Hirsutismul la femei: ce este și cum să-l tratăm

Hirsutismul la femei este un sindrom care se dezvoltă ca urmare a diferitelor tulburări care au apărut în organism. Condiția este o creștere crescută a părului facial și corporal, cu o localizare predominantă a modelului masculin. Un endocrinolog și / sau un ginecolog se ocupă cu eliminarea patologiei, în funcție de cauza principală identificată a hirsutismului. Înainte de a merge la medic, este contraindicată utilizarea oricărui mijloc - auto-medicația poate dăuna sănătății.

Ce este hirsutismul?

Aceasta este o afecțiune patologică în care corpul feminin este suprasaturat cu hormoni sexuali masculini. O creștere a nivelului de androgeni din sânge stimulează apariția părului deasupra buzei superioare, pe obraji, piept, spate, sacru, de-a lungul liniei albe a abdomenului. În plus, există o gamă largă de simptome asociate. Acestea sunt asociate cu starea pielii, glandele mamare, ciclul menstrual, bunăstarea generală.

O creștere a concentrației de substanțe biologic active este declanșată direct de diverși factori. Este posibil să se stabilească cauza principală a dezechilibrului hormonal numai pe baza răspunsurilor de diagnostic, după studierea istoricului familial. La fel ca alte boli, patologia are un cod ICD separat - L68.0.

Vizualizări

În funcție de tipul de păr care apare, hirsutismul feminin este clasificat în următoarele forme:

• Neuroendocrin (hipofizar, suprarenalian, ovarian).
• Dermatologic sau constituțional (familial, idiopatic).
• Iatrogen sau exogen (dependent de medicament).

Hirsutismul diferă la femei prin caracteristicile părului în creștere. Sunt lungi, cu vârf, pufos sau intermediar..

Numai un medic poate stabili la ce tip de hirsutism care a apărut la un anumit pacient aparține. Se ia în considerare datele tabloului clinic, răspunsurile de diagnostic ale stării corpului femeii.

Cauzele hirsutismului

Experții identifică următoarele motive pentru hirsutism:

1. Predispozitie genetica. Tendința ereditară doar în 15% din cazuri contribuie la apariția părului pe față și corp în modelul masculin. Dacă hirsutismul este o consecință a mutațiilor genetice, o caracteristică a afecțiunii este menținerea echilibrului hormonal în normă.
2. Tulburare ovariană. Creșterea abundentă a părului facial și corporal este una dintre manifestările clinice ale sindromului ovarului polichistic sau a unei tumori a acestui organ asociat.
3. Perturbarea hormonală datorată apariției menopauzei. Trecerea corpului feminin la faza de menopauză este însoțită de o scădere a producției de estrogen. Un dezechilibru între acești hormoni și androgeni duce la creșterea nedorită a părului pe piept, obraji, abdomen, spate și alte părți ale corpului.
4. Boli ale creierului (glanda pituitară). O tumoare sau inflamație într-un organ major al sistemului nervos central are ca rezultat scăderea producției de hormoni sexuali feminini. În același timp, sincronizarea creierului cu ovarele este perturbată. Datorită disfuncției organului asociat feminin, crește producția de androgeni, care se manifestă prin creșterea părului cu model masculin. Glanda pituitară coordonează activitatea glandelor rămase ale sistemului endocrin. Prin urmare, dacă sunt identificate încălcări în acesta, este necesar să se elimine problema apariției părului nedorit odată cu normalizarea stării creierului..
5. Patologia suprarenală. Androgenii sunt sintetizați de aceste glande. Orice boli legate de activitatea funcțională a glandelor suprarenale se pot manifesta ca hirsutism. Cel mai frecvent dintre acestea este sindromul Cushing, un proces tumoral benign sau malign.
6. Luarea anumitor tipuri de medicamente. Terapia hormonală creează o condiție favorabilă pentru creșterea androgenilor în sânge la femei. Mai ales dacă pacientul lua Prednisolon, Hidrocortizon, Interferon, Dexametazonă, precum și medicamente care conțin estrogeni, progesteron. Apariția părului nedorit poate provoca nu numai un exces al dozei de medicamente de acest tip, ci chiar faptul de a le lua.

Hirsutismul idiopatic la femei este o creștere a părului cu model masculin care apare din motive necunoscute. Particularitatea acestei forme a bolii este că pacientul nu exprimă plângeri legate de ciclul menstrual. Patologia se poate manifesta ca simptome numai după 20-30 de ani. Mecanismele care afectează sensibilitatea părului la androgeni nu sunt stabilite științific.

Patologia practic nu se pretează la lichidare - este posibilă doar reducerea la minimum a gradului de manifestare a simptomelor. Corectarea fondului hormonal cu medicamente este prescrisă numai atunci când este detectat un conținut ridicat de androgeni în sânge. Dar tipul specificat de dezechilibru hormonal este o manifestare rară a bolii de forma idiopatică a bolii..

semne si simptome

Hirsutismul la fete este însoțit de o varietate de simptome, care includ:

1. Aspectul părului pe bărbie, obraji, deasupra buzei, pe brațe, picioare, abdomen, spate.
2. Creșterea producției de sebum - fața devine strălucitoare, strălucitoare.
3. Apariția unei cantități mari de acnee pe pielea feței și a corpului.
4. Dezvoltarea întârziată a glandelor mamare.
5. Încălcarea ciclului menstrual - eșecul menstruației, durere crescută în abdomenul inferior în timpul sângerării.

De asemenea, creșterea părului cu model masculin este însoțită de un set de masă musculară, depunerea țesutului adipos în principal pe abdomen, probleme cu pierderea în greutate.

Patologii similare

Boli care sunt similare în manifestări clinice cu hirsutismul feminin - virilism și hipertricoză. Diferențierea se efectuează pe baza studierii manifestărilor clinice ale patologiei apărute, ținând cont de răspunsurile cercetării de laborator și aparate.

Virilismul se caracterizează prin apariția semnelor secundare masculine, care nu este întotdeauna asociată cu creșterea caracteristică a părului. În acest caz, simptomele bolii sunt similare cu manifestarea hirsutismului, deoarece este relevant:

• încălcarea ciclului menstrual;
• schimbarea timbrului vocii;
• grad ridicat de piele grasă;
• apariția acneei, apoi a post-acneei.

Hipertricoza se manifestă printr-o creștere abundentă a liniei părului în locuri necaracteristice pentru femei, dar cauza principală a afecțiunii nu este doar dezechilibrul hormonal. Patologia în 90% din cazuri se datorează tulburărilor genetice. Rareori, apare hipertricoza locală (locală), care afectează doar un segment mic al pielii. Manifestarea limitată a procesului patologic se poate datora prezenței unui semn de naștere, expunerii la lumina ultravioletă sau fricțiunii.

În ciuda similitudinii în manifestările clinice, hirsutismul, virilismul și hipertricoza sugerează diferite metode de eliminare.

Posibile complicații

Dezechilibrul hormonal în corpul feminin și un exces semnificativ în concentrația de androgeni pot duce la dezvoltarea unor astfel de complicații:

• Tumora ovariana. Principalul motiv pentru deteriorarea organelor este conținutul extrem de ridicat de androgeni din organism. Principalele manifestări ale patologiei sunt durerea la dreapta și la stânga în abdomenul inferior, sângerarea vaginală, distensia intestinală, libidoul afectat. Deoarece plinătatea ciclului menstrual depinde de starea ovarelor, o femeie observă un eșec la debutul menstruației, o creștere sau scădere a volumului de sânge secretat.
• Tumora glandelor suprarenale. Cauza patologiei oncologice este modificările hormonale, un dezechilibru al substanțelor biologic active din organism. Pe măsură ce neoplasmul se dezvoltă, femeia este îngrijorată de durerea coloanei lombare, de apariția sângelui în urină. Principalul pericol al procesului tumoral în glandele suprarenale este dezvoltarea insuficienței renale, riscul de deces.
• Inflamația ovariană. Simptomele afecțiunii sunt creșterea temperaturii corpului la un număr mare, durere la nivelul abdomenului inferior, mobilitate afectată, scăderea libidoului. Pe fondul ooforitei, apare infertilitatea, care se poate datora dezvoltării unei boli adezive. Eliminarea inflamației ovarelor are loc în principal cu o metodă medicamentoasă, prin antibioterapie.
• Infertilitatea. Androgenii opresc activitatea ovariană. Datorită suprimării producției de ouă, probabilitatea fertilizării scade. Dacă pe parcursul unui an de viață sexuală neprotejată, cuplul nu concepe, trebuie să vă supuneți unui examen, vizitați un ginecolog.
• Sângerări uterine. Consecința modificărilor în structura și starea organului genital feminin, care apar sub influența dezechilibrului hormonal din organism. Sângerările uterine sunt fatale. Pentru a evita un rezultat nefavorabil, atunci când apare un semn, trebuie să apelați imediat o ambulanță.
• Endometrioza Patologia este de origine hormonală. Proliferarea stratului uterin interior este periculoasă prin dezvoltarea de depozite multiple. Acestea includ neoplasmul malign, infertilitatea, aderențele. Eliminarea endometriozei are loc în principal printr-o metodă chirurgicală.

De asemenea, pe fondul hirsutismului, poate apărea o încălcare a stării psiho-emoționale, care se explică prin probleme cu aspectul. În acest caz, trebuie să consultați un psiholog..

Diagnostic

Pentru a stabili cauza dezvoltării părului cu model masculin, pacientul suferă următoarele tipuri de diagnostice:

• Test de sânge în laborator. Hormonii din hirsutism sunt un indicator cheie al stării corpului feminin. Prin urmare, pacientul este supus unui test de sânge pentru a determina dehidroepiandrosteron sulfat, testosteron total, cortizol, FSH, LH, ACTH.
• Analiza generală a urinei.
• Ecografia uterului, ovarelor, rinichilor.
• Examenul bacteriologic al urinei.
• CT sau RMN al glandei pituitare. Metodele de imagistică cu fascicul complex fac posibilă determinarea gradului de alimentare cu sânge în zona de interes, pentru a releva structura țesuturilor și contururile organelor. De asemenea, prin CT și RMN, se stabilește prezența neoplasmelor, mărimea exactă a acestora.

Analizele suplimentare depind de caracteristicile individuale ale cazului clinic. Pacientului i se poate prescrie un test de sânge pentru a determina nivelul de glucoză, laparoscopie, biopsia țesutului neoplasmului, cu analiza histologică ulterioară.

Tratament

Eliminarea hirsutismului se realizează prin utilizarea drogurilor și a medicinei tradiționale. În același timp, nutriția este ajustată și se prescrie expunerea la laser. Doar o abordare integrată ajută la scăderea creșterii excesive a părului, la normalizarea hormonilor. Tratamentul este prescris de un endocrinolog, ginecolog, neurochirurg sau oncolog. Depinde de natura tulburării detectate, de localizarea focarului principal, din cauza căruia a apărut un dezechilibru hormonal în organism.

Terapia medicamentoasă

Înainte de a merge la medic, nu trebuie să luați niciun medicament, în special antibiotice. Terapia antibiotică nerezonabilă poate contribui la agravarea bunăstării unei femei.

Pentru a normaliza echilibrul hormonilor din sânge, sunt prescrise medicamente care inhibă producția de androgeni. Printre aceste medicamente:

1. Diana-35. Tabletele trebuie luate 1 buc. curs. Durata sa medie este de 21 de zile, dar în absența complicațiilor.
2. Byzanne. Luați 1 comprimat timp de câteva luni.
3. Buserelin. Se administrează subcutanat, doza și durata de utilizare sunt determinate luând în considerare ciclul menstrual, vârsta și greutatea pacientului. Complicații posibile din utilizarea Buserelin - criză hipertensivă, cefalee, amețeli, tinitus.

Dacă motivul creșterii concentrației de androgeni în sânge este inflamația cortexului suprarenal, se prescriu antibiotice, ținând cont de agentul patogen identificat. Microorganismul care a cauzat boala este determinat de examinarea bacteriologică a urinei. Antibioticele se administrează intramuscular sau intravenos. Pentru a preveni microflorei intestinale să perturbe microflora intestinală pe fondul terapiei cu antibiotice, pacientului i se prescrie utilizarea simultană a Nistatinei sau Linex.

Dacă o femeie are un flux menstrual crescut pe fondul unui exces de androgeni din sânge, trebuie să ia preparate de fier. Oligoelementul vă permite să mențineți nivelul de hemoglobină la niveluri normale, previne dezvoltarea anemiei.

Pentru a scăpa de hirsutism, trebuie să identificați și să eliminați cauza principală a dezvoltării sale - o încălcare a glandei pituitare, prezența chisturilor în ovare, o creștere a glicemiei.

Efectele secundare ale terapiei hormonale

În ciuda necesității de a administra medicamente hormonale pentru a normaliza concentrația de androgeni din organism, se pot dezvolta următoarele simptome:

• Sângerări uterine.
• Durere în glandele mamare, scurgeri de secreții lichide din mameloane.
• Scăderea libidoului.
• Eșecul ciclului menstrual, cantitate crescută de sânge secretat.
• Tragerea disconfortului în abdomenul inferior.
• Uscăciune crescută a mucoasei vaginale, care provoacă disconfort în timpul intimității.
• Greață, adesea transformându-se în vărsături.
• O tulburare digestivă care apare sub formă de diaree.
• Balonare, tensiune în peretele abdominal anterior.
• Scăderea apetitului.
• Iritabilitate, stare psiho-emoțională deprimată.
• Tulburari ale somnului.

Când apar simptomele enumerate, trebuie să anunțați medicul observator. Specialistul va anula medicamentele prescrise sau le va înlocui cu medicamente de natură similară.

Caracteristici de putere

Cu ajutorul unei diete, tratamentul creșterii nedorite a părului la femei nu se efectuează conform modelului masculin. Cauza principală a afecțiunii este dezechilibrul hormonal și este imposibil să o influențați prin schimbarea dietei.

Deși creșterea părului nu poate fi controlată prin nutriție, unele restricții ajută la eliminarea simptomelor asociate, la minimizarea manifestării acestora..

În momentul tratamentului, o femeie este recomandată:

1. Refuzul de a mânca alimente dulci, afumate, picante, sărate, grase, prăjite, ulei rafinat.
2. Interzicerea consumului de alcool, cafea.
3. Excluderea din dietă a băuturilor carbogazoase, semifabricatelor, gustărilor, brioșelor și a produselor de panificație.

Restricțiile enumerate ajută la reducerea secreției glandelor sebacee, a cărei prezență creează o condiție favorabilă apariției acneei pe piele. Se recomandă introducerea în dietă a cât mai multor legume, fructe, fructe de pădure, produse lactate, plante medicinale.

Utilizarea remediilor populare

Tratamentul hirsutismului la femei cu medicină tradițională este posibil, dar dacă nu contrazice principalele prescripții ale unui specialist. Prin urmare, înainte de a utiliza opțiuni de medicină alternativă, trebuie să coordonați acțiunea cu medicul observator..

Cu o creștere semnificativă a androgenilor din sângele feminin, starea fundalului hormonal poate fi corectată luând un decoct al uterului borax. Este util să tratați hirsutismul la femei cu acest remediu din mai multe motive:

• datorită conținutului ridicat de vitamine, minerale, acizi organici și componente din acesta, care coincid în compoziție cu estrogeni;
• datorită funcției antiinflamatorii, antioxidante, antimicrobiene;
• datorită capacității de a crește proprietățile imune ale corpului feminin.

Durata medie a utilizării unui decoct al uterului borax depinde de gradul de exces al nivelului de androgeni din organism..

Pentru a reduce producția de secreție a glandelor sebacee, se recomandă utilizarea unui decoct de sunătoare și mușețel. De asemenea, este util să vă ștergeți fața cu cuburi de gheață făcute din aceste băuturi. Acțiunea ajută la reducerea strălucirii, a conținutului gras - reduce probabilitatea apariției acneei.

Pentru a reduce aspectul părului facial și al corpului, se recomandă utilizarea sucului de coajă de nucă. Măcinați coaja necoaptă pentru a obține lichidul maro caracteristic. Umeziți tampoane de bumbac cu ea și ștergeți pielea. Dacă în decurs de o săptămână de la procedura obișnuită numărul arborilor de păr nu scade și apare o nouă acoperire, trebuie să alegeți o opțiune alternativă.

Odată cu dezvoltarea hirsutismului în timpul sarcinii, utilizarea medicinii tradiționale nu este recomandată. Pentru femeile care poartă un copil, măsurile terapeutice pentru eliminarea dezechilibrului hormonal trebuie efectuate numai după naștere, alăptare.

Depilare

Pentru a scăpa de linia intensă a părului, este recomandabil să suferiți un curs de expunere la laser. Tratamentul pielii cu un fascicul de energie mare distruge foliculii, reduce probabilitatea reapariției capsulei, restabilește capacul.

Îndepărtarea cu laser a părului de pe față și corp cu creștere intensă nu se efectuează dacă o femeie are următoarele contraindicații legate de sănătate:

1. Diabet zaharat, indiferent de formă.
2. Tulburare de coagulare a sângelui, inclusiv hemofilie.
3. Boala hipertonică.
4. Sarcina, perioada de lactație.
5. Procese oncologice severe, indiferent de natură.
6. Creșterea temperaturii corpului în ziua procedurii planificate.
7. Sângerări vaginale de etiologie necunoscută.
8. Perioada postoperatorie.
9. Prezența psoriazisului, streptodermiei sau a unor afecțiuni dermatologice similare.

Pentru a obține un rezultat vizibil prin îndepărtarea cu laser a părului nedorit, se efectuează 7-10 sesiuni pe fiecare zonă a corpului. Intervalul dintre proceduri este de 2-4 săptămâni. Creșterea abundentă a părului este inutilă de îndepărtat cu ajutorul metodelor de medicină estetică dacă fondul hormonal nu este stabilizat.

Hirsutismul este o boală care apare la femei din cauza tulburărilor hormonale din organism. Concentrația de androgeni în sânge crește, ceea ce devine principalul motiv pentru dezvoltarea semnelor specifice. Patologia se desfășoară sub forma mai multor simptome principale, dintre care cea mai evidentă este creșterea intensă a părului în locuri care nu sunt tipice pentru femei. Eliminarea bolii implică utilizarea hormonilor.