Biopsie mamară sub vid
Conţinut
Diagnosticul fiabil și în timp util joacă un rol imens în alegerea unei metode de tratament. Diagnosticul are o importanță deosebită atunci când se suspectează o boală oncologică. Biopsia sub vid este unul dintre cele mai informative și corecte studii în domeniul bolilor mamare..
Ce este?
Biopsia sub vid este o metodă de obținere a probelor unei tumori în glanda mamară pentru examinarea ulterioară la microscop. Astfel de diagnostice sunt extrem de eficiente și slab traumatice. Într-o procedură, este posibil să se obțină tot materialul necesar - acesta este de zece ori mai mare decât capacitățile altor tipuri de prelevare de biomaterial. Direcționează un mamolog pentru procedură dacă găsește în glandele sigiliilor de etimologie neclară.
Cum se efectuează o biopsie sub vid?
Tumorile mamare sunt fie benigne, fie maligne. Din punct de vedere vizual, aceste două tipuri de tumori sunt adesea indistincte, mamografia și ultrasunetele nu arată întotdeauna natura tumorii. Când ultrasunetele și mamografia sunt neputincioase pentru a determina cu exactitate natura tumorii, se prescrie o biopsie.
Atunci când o femeie este de acord cu o biopsie a glandelor în vid, trebuie să îi spună medicului despre administrarea medicamentelor - multe dintre ele afectează coagularea sângelui. De asemenea, se raportează despre alergiile existente sau intoleranța la medicamente, precum și despre bolile cronice și acele boli pe care femeia le-a avut în trecut..
O biopsie sub vid se numește adesea mamotomie. Sânii sunt comprimați pentru a preveni sângerarea și ameliorarea durerii. Cu ajutorul razelor X, se relevă localizarea exactă a tumorii în studiu. Este cel mai eficient dacă abordarea tumorii din unghiuri diferite este gândită. Procedura este controlată pe un computer conectat la echipament, procedura durează de la o jumătate de oră la o oră și jumătate. Spitalizarea pacientului nu este necesară, este suficientă o ambulatorie. Acul în timpul mamotomiei captează și aspiră vidul de formare de cel mult 20 mm. O dimensiune atât de mare a eșantionului garantează un rezultat precis, iar controlul care însoțește procedura îl face vizat și minimizează erorile..
Debutul este atât de mic, încât medicul trebuie să-l marcheze într-un mod special pentru a nu-l pierde - s-ar putea să fie totuși necesar. Marcarea se face cu o clemă miniaturală din oțel inoxidabil. Nu sunt necesare cusături familiare în operație, dar sunt necesare echipamente specializate și un medic cu experiență.
Etape ale
Biopsia cu vid este o operație simplă. Trebuie efectuat într-o sală de operații ambulatorie, într-o stare de sterilitate. Medicul folosește un kit de prelevare de unică folosință. Înainte de procedură, se efectuează o ecografie de control pentru a clarifica localizarea tumorii în sân. Operația durează 30-90 de minute sub controlul echipamentelor cu raze X sau cu ultrasunete.
Pacientul se întinde pe spate, stomac sau lateral (medicul vă va spune poziția exactă în funcție de localizarea sigiliului și de tipul de echipament utilizat). Medicul dezinfectează pielea cu alcool medical sau iod unde se va face puncția. După anestezie, medicul plasează sonda într-o incizie miniaturală în pielea sânului (3-5 mm) și se deplasează în țesutul în care se află tumora. Apoi, se face o prelevare de vid a materialului tumoral. Sonda se mișcă în glandă în funcție de imaginea pe care medicul o vede pe ultrasunete - aceste informații sunt primite pe parcursul întregii proceduri.
Este suficient să introduceți acul în corp o dată, acest lucru este suficient pentru a prelua volumul necesar de probe, instrumentul nu trebuie golit, așa cum se întâmplă în alte tipuri de biopsie. După prelevarea țesutului, locul chirurgical este procesat, iar sângele este îndepărtat cu o aspirație specială. Apoi se injectează medicamente pentru a opri sângele. Un marker special este plasat la locul injectării pentru a controla zona în care a fost prelevat țesutul.
După operație, un pansament de tifon este aplicat pe sân, iar compresia se efectuează timp de zece minute. Apoi se pune gheață pe fier. Apoi, pacientul este în secție timp de două până la trei ore, starea ei este monitorizată de personalul medical și de medic. Apoi, pacientului i se permite să meargă acasă, dar nu i se permite să facă mișcare în timpul zilei. Un duș ușor poate fi luat într-o zi și o vizită la cadă, saună și piscină - într-o săptămână. Locul operației trebuie tratat cu unguent antibacterian timp de o săptămână, în timp ce se aplică un pansament steril..
Dacă descriem procedura pe scurt, atunci etapele operației sunt următoarele.
- Dezinfectarea locului chirurgical.
- Introducerea anesteziei.
- Se face o incizie la locul tumorii.
- Se introduce o sondă și, sub controlul echipamentului, se mută la locul de etanșare.
- Prelevarea în vid a țesutului tumoral.
- Locul operației este spălat și dezinfectat.
- Materialul rezultat este plasat într-un recipient special și transferat la cercetarea de laborator.
- Vidul îndepărtează sângele de pe rană.
- Medicamentele sunt administrate pentru a opri sângerarea.
- Un marker este plasat la locul puncției.
- Se aplică un bandaj.
- Se aplică frigul.
- Pacienta este transferată în secție și monitorizată timp de două până la trei ore, după care este externată acasă.
Beneficii
Biopsia sub vid nu este singura metodă de prelevare a unei probe de țesut pentru cercetare, există și alte tipuri de operații similare. Biopsia sub vid este superioară tuturor celorlalte tehnici datorită mai multor avantaje.
- Procedura se efectuează sub anestezie locală.
- Pacientul este treaz și comunică cu medicul.
- La un moment dat, medicul primește tot materialul necesar diagnosticului, procedura nu trebuie repetată.
- Nu există cicatrici după operație, care complică și mai mult rezultatele mamografiei.
- Operația este slab traumatică, fără suturi.
- Este posibil să se ia probe din mai multe zone ale glandei printr-o singură puncție într-o singură procedură.
- Este posibilă nu numai diagnosticarea, ci și excizia tumorilor mici sau observarea lor în perioada postoperatorie folosind markeri.
- Tumorile benigne mici, precum un chist, pot fi complet îndepărtate cu o biopsie sub vid.
Indicații
O biopsie sub vid este comandată de un mamolog calificat. Motivul procedurii poate fi zonele întunecate sau luminoase ale pielii de pe piept, sigilii clare. O femeie este recomandată să contacteze imediat un specialist dacă apar următorii factori.
- Descărcați din mameloane în perioada în care femeia nu hrănește copilul.
- Modificări ale pielii sânului.
- Pielea glandei se desprinde.
- Sigiliile sunt resimțite în interiorul glandei.
Nu este nevoie să vă faceți griji și să vă faceți griji în avans: statisticile arată că 80% din toate rezultatele biopsiei demonstrează o natură benignă a formațiunilor.
Mamologul trimite pacientul la o biopsie dacă sunt disponibile următoarele indicații.
- Imaginea prezintă sigiliile din glandă.
- Există zone suspect întunecate pe mamografie și ultrasunete.
- Descărcare sângeroasă din mameloane.
- Forma patologică a glandei modificată.
- Ulcere se formează pe piept.
Cum să vă pregătiți
Trebuie să vă pregătiți pentru o biopsie într-un anumit mod..
- Nu puteți lua anumite medicamente pentru o perioadă de timp. Medicul curant ar trebui să vă întrebe ce medicamente luați și să vă ofere recomandări.
- Nu trebuie să mâncați cu 8 ore înainte de procedură, astfel încât greața și vărsăturile să nu apară după administrarea anesteziei. În acest moment, puteți bea apă doar în cantități mici..
- Dacă o femeie este însărcinată, asigurați-vă că informați specialistul în prealabil..
- Îndepărtați toate accesoriile și articolele vestimentare din zona explorabilă.
- Purtați haine largi care nu restricționează respirația.
- Trebuie să luați un sutien cu dvs., chiar dacă femeia nu îl poartă - gheața va fi reținută în el după operație.
- Cu o zi înainte de procedură, nu utilizați deodorante, șampoane, geluri, săpunuri și alte produse cosmetice.
Dacă pregătirea pentru procedură este neglijentă și se efectuează cu încălcări, atunci rezultatul examinării poate fi eronat. Ar trebui să încercați să nu vă faceți griji și să vă stabiliți gândurile într-un mod pozitiv..
Restricții pentru procedură
Biopsia sub vid are o serie de contraindicații.
- ARI, ARVI sau altă infecție în stadiul acut.
- Temperatura corpului ridicată.
- Alergie la medicamente pentru durere (cele utilizate în procedură).
- Biostimulanți în organism.
- Sarcina.
- Alăptarea.
Doare?
În timpul operației, se folosește anestezie, astfel încât pacientul nu simte nimic. Durerea și disconfortul la locul inserării acului și avansarea sondei sunt rare. O astfel de durere este ameliorată prin administrarea suplimentară a unui medicament anestezic printr-un tub la locul localizării durerii. Dacă glanda doare după procedură, puteți lua analgezice acasă (dar fără acid acetilsalicilic, care subțiază sângele). Durerea trebuie raportată medicului curant, care poate determina cauza durerii și poate evalua pericolul.
Pro și contra ale procedurii
Dacă există focare suspecte care nu pot fi localizate, zone și foci care nu sunt palpabile, dar vizibile pe mamografie, acestea nu pot fi clasificate fără ambiguități (benigne sau oncologice) - se prescrie o biopsie. Dacă zonele suspecte au o dimensiune mai mare de 20 mm, atunci preferă să efectueze o biopsie chirurgicală clasică, care este mai traumatică.
Dacă nu s-au găsit anomalii în timpul mamografiei, atunci nu se prescrie o biopsie în vid în scop preventiv! Este ineficient dacă sigiliile sunt palpabile, dar nu sunt detectate în timpul mamografiei (sau sunt obținute în imagine cu contrast scăzut). Dacă pacientul are o coagulare a sângelui slabă, nu poate sta mult timp pe burtă din diferite motive, sau tumora este prea aproape de mamelon - nu se efectuează o biopsie.
Biopsia sub vid are o precizie diagnostică de aproape 100% cu o intervenție invazivă minimă. Procedura este rapidă și ușor de realizat. Prin urmare, este recomandat pentru o gamă largă de pacienți cu suspiciuni de tumori în glandă..
Rezultat
Țesuturile luate pentru analiză sunt examinate timp de câteva zile. Se obține următorul rezultat al cercetării:
- benigne, dacă nu se găsesc celule canceroase în țesuturi - în 80% din toate studiile;
- malign, dacă se dovedește că celulele obținute au semne oncologice - la 20% dintre pacienți.
Dacă natura malignă a tumorii este clarificată, sunt indicați suplimentar câțiva parametri:
- tipul de celule canceroase obținute;
- gradul de dependență hormonală a celulelor;
- rata de creștere a tumorii;
- prognosticul bolii.
Pe baza datelor obținute, se dezvoltă tactici de tratament, sunt selectate metode de blocare a procesului de cancer.
În fiecare an, sute de mii de biopsii sunt efectuate în întreaga lume folosind vid. Biopsia sub vid, în cele mai multe cazuri, se încheie cu un rezultat reușit, oncologia este diagnosticată de patru ori mai rar și în stadii atât de timpurii încât cancerul este tratat cu succes. Dacă unei femei îi pasă de sănătatea sa, se supune periodic examinărilor preventive și caută un medic în timp util atunci când apar simptomele, i se garantează șansa unei vieți lungi și fericite și sănătoase. Ignorarea prevenirii, ignorarea medicilor este o indiferență periculoasă și nebună pentru propria sănătate..