Simptomele și tratamentul mastitei la o mamă care alăptează

Conţinut

• Forma și localizarea mastitei
• Tratamentul bolii
• Reguli de bază pentru tratamentul mastitei
• Terapia conservatoare

Ce este mastita sau mastita? Cuvântul este format din rădăcina greacă „mastos” - mamelon, sân și sufixul „it” („itis”), adică inflamație. Prin urmare, mastita (sânul) este o inflamație a sânului, sânului, dezvoltând:

• la o mamă care alăptează (adesea primipară);
• la femei înainte de naștere;
• la fete și femei, indiferent de alăptare, la bărbați și la copiii de ambele sexe (mai des nou-născuți).

Sânul nou-născuților nu necesită în mod normal tratament. Glanda bebelușului se umflă cu un exces de hormoni lactogeni ai mamei în sânge. Hormonii sunt distruși treptat în plasma sanguină a firimiturilor, iar procesul începe independent să scadă.

Mastita este de obicei împărțită în:

1. Alăptarea (postpartum), de obicei asociată cu lactostaza (stagnare în canalele glandei lactate). Se dezvoltă, cel mai adesea, după 5-30 de zile din momentul nașterii bebelușului.
2. Non-lactație.

Inflamația lactației se dezvoltă odată cu alăptarea:

• dacă copilul nu este atașat de sân, iar tânăra mamă nu a învățat încă cum să se vindece corect;
• bebelușul este slab sau prezintă defecte la nivelul gurii și nu poate goli complet sânul;
• mama are hiperlactare, iar pomparea pentru ea este un secret în spatele a 7 sigilii.

Stagnarea laptelui singură nu este suficientă pentru a începe procesul inflamator, microorganismele trebuie să intre în lichidul nutritiv acumulat în conductele glandei și să se înmulțească acolo. În 80% din cazuri este Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus). Bacteriile pătrund prin crăpăturile mamelonului, rănile lăsate de gingiile sau limfa bebelușului, hematogene (cu sinuzită, amigdalită, carii).

O variantă de inflamație fără lactație se dezvoltă fie pe fondul perturbațiilor hormonale (pubertate, menopauză) la femei, fie când o infecție (stafilococ, streptococ) pătrunde prin mameloanele deteriorate.

În ultimul caz, boala apare la pacienții de ambele sexe, se indică cauza:

• rănire;
• hipotermie;
• intervenția chirurgului (de exemplu, după îndepărtarea tumorii);
• pătrunderea microorganismelor cu sânge sau limfă din centrul inflamației cronice.

Mastita fibrochistică se distinge separat - aceasta este o formă specială a bolii în care inflamația glandei se dezvoltă pe fundalul modificărilor fibroase sau chistice deja existente în țesuturile glandulare. Apariția formațiunilor fibrocistice în țesutul glandular este un semn al unei alte boli neinflamatorii a glandelor mamare - mastopatia.

Una dintre cele mai frecvente întrebări adresate mamologilor și ginecologilor este care este diferența dintre mastită și mastopatie. Este ușor să ne amintim diferențele:

• mastita - inflamație;
• mastopatie - neoplasm mamar benign.

În timpul sarcinii și alăptării, mastopatia poate fi complicată prin procese inflamatorii, țesuturile afectate sunt mai sensibile la factorii adverse, dar acest lucru nu este necesar.

Forma și localizarea mastitei

Mastita poate apărea în diferite forme sau etape:

• local seros;
• sero-infiltrativ;
• purulent (fagure, abces, flegmonos și gangrenos).

Mastita seroasă se caracterizează prin acumularea de exsudat non-purulent în leziune, umflarea glandei mamare, formarea de foci, hiperemie tisulară ușoară și o temperatură generală scăzută. La locul leziunii (în zona de proiecție), glanda este caldă. Această etapă nu durează mult și, dacă este netratată, se transformă în mastită purulentă..

Procesul sero-infiltrativ începe violent, temperatura corpului atinge cifre febrile, pieptul se revarsă și doare (trăgând durerea), pielea pieptului devine roșie, devine fierbinte. La palpare, se simt foci dureroase. Apar stare generală de rău și primele semne de intoxicație (slăbiciune, cefalee).

Simptomele unui proces purulent sunt mai pronunțate: temperatura crește la un număr mare (până la 40 ° C), durerea în piept este puternic pulsantă (pulsația este caracteristică proceselor purulente), edemul tisular este pronunțat, pielea este stacojie, fierbinte, începe să se desprindă.

Țesuturile glandei suferă o fuziune purulentă, pot apărea mici ulcerații, ganglionii limfatici regionali (în axilă din partea leziunii) sunt mărite și dureroase.

În plus față de formele descrise, istoricul medical conține informații despre localizarea focarului inflamator. O concentrare purulentă poate fi localizată:

• intramamar (adânc în țesuturile glandulare, boala este dificilă);
• subareolar (sub pielea areolei, curge mai ușor decât precedentul);
• subcutanat, procesul este relativ ușor, nu este asociat cu glanda, apare atunci când leziunile mici ale pielii sunt infectate;
• retromamar (o variantă rară a bolii), se dezvoltă atunci când conținutul purulent pătrunde în spațiul dintre mușchiul glandei mamare (pectoral major).

Inflamația pieptului este cel mai adesea acută. Dar un proces inflamator acut tratat incorect este cronic. Mastita cronică reapare o dată pe trimestru, glanda se deformează cu exacerbări regulate. În timpul unei exacerbări de la mamelon iese în evidență secret ternic.

Tratamentul bolii

Ce să faci cu mastita și este posibil să te refaci fără intervenție chirurgicală? În stadiul mastitei seroase într-o formă locală sau difuză, terapia conservatoare poate da rezultate, cu o formă purulentă, este indicată o operație (puroiul nu se dizolvă!).

Reguli de bază pentru tratamentul mastitei

Recomandările privind continuarea alăptării bebelușului cu mastită vin pe internet. Această eroare este cauzată de faptul că, în cazul lactostazei, experții recomandă această mișcare specială. Și primele semne ale mastitei sunt dificil de distins de manifestările lactostazei pe cont propriu. Prin urmare, prezentăm elementele de bază ale tratamentului mastitei lactaționale într-un capitol separat:

1. Înțărcarea unui copil nu îl puteți hrăni cu lapte însămânțat cu microorganisme patogene. Mai mult decât atât, nu puteți hrăni un copil cu niciun sân (chiar sănătos).
2. Pace. Mai mult, nu trebuie să minți, ci să fii într-o poziție pe jumătate așezată.
3. Pompare.
4. Terapie antibacteriană (Amoxiclav, Gentamicină, Lincomicină, Cefiximă, Edicină).
5. Detoxifiere (cu un proces purulent): glucoză, electroliți.
6. Fizioterapie (în stadiul de recuperare): darsonval, folosind UHF, KUF, electroforeză medicamentoasă, terapie IR, aeroionoterapie și alte metode. Procedurile se efectuează după scurgerea unui abces sau golirea glandei din lapte în timpul unui proces seros.
7. Tratamente de susținere (antihistaminice, antipiretice, vitamine, imunostimulante și chiar hormoni).

Când este detectată o concentrare purulentă, lactația este întreruptă cu medicamente (Dostinex, Bergolak, Parlodel, Bromolactin). Leziunea este deschisă, drenată și apoi tratată cu tratament antibacterian și de susținere.

Este mai bine să nu-l aduceți la mastita purulentă, astfel încât să puteți pierde nu numai posibilitatea de a hrăni copilul cu lapte, ci și glanda în sine. Când este detectată o focalizare, glanda mamară este acționată în mai multe moduri:

• tăieturi circulare conform metodei Angerer;
• incizie în formă de arc conform metodei Bardenheier;
• o tăietură în semilună, făcută în jurul areolei;
• mastectomie subcutanată, se fac 4 incizii în formă de cruce;
• necrectomie (cu dezvoltarea gangrenei).

Mastectomia subcutanată se efectuează cu o amenințare reală de septicemie și deces al pacientului. În același timp, chirurgul încearcă să păstreze mamelonul și pielea sânilor, astfel încât bustul să poată fi reconstruit, glanda însăși să fie îndepărtată. Aceasta este o operațiune radicală.

Terapia conservatoare

Acasă, puteți lupta împotriva mastitei numai în primele etape ale procesului (înainte de formarea unui focus purulent). În cazul mastitei lactaționale, medicii consideră că este obligatoriu internarea pacienților pentru orice formă a bolii. În cazul mastitei fără lactație, pacienții cu o variantă purulentă a procesului patologic sunt spitalizați.

Mastita seroasă se tratează 2-3 zile, infiltrarea dispare în aproximativ o săptămână. Dacă procesul este întârziat pentru o perioadă mai lungă de timp, vizitele la clinică nu pot fi evitate.

Cum să vă ajutați când începeți inflamația sânului? Dacă ești o mamă care alăptează, pompează și pompează din nou. Cum este tratat cu remedii populare, citiți pe site-ul nostru. Cele mai frecvente remedii sunt unguentul, mai exact, linimentul balsamic Vishnevsky și uleiul de camfor (nu alcool!) Sub formă de comprese.

Nu se recomandă autotratarea cu antibiotice, în special în timpul alăptării. Dacă suspectați mastita, asigurați-vă că vizitați un mamolog.

Mulți dintre voi întrebați dacă se pot lua pastile pentru alăptare pentru a reduce temperatura. Și veți găsi cu siguranță răspunsul afirmând că puteți înghiți Ibuprofenul. Mastita seroasă cu febră slabă nu necesită reducerea acesteia.

Chiar și la o temperatură de 38 ° C, care poate crește odată cu infiltrarea seroasă, nu sunt necesare antipiretice. Temperatura este redusă la 39-40 ° C. Și acesta este un proces de puroi care nu este tratat acasă. Dacă totuși doriți să reduceți temperatura scăzută cu o pastilă, puteți face acest lucru cu ușurință, deoarece cu mastită (chiar seroasă), nu hrăniți temporar copilul.

Aceasta încheie recenzia noastră. Sperăm că articolul a fost informativ pentru dvs. și vă veți invita cunoștințele online pe site-ul nostru prin intermediul rețelelor de socializare.