Cum se disting două forme de mastopatie: chistul și fibroadenomul

De multe ori procesele patologice din glanda mamară a unei femei nu sunt asociate cu perioada de sarcină și alăptare. Astfel de boli, caracterizate prin prezența displaziei benigne și în funcție de fondul hormonal al corpului feminin, se numesc mastopatie în practica medicală..

Clasificarea mastopatiei

Conform tabloului clinic și a fenomenelor de modificări ale țesutului mamar, mastopatia este împărțită în patru grupe mari:

• Mastopatie difuză-
• Nodal sau mastopatie focală-
• Tumori benigne și procese asemănătoare tumorii glandelor mamare-
• Forme speciale de mastopatie.

Grupul 3 aparține fibroadenomului mamar și chistului mamar.

Fibroadenomul sânului

Potrivit OMS, fibroadenomul este cea mai frecventă tumoare benignă la femei. Aceasta este o boală la o vârstă fragedă, principalul contingent este pacienții cu vârsta cuprinsă între 16 și 28 de ani, dar cazurile de diagnosticare a acestei probleme la adolescente sunt descrise în medicină.

La examinarea externă, fibroadenomul arată ca un nod rotunjit, cu limite clar definite ascunse de capsula țesutului conjunctiv. Creșterea sa se caracterizează prin captarea zonelor de țesut sănătos. La palpare, tumoarea este densă, pe tăietură este de culoare gri pal.

Principalul semn al degenerării țesutului mamar cu fibroadenom este că toți lobulii din lapte sunt de diferite dimensiuni și forme. Se crede că numai epiteliul glandei mamare cu fibroadenom contribuie la tranziția procesului într-o problemă oncologică, iar formațiunile fibroase sunt un fel de protecție a corpului femeii împotriva unei tumori benigne.

În funcție de gradul de îngustare a canalelor de lapte, mulți autori împart fibroadenomul mamar în două tipuri:

• Fibroadenom pericanal. În acest caz, țesutul conjunctiv crește într-un cerc și lumenul conductelor de lapte este practic neschimbat.-
• Fibroadenom intracanal. Cu fibroadenom intracanal al glandei mamare, canalele mamare iau forma unei fante înguste, care apare datorită germinării țesutului conjunctiv și a fibrelor de colagen în canalul însuși.

De obicei, în practica medicală de zi cu zi, ambele forme ale bolii sunt mixte și nu putem vorbi decât despre un ușor avantaj al oricărui tip de fibroadenom..

În 15% -20% din cazuri, experții observă la pacienții cu fibroadenoame multiple, care se răspândesc adesea în ambele glande mamare. Doar un sfert dintre toate femeile au fibroadenoame atât de mari încât prezența lor în sân poate fi determinată prin examinare externă sau cu radiografie. O parte semnificativă a formațiunilor patologice este atât de mică încât nu aduce niciun inconvenient femeii și nu este detectată în timpul examinărilor preventive regulate..

Principalul simptom clinic al acestei patologii este prezența educației în glanda mamară, care, în ciuda absenței practice a durerii, provoacă anxietate și frică severă, până la apariția tulburărilor mentale.

Tratamentul fibroadenomului mamar este doar chirurgical. Dacă datele examinării de laborator și biopsiei fac posibilă excluderea procesului oncologic, este posibil să se limiteze intervenția chirurgicală la simpla exfoliere a tumorii..

Chistul mamar

Chistul mamar, deși este plasat într-o linie separată în clasificare, este de fapt o etapă în dezvoltarea formelor difuze sau fibrochistice ale bolii. Cu toate acestea, apariția la fața locului a unui proces moderat al unui chist mare necesită specialiștii să examineze cu atenție pacientul și să efectueze un tratament adecvat..

Dacă fibroadenomul este o boală la o vârstă fragedă, atunci femeile de 35-35 de ani sunt susceptibile la formarea chisturilor. Este exact perioada în care riscul degenerării unui proces benign în glanda mamară a unei femei în cancer este mai mare..

Chistul este de obicei neted, rotund și delimitat de restul țesutului mamar. În medicină, acest tip se numește chist de retenție. Dimensiunea sa variază de la 3 la 10 cm în diametru și are de obicei o structură cu o singură cameră. Chisturile multicamerale reprezintă nu mai mult de 7% -12% din numărul total al bolilor.

Localizarea acestui proces este destul de clară - acesta este cadranul superior al glandei mamare. Înfrângerea a doi sâni de sex feminin simultan este extrem de rară. La dimensiuni deosebit de mari, chistul poate ieși deasupra suprafeței și poate schimba forma sânului.

Trebuie avut în vedere faptul că odată cu formarea unui chist mamar, sindromul durerii este practic absent, ca și în cazul fibroadenomului, și poate apărea doar cu o creștere semnificativă a dimensiunii chistului.

Principala metodă de diagnostic pentru această boală, medicii oncologi iau în considerare ultrasunetele glandei mamare în combinație cu utilizarea puncției și luarea unui aspirat pentru biopsie. Strategiile de diagnostic și tratament sunt de obicei ghidate de analiza aspiratului. Dacă nu există celule epiteliale în analiză, atunci chistul este normal. Sângele închis la culoare este caracteristic prezenței papilomului, iar conținutul tulbure floculent indică prezența unui proces inflamator în glanda mamară.

Tratamentul unui chist mamar se efectuează de obicei în unul din cele două moduri: este fie o rezecție sectorială cu o examinare histologică direct pe masa de operație prin metoda expresă, fie aspirația chistului, urmată de introducerea alcoolului etilic sau a adezivilor aseptici special dezvoltați în lumenul său. Efectul consumului de alcool ajunge la 65%, iar odată cu introducerea lipiciului special - până la 90%.

Cum se face distincția între două procese patologice

În ciuda multor caracteristici comune ale chistului mamar și fibroadenomului, diferențele dintre acestea sunt destul de pronunțate, iar specialistul se observă imediat:

• Vârsta pacientului. Dacă fibroadenomul sânului este cel al femeilor tinere și chiar al fetelor tinere, atunci prezența chisturilor în lumenul pieptului pacientului este o patologie a perioadei de premenopauză;
• Severitatea sindromului durerii. În cazul fibroadenomului, durerea este absentă în aproape 100% din cazuri, în timp ce în cazul unui chist mamar, durerea depinde de severitatea procesului și de dimensiunea chistului în sine;
• Dependența hormonală. Fibroadenomul este un produs al dezechilibrului hormonal în corpul unei femei tinere de la pubertate; în timpul menstruației, acestea cresc rapid în dimensiune și depind de nivelul de estrogen. În timpul sarcinii și alăptării, fibroadenomul poate deveni foarte mare. Un chist mamar este o consecință a altor tipuri de mastopatie și nu depinde de nivelul hormonilor din sângele pacientului-
• Punctează conținutul. Principalul semn de diagnostic al unui chist este conținutul de lichid obținut în timpul puncției; în cazul fibroadenomului mamar, este practic imposibil să se obțină un aspirat-
• Tacticile de tratament sunt, de asemenea, diferite. În prezența unui chist mamar, este posibil un tratament conservator sub forma unei puncții și a unei încercări de lipire a lumenului. Cu un diagnostic stabilit de fibroadenom mamar, tratamentul este doar chirurgical.

Toate cele de mai sus confirmă doar varietatea manifestărilor clinice în mastopatie și ne avertizează pacienții împotriva automedicației. Dacă aveți probleme cu glandele mamare, trebuie să solicitați imediat sfatul unui specialist. Glumele despre bolile sânului feminin au de obicei consecințe cumplite..