Ganglionii limfatici din glandele mamare: anatomie, simptome ale patologiilor și tratamentul acestora

Vasele și nodurile limfatice sunt componente cheie ale imunității. Sunt primii care răspund la modificările inflamatorii ale glandelor mamare. În 70% din cazuri, patologia mamară este însoțită de canale extinse. Și odată cu oncologia, dimensiunea lor devine cu 100% mai mare. Un țesut limfatic mărit se numește limfadenopatie. De obicei semnalează boala. Dar apare și cu așa-numitul. valuri hormonale - menstruație, sarcină, alăptare, dezechilibru hormonal. Cum se distinge o afecțiune normală de una patologică, la ce simptome trebuie să se acorde atenție și cum se tratează ganglionii limfatici măriti în piept este descris în articol.

Structura sistemului limfatic al sânului

Sânul feminin constă în principal din țesut adipos, conjunctiv și glandular. Partea sa principală este atașată la mușchiul major pectoral și parțial la dentatul anterior. Datorită ligamentului cu țesuturi de țesut liber, organul este ușor deplasat.

Structura sânilor

O parte anatomică importantă a glandelor mamare este ganglionii limfatici. Ei comunică între ei. Numărul lor este diferit pentru fiecare femeie. Majoritatea canalelor se află în apropierea axilelor și a claviculei.

Vasele limfatice situate în glandele mamare le străpung și urmează până la ganglionii limfatici ai spațiului retromamar (situat în spatele organului lângă mușchiul pectoral). Apoi nodurile trec prin mușchiul major pectoral și curg în nodurile interpectorale. De la acestea, limfa pleacă în nodurile centrale situate în axile.

Unele vase limfatice traversează, de asemenea, mușchiul mic al pieptului și de acolo trec la nodurile parasternale.

Țesuturile limfatice răspund imediat la modificările patologice ale glandelor mamare, reacționează la penetrarea agenților străini, la inflamație. Adesea mărirea lor este primul semn al bolii mamare..

Anatomie și funcție

Ganglionii limfatici au formă de fasole. Sunt acoperite cu o capsulă, iar în interior sunt formate din cortex și medulă. Nodurile în sine sunt împărțite în lobuli, între care există fisuri - limfa curge prin ele.

Ganglionii limfatici joacă un rol important în reglarea sistemului imunitar. Ei:

• curăță limfa de infecții, toxine, celule canceroase;
• preveni pătrunderea microbilor, bacteriilor, ciupercilor și virusurilor în organe;
• reglează fluxul limfatic.

Aceste funcții sunt îndeplinite de toate grupurile de ganglioni limfatici ai glandelor mamare: paramamare, axilare, claviculare, parasternale.

Paramamar

Ganglionii limfatici paramamari aparțin așa-numiților. nodurile primei etape. Acestea sunt situate pe marginea exterioară a mușchiului major pectoral..

Ganglionii limfatici paramamari sunt ganglionii principali ai primei etape. Navele care le părăsesc sunt conectate la noduri axilare.

Regional

Prezentat de trei grupuri.

1. Axilar. Ele sunt, de asemenea, numite axilare - prin analogie cu a doua denumire a regiunii axilare. De asemenea, acestea sunt codificate sub termenul intrarammar.
2. Clavicular. Acestea aparțin nodurilor primului stadiu și sunt incluse în cadranele superioare ale pieptului.
3. Parasternal. Acestea sunt situate de-a lungul arterei toracice interne, în intervalul dintre coasta 1 și 7. Majoritatea sunt situate în 2-4 spații intercostale. Aparține grupului de noduri din prima etapă a scurgerii din piept.

Ganglionii limfatici axilari se găsesc în toată glanda mamară de-a lungul vaselor. Acestea sunt conectate de sistemul paramamar. Acesta este cel mai mare grup - numărul de noduri variază de la 15 la 45 pentru diferite femei..

Există mai multe clasificări ale ganglionilor limfatici axilari. Selecția cea mai ușor de înțeles a nodurilor intramamare după nivelul de localizare. Asta e:

• noduri axilare inferioare - situate la marginea laterală a pectoralului minor;
• mijloc - situat între marginea laterală și medială a pectoralului minor;
• apical - plasat în centru în raport cu marginea pectoralului minor.

Cea mai mare sarcină cade asupra ganglionilor limfatici axilari. Reglează scurgerea de lichid limfatic din vasele mamare în canalele limfatice comune. Prin urmare, nodurile regionale axilare se inflamează și se măresc cel mai des.

Dimensiunile ganglionilor limfatici: normă și patologie

Mărimea ganglionilor limfatici, precum și numărul lor, nu sunt strict definite. Acest indicator variază la diferite persoane de la 3 mm la 10 mm.

Mai mult, vizual, creșterea ganglionilor limfatici este imperceptibilă - acestea sunt ascunse sub piele, rareori manifestate prin umflături. Numai disconfortul și durerea vorbesc despre o stare patologică. Acestea indică dezvoltarea bolii.

Noduli limfatici umflați

Când ganglionii limfatici sunt măriți, aceștia vorbesc de limfadenopatie, iar cu inflamație, vorbesc de limfadenită. Uneori, acești termeni combină o stare, însoțită de:

• disconfort;
• palpare dureroasă;
• disconfort la mișcare, rotire, tensiune musculară a mușchilor pectorali.

Limfadenopatia sau limfadenita nu sunt boli independente. Acestea sunt sindroame care indică procese patologice în zona toracică: mastită, cancer, mastopatie etc. La primele semne ale ganglionilor limfatici mărite, este necesară o examinare de către medic..

Sindromul durerii

Diagnosticul limfadenopatiei este complicat de faptul că simptomul durerii în etapele inițiale nu apare. Și este dificil să observați modificări ale nodurilor în timpul unei examinări externe. Senzațiile neplăcute apar numai cu o schimbare semnificativă a ganglionilor limfatici. Mai mult, disconfortul se manifestă acut: senzațiile sunt cele mai intense cu presiune, mișcări ascuțite.

O caracteristică a limfadenopatiei este radierea durerii. Acestea dau în axilă, piept, sub omoplat sau claviculă.

Principalele cauze ale inflamației

Limfadenopatia este însoțită de o creștere a unuia sau mai multor ganglioni limfatici simultan. Uneori există limfadenită bilaterală a nodurilor.

Primii care se măresc sunt ganglionii limfatici axilari ai glandelor mamare - prin intermediul acestora există un flux de lichid limfoid. Apoi inflamația afectează nodurile subclaviene și apoi - parasternalul.

Există 5 factori principali ai limfadenopatiei:

1. Mastopatie. Un întreg grup de tumori benigne sau chisturi este codificat sub acest nume. Se manifestă ciclic - ganglionii limfatici axilari cresc cu câteva zile înainte de menstruație, durerea, umflarea se unesc. Sigiliile sunt pronunțate, le puteți simți singur. Uneori apare slăbiciune, oboseală.
2. Mastită. Boală de natură infecțioasă. De obicei, apare la femei atunci când hrănește un bebeluș - agenții patologici pătrund prin daunele care apar în timpul suptului. Cu toate acestea, mastita este diagnosticată și la fetele nulipare din cauza igienei precare..
3. Infecții. Orice procese infecțioase sunt însoțite de limfadenopatie și limfadenită a nodurilor regionale.
4. Oncologie. Cel mai periculos grup de patologii. Include limfom, cancer de sân și tumori maligne. Principalul simptom este înfrângerea tuturor ganglionilor limfatici din regiunea organelor mediastinale. Metastazele sunt adesea localizate în nodurile intrarammarine - sunt îndepărtate pentru a preveni răspândirea ulterioară.
5. Tuberculoză. Cu o creștere a ganglionilor limfatici în zona toracică, fluorografia și testele tuberculinice sunt obligatorii. Limfadenopatia este adesea primul simptom al unei leziuni a bacilului Koch. De multe ori se manifestă cu mult înainte de tuse, hemoptizie, febră constantă și alte semne caracteristice.

Nu intrați în panică cu o ușoară creștere și întărire a ganglionilor limfatici ai glandelor mamare înainte de menstruație. În majoritatea cazurilor, aceasta este o afecțiune normală asociată cu o modificare a nivelului hormonal înainte de menstruație. Cu toate acestea, nu strică să consultați un medic..

Simptomele limfadenopatiei

Umflarea și inflamarea ganglionilor limfatici sunt însoțite de următoarele simptome:

• un tubercul sub piele dacă sunt afectate nodurile mari care sunt localizate superficial;
• roşeaţă;
• manifestări ale intoxicației generale;
• ritm cardiac crescut sau neregulat;
• transpirații nocturne;
• mărirea splinei și a ficatului;
• apetitul afectat și somnul.

Severitatea simptomelor depinde de severitatea limfadenopatiei. Când apar primele simptome, trebuie să contactați un terapeut sau mamolog. Medicii vor efectua mai întâi un examen fizic, în timpul căruia se constată modificări ale ganglionilor limfatici:

• ieșirea obstrucționată a lichidului limfatic;
• durere la palpare;
• asimetrie, mobilitate crescută, moliciune a ganglionilor limfatici.

Pentru a confirma diagnosticul și a clarifica natura bolii, este necesară o examinare suplimentară.

Diagnosticul procesului inflamator

După examinarea inițială și colectarea anamnezei, acestea trec la metode hardware pentru diagnosticarea limfadenopatiei. Executa:

• examen cu ultrasunete - cea mai accesibilă și răspândită metodă, vă permite să stabiliți cu precizie tipul bolii mamare;
• raze X - vă permite să determinați patologia pe zone de întunecare a imaginilor, radiografia este posibilă în proiecții nestandard sau cu contrast;
• tomografie computerizata - indicat pentru cancer pentru a evalua prevalența procesului oncologic și detectarea metastazelor;
• mamografie - detectează zonele afectate, gradul de răspândire a procesului patologic;
• biopsie - efectuate pentru confirmarea / infirmarea tumorilor canceroase;
• examen citologic - prescris pentru oncologie, pentru a clarifica natura răspândirii bolii;
• termografie - senzorii de radiații infraroșii afișează severitatea proceselor termice biologice în diferite părți ale sânului;
• imagistică prin rezonanță magnetică - utilizat împreună cu alte metode de examinare, este dezinformativ în sine;
• cercetarea radionuclizilor - o altă metodă de diagnostic suplimentară care determină stadiul procesului oncologic, precum și eficacitatea terapiei anticanceroase;
• axilografie - afișează o imagine completă a înfrângerii ganglionilor limfatici;
• ductografie - prescris dacă, pe lângă inflamație, apare și descărcare patologică din mameloane;
• pneumocistografie - dacă este detectat un chist, se ia o puncție din acesta, care vă permite să stabiliți dimensiunea și natura formațiunii.

Tratament

Terapia se începe numai după stabilirea cauzei limfadenopatiei. pentru că nu este o boală independentă, ci doar un sindrom al altor patologii; nu există niciun tratament pentru ganglionii limfatici direct măriți. Toate măsurile vizează eliminarea factorului primar. De îndată ce dispare, structura ganglionilor limfatici este normalizată.

Tratamentul depinde de boala de bază. Asa de:

• în procesele infecțioase, sunt prescrise medicamente anti-bacteriene, virale sau micotice, în funcție de natura agentului patogen;
• cu mastopatie - medicamente hormonale;
• în oncologie - terapie anticanceroasă complexă.

Intervenția chirurgicală este de obicei utilizată numai pentru tumorile maligne. În majoritatea cazurilor, acestea se limitează la terapia conservatoare: administrarea de medicamente, vitamine, imunomodulatori, normalizarea nutriției și stilului de viață.

Oncologie

Una dintre cele mai importante funcții ale lichidului limfatic este aceea de a împiedica celulele maligne să ajungă la organe. Prin urmare, în oncologie, ganglionii limfatici regionali sunt afectați mai întâi - în ele celulele canceroase sunt „filtrate”: se instalează în interiorul nodurilor și duc la metastaze..

În stadiile 2-3 ale cancerului, ganglionii limfatici sunt îndepărtați împreună cu tumora. Împreună cu alte metode de tratament al cancerului, aceasta oferă șanse mari de supraviețuire..

Dar în stadiul 4, extirparea nu are sens. Metastazele au trecut deja dincolo de ganglionii limfatici și au afectat organele adiacente. Prin urmare, ei practică alte metode: radiații sau chimioterapie.

Reabilitare după îndepărtare

După extirparea ganglionilor limfatici axilari, se impun o serie de interdicții:

• activitate fizică - limitează tensiunea musculară în piept, umeri, brațe;
• ridicarea greutăților peste 1 kg în primul an, peste 2 kg - pentru următorii 3-4 ani, peste 4-5 kg ​​- pe viață;
• pante;
• hipotermie - evitați-o;
• supraîncălzire - nu vizitați băi, solarii, plaje la soare;
• suprasolicitare, șocuri nervoase - minimizați stresul, preveniți situațiile potențial stresante.

Acestea sunt sfaturi generale. Consultarea completă despre reabilitare este efectuată de medicul curant.

Nu există profilaxie specifică pentru limfadenopatie. Recomandările sunt de natură generală: evitarea alcoolului și a țigărilor, consumul unei activități fizice sănătoase și moderate, menținerea unui nivel ridicat de imunitate. Și dacă suspectați o creștere a ganglionilor limfatici, ar trebui să consultați imediat un medic.