Caracteristicile puncției mamare

Conţinut

• Tipuri de puncții

Рunctio (puncție) este un cuvânt latin și este tradus ca „puncție”. Manipularea este redusă la:

• puncția unui organ, cavitate, țesut (în cazul nostru, sânul)-
• colectare de materiale pentru cercetare-
• îndepărtarea neoplasmului (chisturi);
• administrarea medicamentelor.

Medicii fie combină toate punctele descrise, fie folosesc procedura numai în scop diagnostic (iau material pentru analiză) sau numai în scopul tratamentului (îndepărtarea chistului). Puncția se referă la metode biopsii.

Biopsia este un concept mai larg. De fapt, aceasta este o metodă de examinare a biomaterialului obținut de la un organism viu. Materialul pentru biopsie este obținut în moduri diferite (ciupiți o bucată de țesut, faceți o puncție, luați întregul organ, tăiați o bucată de țesut de pe suprafața zonei afectate sau faceți o frotiu).

Scopul principal al studiului este diagnosticul diferențial al bolilor oncologice (experții determină o neoplasmă benignă sau malignă care a apărut în țesuturile bustului).

Tipuri de puncții

Echipamentul și metoda de prelevare a materialelor diferă în funcție de neoplasmul care trebuie perforat:

• FNAB sau TIAB sau biopsia de aspirație cu ac fin se efectuează dacă este nevoie de material dintr-un chist sau o tumoare mare (fibroadenoame)-
• biopsia de aspirație, o variantă pe tema FNAB, se efectuează pentru puncția formațiunilor goale (chisturi)-
• biopsia trefinei sau eșantionarea țesuturilor dintr-o tumoare sub formă de coloană este necesară pentru a studia neoplasmele dense (de exemplu, fibroadenoame), se face folosind un aparat special - trefina (un aparat automat cu un mecanism de arc și un ac)-
• biopsie de bază - o variantă a biopsiei trefinei, necesară pentru obținerea materialului de țesut moale, se face cu un ac gros-
• biopsie cu ac gros - un ac cu un dispozitiv de tăiere este introdus în țesut și medicul ia o bucată de carne pentru examinare-
• biopsie stereotactică cu ac fin - se fac mai multe puncții ale tumorii.

În versiunea clasică, o puncție este o puncție și o eșantionare „oarbă” a materialului. Dar astăzi, colecția de material biologic pentru compactarea bustului sub control câștigă din ce în ce mai multă popularitate. Ultrasunete sau control cu ​​raze X.

Indicații pentru procedură

Orice formațiune detectată prin ultrasunete sau ca urmare a palpării (sondării) de către un medic al glandei la femei după 25 de ani necesită o verificare a bunătății. Dacă prin ultrasunete sau în timpul mamografie ai gasit:

• microcalcificări în zona țesutului glandular-
• focare multiple de transformare a țesuturilor-
• încălcarea structurii organelor.

Un mamolog poate prescrie o puncție în cazul în care mamelonul pacientului este deformat sau răni, peeling, decolorare se găsesc pe piele. O puncție este necesară dacă mamografia prezintă o bucată suspectă, iar diagnosticul cu ultrasunete nu o detectează.

Nu trebuie să neglijați puncția dacă sunteți tânăr (aveți sub 25 de ani), iar o examinare cu ultrasunete arată Rac de râu (tumoare fără semne evidente de bună calitate). Sau, dintr-o dată, lichidul începe să scurgă din mamelon (ușor, sângeros, purulent).

Ca metodă de tratament, puncția este utilizată pentru a elimina formațiunile chistice simple. Se folosește metoda TIAB: fluidul este aspirat (aspirat) din cavitatea chistului, pereții acestuia sunt lipiți împreună. Aceasta este o metodă blândă pentru tratarea chisturilor. Procedura se efectuează sub supravegherea unei ultrasunete.

Dacă materialul a fost luat clasic (fără control cu ​​ultrasunete) și s-a găsit o tumoare pe mamografia dvs., iar biopsia nu a confirmat atipia celulară, se recomandă eliminarea nodulului și reexaminarea acestuia. Este posibil ca acul să se fi abătut de la sigilii.

Pregătirea pentru cercetare

Cu o săptămână înainte de manipulare, trebuie să reduceți doza și să încetați treptat să luați medicamente care afectează coagularea sângelui (agenți antiplachetari, anticoagulanți). Retragerea temporară a medicamentului se efectuează sub supravegherea unui medic.

Înainte de puncția bustului, se face un test de sânge (coagulogramă). După procedură, nu va fi dificil să returnați medicamentele necesare în arsenal. Anularea este necesară pentru a nu provoca sângerări după o puncție.

Nu este recomandabil să colectați material în timpul sângerărilor menstruale. Procedura se desfășoară indiferent de ziua ciclului conform indicațiilor stricte. În ziua studiului, nu utilizați:

• crema pentru ingrijirea pielii bustului-
• antitranspirante-
• renunța la fumat și consumul de alcool.

Nu este nevoie de dietă înainte de studiu. Dimineața, este posibil să luați o mică gustare. Puteți lua cu voi o cearșaf și un prosop de bumbac pentru a îndepărta gelul acustic de pe piele după procedură. Gelul este aplicat pe țesut folosind o mașină cu ultrasunete pentru a monitoriza eșantionarea țesutului pentru analiză.

Contraindicații

Nu efectuați procedura în timpul sarcinii și în timpul alăptării. Medicul poate amâna examinarea dacă aveți intoleranță la anestezice, până la selectarea anestezicului.

Efecte

Complicațiile după o puncție a sânului apar doar în 2% din cazuri. De obicei, consecințele sunt limitate la:

• durere ușoară la locul puncției-
• ușor edem mamar-
• o mică vânătăi (hematom) la locul puncției.

Dacă pieptul vă doare semnificativ și aveți disconfort, puteți bea un analgezic fără aspirină și medicamente care afectează reologia sângelui (făcându-l mai fluid, de exemplu Ibuprofen).

Uneori, o femeie cu o „organizare nervoasă fină” leșină în timpul procedurii sau se plânge de amețeli. Ambele condiții trec rapid.

Ce se întâmplă dacă durerea și umflăturile nu dispar în decurs de 2-3 zile după manipulare, pielea de deasupra puncției a schimbat culoarea și a început să fie febrilă? Grăbește-te să vezi un doctor. Există riscul de infecție.

Întrebări populare

De ce nu există suficiente rezultate cu ultrasunete pentru a face un diagnostic și trebuie să luați o bucată de carne vie pentru cercetare?

Deoarece uneori primele semne ale unei tumori mamare maligne sunt tulburări în structura conductelor și a țesuturilor glandulare. La ultrasunete, multe încălcări nu vor fi vizibile în mod clar. Medicul va suspecta doar boala, dar diagnosticul trebuie verificat (confirmat).

Dacă specialiștii găsesc celule atipice (modificate) în proba obținută, vor trebui să repete eșantionarea materialului, dar deja la nivelul unei biopsii chirurgicale. Specialiștii vor lua cel puțin 10 probe din diferite părți ale glandei pentru examinare.

Microcalcificările (zonele care au suferit calcificare) trebuie perforate. Astfel de calcificări sunt uneori un semn al dezvoltării cancerului, astfel încât fiecare nodul este examinat cu atenție. Studiul se efectuează sub control cu ​​raze X prin metoda aspirării în vid (utilizarea unei puncții cu ac fin nu va funcționa).

Este dureros să străpungi pieptul și să iei o bucată de țesut? A spune că nu vei simți nimic nu este adevărat. Doare injecția? Puțin, dar nu atât de mult încât durerea era insuportabilă. Cel mai adesea, o puncție se face fără anestezie (ameliorarea durerii), mai rar se utilizează anestezice locale (lidocaină, novocaină). Cu siguranță, procedura nu necesită anestezie (anestezie generală).

Cât de fiabilă este decodarea rezultatelor puncției? Cu eșantionarea adecvată, riscul unei erori de diagnostic este minim. Fiabilitatea procedurii este de aproximativ 97% și depinde de tipul tumorii:

• pentru focare calcificate și formare asimetrică mare - valoarea diagnosticului puncției este de aproximativ 100%-
• cu mai multe formațiuni, acuratețea răspunsului este de 98%-
• cu o schimbare a structurii glandei - 86%.

Cum se ia o puncție? Medicul determină focalizarea leziunii. Dacă sigiliul este adânc, anesteziază locul puncției și, sub îndrumare cu ultrasunete, introduce un ac sau trepan, și ia material (coloană lichidă sau tisulară).

Ceea ce vedem în rezultate?

Medicul este responsabil pentru decodarea rezultatelor puncției. În mod normal, proba conține celule adipoase, epiteliale (căptușind conductele de lapte) și elemente ale țesutului conjunctiv. Dacă sigiliul este benign, materialul va conține multe celule ale țesutului conjunctiv, epitelial modificat și alte celule atipice pentru organ.

În cancer, un patolog detectează celule atipice cu grade diferite de malignitate. Sau lichidul chistic a servit ca material pentru studiu, apoi specialistul evaluează transparența acestuia și prezența celulelor sanguine (eritrocite). Multe celule roșii din sânge indică un proces malign..

La aceasta ne luăm la revedere de la tine. Sperăm că informațiile noastre vă vor fi de ajutor. Și îl veți împărtăși prietenilor dvs. prin intermediul rețelelor sociale.