Dilatarea canalelor de lapte sau ductctazia sânului

Ductctazia mamară apare la 15% dintre femeile cu vârsta cuprinsă între 35 și 45 de ani. O afecțiune similară se caracterizează prin extinderea canalelor de lapte ale sânului feminin sub influența diferitelor boli sau ca urmare a modificărilor legate de vârstă. În literatura medicală, ductctomia mamară este numită și mastită plasmacitică..

Un pic despre structura glandei mamare

Glanda mamară include corpul, țesutul adipos și fibros. Corpul sânului unei femei este împărțit în 15-18 lobi, fiecare dintre care, la rândul său, constă din conducte de lapte. Canalele de lapte sunt rezervoare naturale pentru depozitarea și excreția laptelui în timpul alăptării.

În corpul feminin, se disting patru tipuri principale de lobuli, care diferă prin numărul de conducte de lapte și prin orientarea funcțională. Cel mai mic număr de conducte au lobuli de primul tip - doar de la 6 la 10, ceea ce este tipic pentru fetele tinere înainte de debutul menstruației. Ectasia canalelor de lapte în această perioadă este posibilă numai ca urmare a rănirii.

Lobulii de al doilea și al treilea tip se dezvoltă din lobulii de primul tip și diferă în ceea ce privește numărul de conducte de lapte: în lobulii de al doilea tip există 47, iar în lobulii de al treilea tip, numărul de conducte de lapte ajunge la 80. Toate aceste procese apar din cauza modificărilor hormonale ale glandelor mamare în timpul sarcinii și alăptării. Ductectazia în timpul sarcinii și alăptării este un fenomen destul de rar, apare în principal cu dezvoltarea lactostazei sau mastitei lactaționale.

În momentul apariției menopauzei în corpul feminin, majoritatea factorilor hormonali încep să se estompeze, ceea ce duce adesea la dezvoltarea diferiților boli benigne de sân, unul dintre principalele simptome al acestuia este expansiunea conductelor de lapte. În această perioadă, există o mare probabilitate de trecere a procesului la unul malign, prin urmare, un simptom inofensiv exterior al ductctaziei mamare poate deveni un vestitor al unei formale patologii.

Motivele dezvoltării expansiunii conductelor de lapte

Numele latin Ectasia se traduce ca o extensie a canalului. În medicină, ectazia căilor biliare, ectazia vaselor inimii etc. Ductaza glandei mamare nu reprezintă o amenințare specială pentru viața și sănătatea unei femei, însă necesită o atitudine serioasă față de ea însăși.

Trebuie remarcat faptul că secreția de lapte în sânul feminin practic nu se oprește. În perioadele vieții obișnuite, cantitatea de hormoni prolactină și oxitacină din sângele unei femei este destul de mică, prin urmare, nu există o stimulare a lactației. Cantitatea de lapte produsă este destul de mică; cu conducte de lapte normale, nu are timp să ajungă la sfarcuri și este absorbită. Prin urmare, la un sân feminin sănătos nu există manifestări ale ectaziei canalelor de lapte, cum ar fi eliberarea laptelui din mameloanele femeii, umflarea mamelonului și a areolei, durere periodică de-a lungul canalelor de lapte..

Consecințe similare pot apărea și în cazul proceselor inflamatorii în glanda mamară, de exemplu, mastita purulentă și diferite leziuni traumatice ale corpului sânului.

Un alt factor declanșator al acestei patologii, medicii iau în considerare diferite tulburări hormonale care afectează în mod direct creșterea epiteliului în conductele glandelor mamare la femei. Acest lucru apare în principal în timpul sarcinii și alăptării, când prolactina este produsă excesiv, se remarcă fenomenul de hiperprolactinemie și hiperlactare. Excedentul de lapte produs favorizează extinderea conductelor de lapte, care rămân la femeie după sfârșitul perioadei de alăptare.

Și, în cele din urmă, cea mai periculoasă cauză a ductctaziei mamare la un pacient poate fi cancerul de sân. Procesele oncologice apar destul de des în locurile de deteriorare a țesutului epitelial, iar canalele de lapte ale sânului feminin nu fac excepție. Prin urmare, specialiștii acordă o atenție deosebită diagnosticului în timp util al ducttozelor mamare..

Simptome de patologie și tehnici de diagnostic

Simptomele clinice ale ductctomiei mamare sunt descrise pe larg în literatura de specialitate, astfel încât diagnosticul bolii nu este dificil. În primul rând, aceasta este vârsta pacientului. Dacă o femeie de 40-45 de ani, în timpul examinării glandei mamare, se determină o focă în zona areolei și mamelonului, în timp ce se observă o descărcare de culoare galbenă sau maro murdară, este sigur să vorbim despre dezvoltarea ductctaziei glandei mamare.

Pacienții notează adesea mâncărime și arsură în zona mamelonului, mamelonul în sine devine retras și deplasat de la axa sa principală. Pielea sânului devine hiperemică, edematoasă, este posibil sindromul durerii, care se intensifică înainte de menstruație.

Trebuie amintit că mărirea canalelor de lapte nu este un proces patologic separat, ci devine o parte componentă a unei alte boli de sân..

Nu trebuie să uităm de aspectul psihologic al problemei. Orice patologie din zona glandelor mamare determină pacienții să se teamă de cancerul de sân, care poate duce la tulburări mentale grave.

Măsurile de diagnostic pentru ductctazia suspectată a glandei mamare sunt după cum urmează:

1. Examinarea inițială a glandelor mamare.
2. Mamografie și ecografie mamară.
3. Cercetări de laborator citologice descărcare din mamelonul sânului afectat.
4. Puncția cu ac fin a sânului pentru biopsie.

Toate aceste metode permit profesioniștilor să diferențieze problema ca fiind benignă sau malignă. Procesele benigne cu ductctazia glandei mamare includ prezența polipi sau papiloame intraductale. În același timp, strict vorbind, o sângerare a glandei mamare sau o descărcare sângeroasă din mameloane este cel mai adesea cauzată de papilomul intraductal, deși în 15% din cazuri, carcinomul mamar devine cauza unei astfel de patologii..

Tehnicile moderne neinvazive pentru examinarea sânului feminin afectat utilizând radiații ionizante sunt de mare ajutor în stabilirea diagnosticului corect în extinderea canalelor mamare..

Tratamentul cu ductectazie

Tratamentul conductelor dilatate ale glandei mamare este predominant operativ. O operație obișnuită este excizia sau excizia zonelor deteriorate ale sânului feminin. Se îndepărtează țesutul adipos, epiteliul și zonele de conducte de lapte dilatate. Abordarea este de obicei cea mai puțin traumatică; incizia se face de-a lungul pliurilor naturale ale corpului feminin. Operația se efectuează într-un spital, sub anestezie generală, prin urmare, pregătirea pacientului pentru operație include toate tehnicile pentru efectuarea operațiilor abdominale planificate.

În principiu, vorbim despre o rezecție sectorială a glandei mamare cu examinarea histologică ulterioară a materialului obținut. Histologia este importantă pentru a confirma concluzia despre forma benignă a procesului. Dacă există cea mai mică îndoială, medicii oncologi sunt deseori obligați să recomande amputarea sânului unei femei.

Dacă a fost posibil să se excludă 100% procesul canceros cu ductctazie a glandei mamare, femeia este recomandată să efectueze un complex mai blând de terapie medicamentoasă, care include:

• administrarea de antibiotice;
• antiinflamatoare non-hormonale;
• vitamine;
• remedii locale specializate (unguente și creme).

Un anumit efect va fi obținut și utilizat în terapia complexă cu imunomodulatori. Administrarea imunitară și timalinului întărește imunitatea pacientului, ceea ce duce la scăderea riscului de boli inflamatorii în glanda mamară și la scăderea riscului de a dezvolta ductus ductus ductus..

Nu există profilaxie specifică pentru ductctazia mamară. Cerințele sunt aceleași ca și pentru alte patologii ale sânului feminin:

• examinări preventive periodice;
• respectarea regimului de muncă și odihnă, respingerea completă a obiceiurilor proaste;
• igiena glandelor mamare și a întregului corp;
• evitarea maximă a impactului fizic asupra glandelor mamare, variind de la lumina directă a soarelui și terminând cu diferite leziuni ale sânului feminin;
• în cazul oricăror probleme cu glandele mamare - o consultare instantanee cu un specialist;
• respectarea atentă a tuturor regulilor de hrănire, frecvența obligatorie la școala mamelor în timpul sarcinii.

Glandele mamare sunt cel mai delicat și ușor rănit organ al corpului feminin, prin urmare, sânul necesită o atitudine atentă și cruță față de sine. Orice boală este mai ușor de prevenit decât de vindecat.