Obezitatea: ce este și cum să o tratați

Obezitatea este o afecțiune în care cantitatea de calorii introduse în organism depășește cantitatea de energie consumată și corpul stochează excesul de calorii sub formă de depozite de celule grase.

Ce cauzează obezitatea?

Cele mai importante cauze ale obezității sunt influențele culturale ale obiceiurilor alimentare și ale activității fizice. Studiile arată că sucurile de suc și fructe sunt principalii vinovați ai obezității în rândul tinerilor. Agresivitatea mass-media (TV, publicitate) este cea mai vulnerabilă la copii, iar sistemul cultural și educațional oferă prea puțini înlocuitori sănătoși. Munca și odihna sunt din ce în ce mai puțin legate de activitatea fizică, deoarece oamenii, folosind mașinile, uitându-se la televizor, jucând jocuri video, lucrând pe computer, trec dintr-o poziție așezată în alta.

Care sunt cauzele obezității?

Se disting următorii factori de risc și mecanismele obezității:

Reglarea metabolismului și a comportamentului de către creier

Severitatea obezității este determinată de impulsurile nervoase din creier și tractul digestiv. Centrele de foame și sațietate, situate în hipotalamus și glanda pituitară, răspund la semnale care furnizează depozite mari de grăsime și foamete. Substanțele cheie în acest proces sunt glucoza (zahărul), insulina (un hormon responsabil de intrarea glucozei în celule) și leptina (o enzimă care semnalează creierului că depozitele de grăsimi sunt ridicate). Leptina are multe funcții de interes pentru cercetarea obezității și, eventual, a diabetului. Acest hormon este eliberat din celulele adipoase, iar concentrația sa crește pe măsură ce grăsimea se acumulează în celule. Creșterea nivelului acestui hormon semnalează hipotalamusul pentru scăderea poftei de mâncare, în timp ce concentrațiile scăzute stimulează pofta de mâncare. Leptina poate afecta și rezistența organismului la efectele insulinei, hormonul responsabil pentru metabolismul zahărului din sânge. Un studiu recent efectuat pe animale a arătat că leptina este secretată nu numai de celulele adipoase, ci și de celulele din mucoasa stomacului. Colecistochinina, un hormon din intestinul subțire care stimulează secreția sucurilor digestive, poate acționa împreună cu leptina pentru a stimula sau a suprima pofta de mâncare. În prezent, mecanismele prin care leptina este implicată în obezitate nu sunt încă cunoscute. Pentru a dezvolta tacticile corecte pentru tratarea obezității, este necesară consultarea unui endocrinolog.

Factori genetici

Factorii genetici influențează metabolismul grăsimilor, reglează hormonii care afectează apetitul și probabil joacă un rol în 70% din cazurile de obezitate. Un număr mare de variații genetice afectează predispoziția la obezitate. Factorii ereditari pot afecta modul în care țesutul adipos este distribuit, rata metabolică, răspunsurile energetice la supraalimentare, preferințele gustative etc. Factorii genetici sunt direct responsabili de unele cazuri de obezitate severă. Deși factorii genetici influențează capacitatea de a pierde mai mult sau mai puțin în greutate, dominația obezității a crescut constant și dramatic în ultimii 20 de ani, în timp ce genele nu se pot schimba la fel de repede. Metabolismul uman a evoluat în așa fel încât să poată conserva energia și să stocheze grăsimile în perioadele de foame.

Obezitatea tinde să se dezvolte la persoanele cu fiziologie normală care trăiesc în țări industrializate, cu o abundență de alimente, astfel încât costurile reduse ale energiei nu sunt o problemă. Conform unei teorii, diabetul zaharat de tip II și obezitatea, care este de obicei un fenomen concomitent cu această boală, sunt rezultatul unor modificări genetice, necesare la un moment dat pentru supraviețuire. Unii experți susțin că există o genă „economisitoare” care reglează producția de hormoni pentru a se adapta schimbărilor sezoniere..

La unele popoare nomade, hormonii sunt eliberați în timpul unui sezon în care alimentele au fost din punct de vedere istoric foarte rare, provocând rezistență la insulină și depozitare eficientă a grăsimilor. Acest proces a fost reflectat în timpul sezonului, când mâncarea era din punct de vedere istoric abundentă. Datorită faptului că alimentele bogate în carbohidrați și grăsimi, ca urmare a industrializării moderne, au devenit disponibile pe tot parcursul anului, această genă nu mai îndeplinește sarcina inițială stabilită de evoluție, ci devine dăunătoare, iar grăsimile care au fost acum acumulate pentru perioada foametei nu mai au sunt folosite. Această teorie ar putea explica incidența ridicată a diabetului de tip II și a obezității la indienii americani prin istoricul lor nomad, precum și obiceiurile alimentare ale occidentalilor. Dieta tradițională, cu conținut scăzut de grăsimi, bogată în fibre (porumb, nuci și ghinde) pe care au mâncat-o popoarele nomade, a protejat probabil această populație genetic vulnerabilă de obezitatea frecventă și de diabetul de tip II, ceea ce nu mai este posibil astăzi. Unele dintre mutațiile genetice care au fost recent legate de cazuri specifice de obezitate includ probabil una care este probabil să crească numărul și dimensiunea celulelor adipoase și este asociată cu obezitatea masivă. O a doua genă, numită receptorul melanocortinei-4, joacă un rol major în finalizarea nevoilor de sațietate, dar nu se găsește în unele familii cu antecedente de obezitate..

Alte cazuri de obezitate

O serie de anomalii contribuie la dezvoltarea obezității, deși niciuna dintre ele nu este cauza principală. Pacienții cu funcție tiroidiană insuficientă nu câștigă atât de mult, deoarece au retenție de lichide în organism. Boala Itsenko-Cushing este o boală destul de rară, este asociată cu concentrații mari de hormoni steroizi, care duc la obezitate. Simptomele sindromului Cushing includ, de asemenea, fața lunii și pierderea musculară. Obezitatea este, de asemenea, legată de sindromul ovarului polichistic.

Obezitatea la adulți

Oricine are o activitate fizică insuficientă și obiceiuri alimentare proaste este în pericol. Inactivitatea fizică și obezitatea constituie un cerc vicios. Lipsa mișcării favorizează obezitatea, iar obezitatea îngreunează mișcarea. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) consideră obezitatea ca o epidemie globală, pe măsură ce mai multe țări adoptă obiceiuri occidentale. Este important să subliniem că, în ciuda faptului că obezitatea (indicele de masă corporală peste 30) este, fără îndoială, periculoasă, nu se știe încă dacă, în principiu, persoanele sănătoase care nu prezintă risc de diabet zaharat sunt periculoase pentru cardiovasculare. sau boli maligne, indiferent dacă sunt supraponderale (IMC 25-28).

La bărbați, indicele de masă corporală tinde să crească până în al 50-lea an de viață, după care începe să scadă. La femei, greutatea corporală crește până la vârsta de aproximativ 70 de ani, apoi se stabilizează. Creșterea în greutate este inevitabilă pe măsură ce îmbătrânești și adăugarea treptată a aproximativ 5 kilograme la greutatea corporală normală nu este periculoasă. Cu toate acestea, această stare de fapt este complicată de faptul că masa osoasă și musculară scade odată cu îmbătrânirea, ceea ce duce la o creștere a masei țesutului adipos de până la 0,75 kg per kg de greutate corporală..

Obezitatea la copii

Numărul de celule grase crește de două ori în timpul creșterii și maturării: în copilărie și adolescență. Consumul excesiv în aceste perioade crește cantitatea de celule adipoase, care este predeterminată genetic. Unii oameni se nasc deja cu un exces de aceste celule. În orice caz, influența părinților joacă, de asemenea, un rol: dacă părintele unui copil de trei ani este obez, atunci copilul, deși subțire, are șanse de 30% să devină același. După adolescență, masa celulelor adipoase crește, dar nu numărul acestora, astfel încât pierderea greutății corporale la un adult reduce dimensiunea celulelor adipoase, dar nu și numărul acestora, prin urmare, este mult mai dificil să slăbești pentru acei adulți care erau supraponderali în copilărie atunci când celulele adipoase s-au înmulțit.

Cum este diagnosticată obezitatea??

Obezitatea este definită prin măsurarea țesutului adipos, nu doar a greutății corporale. O persoană poate avea abateri în greutatea corporală față de norma medie, dar dacă aceasta este o persoană cu mușchi bine dezvoltați, cu un strat mic de grăsime, atunci nu vorbim despre obezitate. La alte persoane, greutatea corporală poate fi normală sau chiar subponderală, dar cu un exces de țesut adipos. Există trei criterii principale pentru diagnosticarea obezității: indicele de masă corporală (IMC) ca indicator al țesutului adipos, circumferința taliei și prezența factorilor de risc pentru bolile și afecțiunile asociate obezității..

Indicele masei corporale (IMC - IMC)

Cel mai bun indicator pentru determinarea greutății corporale este indicele de masă corporală. Indicele masei corporale este raportul dintre greutatea corporală în kilograme și pătratul înălțimii în metri. Rezultatul este reprezentat pe o scală care indică nivelurile de greutate corporală. Greutatea corporală este considerată supraponderală dacă IMC este de 25-29,9. Dacă IMC depășește 30, atunci această afecțiune este considerată obezitate..

Aceste criterii sunt foarte importante pentru pacienții cu risc crescut de a dezvolta diabet zaharat, boli cardiovasculare și unele tipuri de neoplasme maligne. Experții nu pot fi de acord cu privire la definiția greutății „periculoase” pentru diferite grupe de vârstă sau pentru persoanele sănătoase fără astfel de factori de risc.

Volumul de grăsime corporală

Cantitatea de grăsime din abdomen este un indicator foarte important pentru evaluarea riscului de a dezvolta boala. Grăsimea din abdomen și coapse ar putea fi un indicator suplimentar al riscului. Distribuția țesutului adipos este estimată prin împărțirea taliei la șold. De exemplu, o femeie cu o circumferință a taliei de 75 cm și o circumferință a șoldului de 100 cm are un raport de 0,75. Cu cât această cifră este mai mică, cu atât mai bine..

Riscul de boli cardiovasculare crește brusc la femeile cu un raport de peste 0,8 și la bărbații cu un raport de peste 1,0.

Antropometrie

Antropometria este măsurarea grosimii pliurilor cutanate în diferite zone ale corpului, în special tricepsul, omoplații și coapsele. Acest indicator este important de determinat, datorită căruia masa corporală este predominant formată - masa musculară sau țesutul adipos.

Cum se tratează obezitatea?

Cu procentul ridicat de programe de slăbire nereușite și dovezile din ce în ce mai mari că persoanele obeze luptă împotriva unui mecanism biologic care rezistă eforturilor conștiente de control al greutății corporale, mulți încearcă să schimbe condițiile sociale argumentând că supraponderalitatea este naturală..

Tendința culturologică modernă, impunând cultul unei subțiri excepționale femeilor, a provocat formarea unor idei distorsionate despre aspectul corpului uman și a format un ideal pe care nimeni nu îl poate și nu ar trebui să-l urmeze. Obezitatea este „alter ego-ul” anorexiei și deja, fără exagerare, o epidemie, având în vedere surplusul de hrană și cerințele metabolice nesemnificative ale civilizației noastre sedentare.

Prea multă sau prea puțină greutate este nesănătoasă, anormală. Mișcarea, tehnicile de rezolvare a problemelor și sprijinul altora sunt condiții prealabile importante pentru succesul unui anumit program de slăbire. Pierderea în greutate nu ar trebui să fie singurul sau principalul obiectiv în îngrijirea sănătății. Unii experți consideră că nu atât excesul de greutate cauzează boli legate de obezitate, ci mai degrabă hrana nesănătoasă și lipsa exercițiului. O publicație oferă date despre modul în care pacienților obezi li s-a prescris o dietă bogată în fructe, legume, cereale integrale și săracă în grăsimi, precum și exercițiile fizice recomandate..

Încă trei săptămâni mai târziu, starea indicatorilor bolilor cardiovasculare (colesterol și trigliceride, tensiune arterială și insulină) s-a îmbunătățit, deși pierderea medie în greutate corporală a fost mai mică de 5%. Alte studii au înregistrat, de asemenea, o îmbunătățire a stării generale, cu o scădere a greutății corporale cu doar 5-10%..

Nutriție și stil de viață în timp ce controlează greutatea corporală

Deși rezultatele pe termen lung ale multor studii au avut succes pentru indivizii supraponderali, este important să subliniem că majoritatea studiilor au fost efectuate pe pacienți cu greutate corporală extrem de mare, care au avut programe de slăbire foarte riguroase. Trebuie să știți că dietele nereușite sunt foarte frecvente. Stomacul, care a crescut în volum din cauza porțiilor mari, continuă să semnalizeze până când se obișnuiește cu cantități mai mici de alimente și volumul său scade. Chiar dacă o anumită dietă nu funcționează, acesta nu este un motiv pentru care să renunți..

Alimente cu conținut scăzut de grăsimi, zahăr și bogate în fibre

Unele studii au arătat că înlocuirea alimentelor bogate în grăsimi și zahăr cu alimente bogate în carbohidrați complecși și sărace în grăsimi (fructe, legume, cereale) poate fi mai eficientă decât numărarea caloriilor, mai ales atunci când vine vorba de menținerea creșterii în greutate. Calculul de grame de grăsime poate fi mai eficient decât calculul aportului zilnic de alimente. Un gram de grăsime conține 9 calorii, iar un gram de carbohidrați sau proteine ​​doar 4 calorii. Grăsimile din alimente sunt transformate în țesut adipos mai repede decât carbohidrații și proteinele.

Într-un studiu de un an, pacienții care au luat o dietă cu conținut scăzut de grăsimi au pierdut de trei ori mai multe kilograme decât pacienții care au luat o dietă standard cu conținut scăzut de calorii. Cu toate acestea, mulți dintre cei care taie grăsimea nu primesc suficienți nutrienți esențiali, inclusiv vitaminele A și E, folatul, calciul, fierul și zincul, dar își cresc adesea aportul de carbohidrați..

Consumul de alimente cu conținut scăzut de grăsimi nu poate fi o scuză pentru consumul de carbohidrați în exces, în special alimente cu amidon și zahăr. Alimentele bogate în calorii din orice compoziție contribuie la creșterea greutății corporale. Cei care consumă alimente sărace în grăsimi ar trebui să mănânce o varietate de alimente și să ia vitamine, dacă este necesar. Doar consumând lapte degresat sau lapte degresat puteți obține reducerea recomandată cu 30% a aportului de calorii din grăsimi și vă puteți ajuta corpul să obțină suficient calciu. Este necesară o anumită cantitate de grăsime din alimente. Prin urmare, ar trebui să consumați grăsimi sub formă de uleiuri vegetale sau uleiuri de pește. Ar trebui evitate grăsimile animale saturate.

Înlocuitori ai grăsimilor

Înlocuitorii de grăsimi care sunt adăugați la alimentele procesate sau folosiți pentru prăjire au unele dintre beneficiile pentru sănătate ale grăsimilor, dar sunt limitate în calorii. Unele substanțe care sunt utilizate în înlocuitori, cum ar fi celuloza sub formă de gel (obținut din alge), agar-agar și altele, au fost utilizate în mese gata preparate de zeci de ani și sunt considerate inofensive. O grăsime nou sintetizată numită olestra este excretată din corp fără a lăsa calorii. (Este important să știm că alimentele care conțin această substanță au încă o anumită valoare calorică în raport cu carbohidrații și proteinele). Există rapoarte despre spasme și diaree ușoară după consumul de alimente care conțin olestra. Olestra elimină vitaminele A, K, D și E din corp, precum și nutrienții conținuți în legumele și fructele de culoare închisă, care sunt necesare pentru menținerea imunității.

Fibre alimentare

Toate alimentele sănătoase ar trebui să aibă un conținut ridicat de fibre, care este un factor important în pierderea în greutate. Acestea sunt implicate în absorbția grăsimilor și proteinelor și, colaborând cu substanțele nutritive din dietă, pot reduce riscul de boli cardiovasculare, diabet, tulburări digestive și unele tipuri de malignitate. Fibrele se găsesc numai la plante. Pentru pierderea în greutate, cele mai eficiente sunt fibrele insolubile conținute în tărâțe de grâu, secară, semințe, coji de legume și fructe. Fibrele solubile se găsesc în fasolea uscată, tărâțele de ovăz, orz, mere, citrice și cartofi. Esențial pentru dietă: pectina, o fibră care se găsește în mere, citrice și alte fructe și legume, îmbunătățește și prelungește senzația de plenitudine la persoanele cu greutate corporală normală.

Înlocuitori de zahăr

Indulcitorii artificiali includ zaharina, aspartamul și acesulfamul. Deja primele studii au constatat că cantități mari de zaharină au cauzat boli maligne la șobolani, care nu s-au aplicat la oameni. Aspartamul este strict controlat din cauza raportărilor rare de tulburări neurologice pe care le cauzează (cefalee și amețeli). Anxietatea cu privire la utilizarea masivă a aspartamului și numărul crescut de pacienți cu tumori cerebrale este neîntemeiată.

Dietele hipocalorice

Reducerea aportului de calorii este o condiție prealabilă importantă pentru terapia obezității. Primul pas pentru menținerea unei greutăți corporale normale este calcularea necesității zilnice de calorii, greutatea corporală ideală, care, desigur, variază în funcție de vârstă, sex și activitate fizică. (De exemplu, o femeie în vârstă de cincizeci de ani, care are un stil de viață moderat activ, are nevoie de doar 1650 de calorii zilnic pentru a menține o greutate corporală de 67,5 kg, în timp ce un sportiv de douăzeci și cinci de ani are nevoie de aproximativ 2000). Dietele dure (mai puțin de 1100 de calorii) prezintă un risc și sunt adesea urmate de abuzul de alcool și de alimentație excesivă și, ca urmare, o revenire la obezitate.

O astfel de dietă nu conține, de obicei, suficiente vitamine și minerale, așa că ar trebui rambursate. Dietele severe provoacă efecte secundare neplăcute (inclusiv slăbiciune generală, intoleranță la frig, căderea părului, pietre ale căilor biliare și menstruație neregulată) și pot fi periculoase.

În primul rând, există o pierdere de lichide și minerale, apoi de grăsime și țesut muscular, care poate fi mai mare de 30% din greutatea corporală totală. Dietele rigide care durează mai mult de 16 săptămâni sau, dimpotrivă, prea scurte, care durează două-trei zile, sunt foarte periculoase. Există rapoarte rare de mortalitate legată de aritmie atunci când componentele lichide ale dietei nu conțineau cantități suficiente de nutrienți. Este important să subliniem că dietele care conțin cantități mari de lichide și cantități mici de proteine ​​sau sodiu pot provoca hiponatremie, care la rândul său poate provoca slăbiciune generală, confuzie, amețeli și, în cazuri extreme, comă..

Dietele bogate în proteine

Recent, dietele bogate în proteine, dar sărace în carbohidrați, au devenit din nou populare. Deși dietele bogate în proteine ​​determină pierderea rapidă în greutate, efectele acestor diete asupra sănătății sunt nefavorabile. Unul dintre efectele secundare ale acestei diete este eliberarea de substanțe numite cetone, care provoacă greață, amețeli și respirație urât mirositoare. Cu toate acestea, există un raport recent de cercetări potrivit cărora așa-numita dietă cetonică, care are un conținut ridicat de proteine, dar săracă în grăsimi și carbohidrați, poate fi eficientă în tratamentul obezității periculoase la adolescenți, sub supravegherea specialiștilor..

Activitate fizica

Este important să subliniem că pericolul obezității constă nu numai în excesul de greutate corporală - cantități excesive de țesut adipos sunt periculoase, mai presus de toate. Activitatea fizică, în care grăsimea este înlocuită de masa musculară, este un factor critic în orice program de slăbire, dar la fel ca și dieta, este dificil de întreținut. Datorită faptului că obezitatea este adesea asociată cu boli cardiovasculare și alte boli, chiar înainte de a trece la o dietă, ar trebui dezvoltat un program de activitate fizică, luând în considerare recomandările unui medic. Majoritatea experților recomandă 45-60 de minute de exerciții zilnice. Acestea sunt în principal aerobic, mersul în aer curat, mersul plin de viață și dansul vioi. Ergometria vă permite să ardeți majoritatea excesului de calorii.

Antrenamentul de rezistență sau de forță de 2-3 ori pe săptămână ar trebui să facă parte din regim. Cu un astfel de antrenament, țesutul adipos este înlocuit cu succes cu masa musculară. Exercițiile de diferite tipuri ar trebui distribuite în timpul zilei. Un nou studiu arată că activitatea fizică, având în vedere cel puțin 10 minute de exercițiu, poate fi cel mai eficient program anti-obezitate. Este important să subliniem că orice activitate fizică regulată este benefică. Chiar și exercițiile fizice regulate moderate pot îmbunătăți sensibilitatea la insulină, care la rândul său ajută la prevenirea bolilor de inimă și a diabetului. În timp ce exercițiile fizice viguroase nu ajută la arderea rapidă a excesului de calorii, rata metabolică post-exercițiu rămâne ridicată și cu cât faceți mai mult exerciții, cu atât metabolismul va continua să ardă calorii înainte de a reveni la odihnă..

Starea metabolismului crescut poate dura de la doar câteva minute după ultimul exercițiu până la câteva ore după un exercițiu prelungit sau intens. Deși numărul de calorii pierdute după efort este redus, în timp, aceste pierderi pot deveni importante în menținerea greutății corporale normale. Exercițiile fizice îmbunătățesc și sănătatea mintală și înlocuiesc obiceiul sedentarismului, ceea ce duce la consumul unor cantități mari de așa-numitele „gustări”. Activitatea fizică suprimă ușor apetitul. Este important să înțelegem că pierderea în greutate facilitează faza inițială a exercițiului, atunci când sunt arse mai puține calorii pe kilometru de alergare sau mers pe jos. Rata pierderii în greutate este redusă, până la punctul în care demoralizează pacientul, astfel încât dieta ar trebui combinată cu exercițiile fizice. Pacienții ar trebui să fie conștienți de acest fapt și să facă exerciții zilnice. Pe măsură ce îmbătrânim, exercițiul fizic trebuie crescut pentru a menține masa musculară consistentă.

Terapie cognitiv comportamentală

Scopul acestei terapii este de a schimba obiceiurile alimentare zilnice, ceea ce este util în prevenirea recidivelor după pierderea inițială în greutate. Pacientul ține un jurnal în care își înregistrează activitățile alimentare, inclusiv ora din zi, durata meselor, starea emoțională, societatea și, bineînțeles, tipul și cantitatea de alimente consumate. Medicul și pacientul analizează împreună acest jurnal pentru a identifica obiective realiste și modele comportamentale pe care pacientul le poate schimba. Dacă pacientul mănâncă în timp ce se uită la televizor, pacientul poate fi sfătuit să mănânce într-o altă cameră. Obiceiurile bune pot fi stimulate de „recompense”, alte plăceri care înlocuiesc aportul excesiv de calorii și obiceiurile sedentare. Terapia comportamentală este deosebit de eficientă la pacienții care sunt extrem de sensibili la gust, miros și aspectul alimentelor. Numai un psihoterapeut poate ajuta în acest sens..

Medicamente și tratamente pentru supraponderalitate

Medicamentele utilizate pentru reducerea greutății corporale se numesc anorexanți. Efectul celor mai multe dintre ele scade în timp, ceea ce necesită o creștere a dozei. Acest lucru este periculos, deoarece poate forma dependență. Niciunul dintre aceste medicamente nu abordează cauzele care stau la baza obezității. Cu excepția cazului în care medicamentul este prescris de un medic, în toate celelalte cazuri, ar trebui utilizate alte metode de control al greutății corporale.

Interventie chirurgicala

Liposucția Este o metodă de îndepărtare a celulelor adipoase din zone specifice, cum ar fi coapsele, fesele sau genunchii. În acest caz, excesul de masă după operație este distribuit către alte părți ale corpului. Pentru operație, se utilizează echipamente speciale. Durerea postoperatorie poate fi severă, iar pielea de multe ori nu se contractă și capătă un aspect flasc.

Îndepărtarea chirurgicală a țesutului adipos este recomandată în cazurile de obezitate severă. Experții recomandă intervenția chirurgicală pentru acei pacienți al căror indice de masă corporală depășește 40, iar procentul greutății corporale ideale depășește 180% și numai dacă alte metode sunt ineficiente. La majoritatea pacienților obezi, pierderea în greutate este de 50% la un an după operație, cu îmbunătățirea stării, inclusiv toate comorbiditățile (diabet zaharat, hipertensiune arterială, apnee în somn, dureri articulare și incontinență). Vărsăturile sunt cel mai frecvent efect secundar. După operație, pacienții trebuie să adopte un obicei de viață sănătos și să respecte în permanență noile reguli.

Cât de periculoase sunt obezitatea și supraponderalitatea?

În general, studiile au arătat că cel mai mic risc de a dezvolta boli cardiovasculare, diabet și anumite tipuri neoplasme maligne persoanele al căror indice de masă corporală este 21-25 sunt cel mai puțin afectate. Riscul crește ușor la valori IMC de 25-27, semnificativ la 27-30 și dramatic dacă indicele de masă corporală depășește 30. Oricine intră în grupul de risc ar trebui să aibă grijă să readucă greutatea corporală la normal. Vătămarea nu depășește kilogramele ca atare, ci o dietă nesănătoasă și un stil de viață sedentar. Vârsta este un factor important în determinarea riscului de obezitate. Excesul de țesut adipos la vârstnici poate fi o rezervă nutrițională și protejează oasele în caz de cădere.

Copiii obezi se luptă adesea cu excesul de greutate pe tot parcursul vieții și sunt grupul cu risc crescut de a dezvolta tensiune arterială crescută, boli alergice și cardiovasculare și disfuncții hepatice la vârsta adultă. Părinții ar trebui încurajați să folosească o alimentație sănătoasă și programe de exerciții pentru copiii din acest grup..