesuturilor înconjurătoare, se efectuează următoarele:

• enucleație (literalmente, izolarea nucleului) - decojire, utilizată pentru mastopatia nodulară de dimensiuni mici, a cărei bună calitate a cursului a fost dovedită în mod fiabil chiar și cu posibilitatea tehnică a acestei intervenții;
• rezecție sectorială - pentru toate celelalte cazuri, în care, împreună cu nodul, țesuturile din jur sunt excizate în limitele solicitate.

După concepție și în timpul gestației, există o schimbare semnificativă a profilului hormonal: o creștere a estrogenului și a prolactinei. Aceste substanțe bioactive nu numai că susțin sarcina și se pregătesc pentru naștere, hrănirea postpartum a copilului. Au încă un efect ridicat asupra tumorilor hormonodependente - fibroadenom.

Cu toate acestea, atunci când planificați o sarcină, în procesul de pregătire, este mai bine să eliminați mai întâi o tumoare benignă. Și atunci când o educație este detectată în timpul gestației, problema eliminării acesteia sub anestezie locală este decisă individual.

Reaparitia fibroadenomului pe aceeasi parte sau pe cealalta este asociata cu o corectie insuficienta a echilibrului hormonal sau cu insuficienta acestuia (neconformitate). Multe doamne decid să renunțe singure la terapia de substituție după operație, ceea ce este absolut inacceptabil. La fel ca și auto-prescrierea mijloacelor de contracepție hormonală constantă, în special de urgență.

Pentru a preveni formarea unui focus primar, ar trebui urmate recomandări generale pentru a duce o viață împlinită. Încercați să eliminați sau să minimizați influența factorilor provocatori. Fetele și fetele, ca și adulții, necesită o examinare consultativă de către un specialist. Ginecologul nu va vorbi doar despre principiile autoexaminării, ci va identifica și schimbările care au început, care pot duce la formarea fibroadenomului.