Puncția sânului: indicații, tipuri, procedură
Conţinut
- Ce este o puncție, cui este indicat
- Cât de periculoasă este o puncție
- Cum se realizează puncția
- Tehnici moderne de perforare
- Puncția fină a acului
- Puncția stereotactică
- Puncția groasă a acului în sân
- Metoda incizională
- Biopsie mamară cu trefină
- Metoda de aspirație (pomparea conținutului chistului)
- Consecințele unei puncții mamare
Una dintre cele mai fiabile și mai fiabile metode pentru examinarea neoplasmelor la nivelul sânului este puncția. Mai mult, întrebările despre ce este această procedură, cum se ia o puncție a sânului și care pot fi consecințele vor fi discutate în detaliu.
Ce este o puncție, cui este indicat
Ce este o puncție a sânului? Aceasta este o puncție a țesuturilor, care vă permite să accesați neoplasmele și să examinați conținutul acestora. Procedura este utilizată în diverse scopuri:
- diagnosticare;
- pomparea fluidului din neoplasme.
De obicei, puncția se efectuează după preliminare cercetarea pacientului (Ecografie, mamografie). În acest caz, putem vorbi despre cea mai exactă evaluare a stării de sănătate a unei femei..
Un mamolog poate sfătui să facă o puncție a sânului în astfel de cazuri:
- sigiliu detectat;
- în timpul mamografiei, au fost relevate zone „rele”;
- O ecografie a arătat prezența leziunilor suspecte;
- mameloanele au început să se dezlipească, au apărut răni sau cruste pe ele, există scurgeri sângeroase;
- are loc o schimbare în forma areolei.
Cât de periculoasă este o puncție
Dacă se efectuează o puncție a sânului sub control cu ultrasunete, toate riscurile de rănire accidentală sunt reduse la minimum. Pericolul mai mare nu este procedura în sine, ci refuzul pacientului de a o efectua, ceea ce duce la absența unui diagnostic confirmat. În acest caz, tratamentul este întârziat și există riscul de a dezvolta complicații ale bolii..
Cu toate acestea, ar trebui să respectați anumite reguli, deoarece, în anumite situații, puncția este contraindicată:
- În timpul sarcinii și alăptării;
- prezența menstruației (primele 4-5 zile ale ciclului);
- încălcarea coagulării sângelui (pe fondul unei boli sau din cauza medicamentelor - aspirină, cardiomagn, etc.);
- alergii la medicamente pentru durere.
Dacă puncția este efectuată de un medic cu experiență și sunt luate în considerare toate contraindicațiile, procedura nu prezintă niciun pericol.
Cum se realizează puncția
În majoritatea cazurilor, procedura nu necesită spitalizare - se efectuează în cabinetul medicului.
Cum este pregătirea pentru colectarea materialului
Pregătirea pentru puncția mamară începe cu o săptămână înainte de procedură. Pacientul trebuie să excludă utilizarea aspirinei și a anticoagulanților (diluanți ai sângelui).
Înainte de efectuarea procedurii, localizarea neoplasmului este specificată folosind un aparat cu ultrasunete sau mamografie. În cazul unei locații profunde a nodulului, eșantionarea punctatei (materialului) se efectuează sub control ultrasunete constant.
Caracteristicile procedurii și tipurile sale
Separat, ar trebui să luați în considerare modul în care se face puncția sânului. Această procedură implică:
- puncția țesuturilor;
- introducerea acului direct în neoplasm;
- prelevarea de probe de material (lichid, particule de țesut);
- extragerea materialului pentru cercetarea sa ulterioară.
Multe femei sunt interesate dacă este dureros să faci o puncție la sân. Dacă nodulul nu este localizat profund, procedura este practic nedureroasă, prin urmare se efectuează fără anestezie. În cazuri mai complexe, se folosește anestezia.
Tehnici moderne de perforare
Există mai multe metode de colectare a punctate. Pe care să îl utilizați într-un anumit caz - decide medicul.
Puncția fină a acului
Aceasta este procedura cea mai frecvent utilizată. Este relevant în cazurile în care sigiliul este situat aproape de suprafața pielii și este ușor de palpat (simt).
- Femeia se așează pe canapea, medicul dezinfectează locul puncției și introduce acul în țesutul glandular.
- Materialul este aspirat cu o seringă, acul este îndepărtat.
- Punctul de puncție este tratat cu un agent bactericid.
Procedura este practic nedureroasă, prin urmare se efectuează fără anestezie. Principalele avantaje ale acestei metode de colectare a materialelor sunt:
- probabilitate minimă de complicații;
- pielea sânului și structura glandulară internă nu sunt deteriorate (nu rămâne cicatrice externe sau interne).
Absența cicatricilor garantează o interpretare mai exactă a rezultatelor mamografiei în timpul examinărilor ulterioare.
Puncția stereotactică
Tehnologia de eșantionare a materialului coincide cu o puncție cu ac fin, cu toate acestea, se fac mai multe puncții în diferite locuri ale sigiliului. În același timp, femeia ar trebui să se întindă pe spate, întregul proces este monitorizat cu ajutorul unui aparat cu ultrasunete sau mamografie. Imaginile din unghiuri diferite vă permit să determinați locul de puncție cel mai potrivit, luând în considerare localizarea nodulului.
Puncția groasă a acului în sân
În acest caz, se folosește un ac gros, care permite medicului să pătrundă mai adânc în țesut și să îndepărteze mai mult material. Acest lucru garantează rezultate mai precise ale cercetărilor punctate. Acul în sine este echipat cu un dispozitiv special de tăiere pentru ridicarea ușoară a țesuturilor.
Metoda incizională
Procedura se efectuează cu scopul exciziei unei bucăți de țesut afectat dacă există suspiciunea că neoplasmul este malign. Produs sub anestezie locală. Acest tip de puncție este considerat o mini-chirurgie. Se folosește de obicei dacă a fost efectuată anterior o biopsie care este discutabilă..
Biopsie mamară cu trefină
Puncția se efectuează folosind un „ac-pistol” special sub controlul unui aparat cu ultrasunete. Această metodă este utilizată dacă neoplasmul este localizat destul de profund și nu poate fi palpat..
Metoda de aspirație (pomparea conținutului chistului)
Un ac este introdus în chist, la care este conectată o seringă. Pomparea completă din lichidul chistic provoacă „lipirea” pereților neoplasmului. În același timp, sindromul durerii este semnificativ redus.
Rezultatele puncției mamare sunt interpretate de medic. Dacă puncția sânului se efectuează fără control cu ultrasunete, există riscul eliminării materialului dintr-un loc tisular sănătos. În acest caz, rezultatul va fi fals pozitiv. Prin urmare, chiar dacă analiza nu a arătat prezența cancerului, dar suspiciunile rămân destul de mari, medicii decid să îndepărteze neoplasmul și să efectueze un examen histologic detaliat..
Consecințele unei puncții mamare
După procedură, este posibil să aveți următoarele simptome:
- umflarea, umflarea țesuturilor;
- echimoze, hematoame;
- modificarea formei sânului (dacă conținutul chistului a fost aspirat).
Aceste simptome dispar de obicei după câteva zile. Adesea, hematoamele nu apar deloc. Cicatricea nu se formează după intervenție. Complicațiile după o puncție a sânului se manifestă în infecția tisulară, dar sunt extrem de rare.
Fără a examina conținutul neoplasmului, este aproape imposibil să se stabilească un diagnostic precis, astfel încât tratamentul poate să nu fie pe deplin corect.