Menopauza la femei

Menopauza este o perioadă fiziologică a vieții unei femei, care se caracterizează printr-o scădere treptată și apoi „oprire” a funcției ovarelor (în primii 1-3 ani de la sfârșitul menstruației, numai foliculi singuri - ovulele se găsesc în ovare, ulterior acestea dispar complet).

Sindromul menopauzei este o afecțiune patologică care apare la unele femei în perioada climacterică și se caracterizează prin tulburări neuropsihice, vegetative-vasculare și metabolice-trofice.

Când vine menopauza

Menopauza la femei apare în medie la vârsta de 48-52 de ani. Menopauza timpurie este încetarea menstruației înainte de vârsta de 45 de ani, menopauza prematură este încetarea menstruației înainte de vârsta de 40 de ani. 60-80% dintre femeile din perioada timpurie a menopauzei au sindrom climacteric de severitate variabilă.

Tipuri de menopauză

Prin natura și timpul apariției, se disting trei tipuri de tulburări climacterice:

1. din timp;
2. întârziată (1-2 ani după debutul menopauzei);
3. târziu (2-5 ani după menopauză).

Simptomele menopauzei

Simptomele timpurii ale menopauzei, la rândul lor, sunt împărțite în:

• Vasomotor - bufeuri, frisoane, transpirație crescută, dureri de cap, hipotensiune arterială sau hipertensiune arterială - palpitații cardiace, durere în inimă.
• Vegetativ emoțional - slăbiciune, somnolență, uitare, anxietate, anxietate, neatenție, agresivitate, lacrimă, scăderea libidoului.

La unu la trei ani de la debutul menopauzei, apar următoarele simptome întârziate:

• deteriorarea pielii și a anexelor sale: riduri, uscăciune și căderea părului, unghii fragile;
• tulburări urogenitale: modificări atrofice ale membranei mucoase a tractului urinar inferior, durere în timpul actului sexual, uscăciune, mâncărime, frecvență crescută a urinării și durere în timpul urinării, incontinență urinară, prolaps al pereților vaginali.

Manifestările tardive ale menopauzei includ tulburări metabolice:

• sindrom metabolic postmenopauzal (ateroscleroză, hipertensiune arterială, diabet zaharat);
• neurologic (scăderea memoriei, vederii, auzului);
• musculo-scheletice (osteoporoză, osteoartrita).

În plus, există o formă atipică de sindrom climacteric (mai mult de 5 ani, „curs de criză” sever). În acest caz, este necesar să se excludă bolile altor organe, inclusiv glanda tiroidă, glandele suprarenale, pancreasul, tumorile hipofizare și ovariană..

Tratamentul menopauzei

Tratamentul menopauzei trebuie să fie întotdeauna cuprinzător și individual pentru fiecare femeie. Este recomandabil să încercați să mențineți vechiul mod de viață, să nu „intrați în boală”, să alternați munca și odihna.

Sunt necesare exerciții de gimnastică dozate, mers pe jos, înot, masaj general. Aceste măsuri reduc semnificativ manifestarea tulburărilor psihoemotive și a tulburărilor vasomotorii. Exercițiile fizice sunt deosebit de importante pentru prevenirea osteoporozei și a bolilor cardiovasculare..

O componentă importantă a tratamentului menopauzei este o dietă echilibrată. Trebuie amintit că hormonul estronă este produs în țesutul adipos, ceea ce asigură prevenirea multor afecțiuni climacterice, până la cele tardive - osteoporoza. Prin urmare, ideea obișnuită de a pierde în greutate este dăunătoare, alimentele ar trebui să fie bogate în calorii..

Dieta ar trebui să fie dominată de alimente vegetale bogate în fibre, capabile să asigure funcționarea corectă a intestinului. Este indicat să consumați leguminoase, pâine cu cereale integrale de grâu, semințe de floarea soarelui, fructe de pădure, produse din soia bogate în fitoestrogeni. Pe lângă produsele lactate, este necesar să se includă în dietă carne slabă de pui, curcan, pește. Aceste produse asigură nevoia organismului de vitamine, hormoni și oligoelemente (calciu, fosfor). Femeile nu trebuie să abuzeze de alcool, cafea, fumat, ceea ce reduce biodisponibilitatea estrogenului. Se recomandă excluderea condimentelor fierbinți din alimente datorită capacității lor de a spori reacțiile vasomotorii.

Metodele non-hormonale de tratare a menopauzei includ numirea de sedative (sedative) la pacienții cu iritabilitate crescută, anxietate, tulburări de somn:

• acestea sunt preparate pe bază de plante: Persen (2-3 capsule, de 2-3 ori pe zi), Novo-passit (5-10 ml, de 3 ori pe zi), tinctură de valeriană, sunătoare, bujor;
• bellataminal (1 comprimat, de 2-3 ori pe zi;
• valocordin (15-30 picături, de 3 ori pe zi) etc..

La pacienții cu predominanță a sindromului depresiv, sunt prescrise antidepresive (paroxetină, coaxil) și psihostimulante (grandaxină). Utilizat în tratamentul medicamentelor pentru sindromul climacteric care îmbunătățesc circulația sângelui și procesele metabolice din sistemul nervos central (nootropil, cavinton, cinarizină) vitaminoterapie.

Există multe noi complexe de vitamine și minerale disponibile pentru femeile aflate la menopauză.

Tratamentul cu fitohormoni pe bază de plante și medicamente homeopate

În tratamentul sindromului climacteric, fitohormonii vegetali (fitoestrogeni) și medicamentele homeopate sunt utilizate pe scară largă.

Există diferite clase de fitoestrogeni, principalul fiind izoflavonoidele, care se găsesc în soia, linte, curmale, rodii, semințe de floarea-soarelui, varză și trifoi roșu. Fitohormonii se găsesc în plantele medicinale precum cimicifuga și melbrozia. Extractul de rizomi de cimicifuga este principalul ingredient activ al medicamentului Klimadinon, care este prescris de 30 de picături de 2 ori pe zi sau 1 comprimat de 2 ori pe zi.

Tratamentul menopauzei cu remedii populare

În medicina populară, pentru tratamentul tulburărilor depresive și psiho-emoționale ale menopauzei, infuzia, tincturile și decocturile de plante de păducel, rădăcină de valeriană, calendula și flori de salvie sunt utilizate pe scară largă. Este posibil să se utilizeze diverse colecții, de exemplu, flori de soc, plante de hernie, fructe de anason, rădăcină de lemn dulce, flori de galbenele, nalbă.

Un efect antidepresiv pe bază de plante remarcabil este gelarium hypericum - un extract din planta sunătoare. În Rusia, sunătoarea era considerată un leac pentru 99 de boli, nu degeaba numele sale populare erau „iarba rănită”, „iarba rănilor lui Iisus”. Preparatele pe bază de plante sunt bine tolerate, practic nu au efecte secundare și contraindicații. Cu toate acestea, în ciuda tuturor calităților pozitive ale fitoterapiei, punerea sa în aplicare necesită observare, consultare și examinare (inclusiv ultrasunete, citologice, de laborator) de la un ginecolog.

Tratamentul menopauzei cu metode non-medicamentoase

Metodele non-medicamentoase de tratare a sindromului climacteric includ: hidroterapie - spălare, dușuri, băi comune de pin, băi fierbinți la picioare - balneoterapie în stațiunile zonei climatice obișnuite, unde sunt prescrise băi de perle și oxigen și pentru pacienții cu miom și endometrioză - băi cu radon și iod-brom. Pentru tratamentul sindromului climacteric, sunt utilizate diferite opțiuni pentru reflexoterapie..

Terapia hormonală

Și, în cele din urmă, deoarece majoritatea bolilor din menopauză apar ca urmare a unei deficiențe a hormonilor sexuali, principalul lucru în tratamentul sindromului climacteric este numirea terapiei de substituție hormonală. Este fundamental important să se atingă niveluri optime de hormoni în sânge cu un regim de doză minimă, care să îmbunătățească efectiv starea generală, să asigure prevenirea tulburărilor tardive și să nu provoace efecte secundare..

În 2004, la forumul anual „Mamă și copil”, a fost dezvoltat un „Consens al terapiei de înlocuire a hormonilor”, care definește principiile de bază ale terapiei de substituție hormonală:

• utilizarea dozelor minime;
• monitorizarea anuală a stării endometrului și a glandelor mamare;
• folosind doar hormoni naturali și analogii acestora etc..

Există diferite moduri de terapie de substituție hormonală (terapie mono și combinată în moduri continue și ciclice) - administrare orală tradițională („prin gură”) și administrare parenterală de hormoni (ocolind tractul gastro-intestinal) la pacienții cu afecțiuni hepatice, pancreas, tulburări ale sistemului hemostazic , hipertensiune arterială, diabet zaharat, migrenă, fumat. Formele hormonale parenterale sunt geluri (divigel, estragel), tencuieli (climara) - capsule vaginale (dimineața) - sisteme intrauterine care conțin hormoni ("Mirena").

Durata maximă recomandată a terapiei de substituție hormonală este de 5-7 ani. O femeie ar trebui să înțeleagă că menopauza este începutul unei noi perioade a vieții, care poate fi la fel de interesantă și activă de trăit ca în anii precedenți..

Este necesar să ne dăm seama că a sosit timpul să vă limitați sau este mai bine să renunțați complet la astfel de obiceiuri proaste precum fumatul și consumul de alcool. Mișcarea constantă și o dietă echilibrată vor ajuta la prevenirea osteoporozei și a bolilor inimii și ale vaselor de sânge. Și terapia hormonală este în mod ideal un supliment rațional la un stil de viață sănătos. O atitudine care afirmă viața, atenția la starea fizică și mentală a cuiva sunt factori decisivi pentru menținerea unei calități ridicate a vieții pentru o femeie mult timp, până la bătrânețe.