De ce se efectuează o biopsie mamară?
Monitorizarea, diagnosticarea și detectarea cancerului de sân într-un stadiu incipient este cheia unei recuperări reușite. Tratamentul în timp util este adesea destul de eficient, astfel încât medicii încearcă să depună toate eforturile pentru a recunoaște cu exactitate natura fiecărui nod găsit în glandă.
Conţinut
Biopsie mamară - luarea unui situs tisular pentru a determina prezența unei tumori canceroase. Procesul se desfășoară cu un ac invaziv sau chirurgical. Procedura este controlată vizual și cu un aparat cu ultrasunete. După ce au ajuns în zona compactată, celulele suspecte sunt luate pentru analiză printr-un ac de puncție. Apoi, țesutul este aplicat pe sticlă sterilă, uscat, colorat și examinat pentru prezența celulelor canceroase.
Mamografia este una dintre cele mai bune metode de detectare a prezenței tumorilor canceroase în organism. Cu toate acestea, nu poate identifica 100% toate formațiunile ascunse. Unele tumori maligne pot să nu apară pe film, dar pot fi ușor resimțite de un medic.
Biopsia mamară este singura modalitate sigură de a determina prezența cancerului cu o precizie ridicată.
Indicații pentru biopsie. Pregătirea
Astfel de proceduri pot fi prescrise numai de mamologi calificați. Se recomandă efectuarea de eșantionări atunci când se găsesc foci evidente întunecate sau luminate în țesuturile neobișnuite ale sânului. O femeie ar trebui să consulte singură un specialist dacă are următoarele simptome:
- Descărcare suculentă.
- Apariția imperfecțiunilor pe pielea pieptului.
- Peelingul pielii.
- Formații interne dense.
Statisticile arată următoarea imagine: 20% din biopsiile efectuate determină un rezultat malign și 80% - formațiuni benigne.
O biopsie mamară este prescrisă de un medic dacă:
- Imaginea prezintă un sigiliu al glandei.
- Există zone întunecate suspecte pe ultrasunete și mamografie.
- Există scurgeri sângeroase din mameloane, o schimbare de formă, apariția ulcerelor.
Dacă corpul unei femei are un biostimulant sau este gravidă, procedura este contraindicată.
O biopsie arată o oarecare pregătire, fără a observa că puteți obține date inexacte:
- Nu luați temporar anumite medicamente.
- Aveți un sutien care ține gheața lângă suprafața deteriorată.
- Nu utilizați produse de igienă personală în ziua stabilită pentru a evita introducerea lor în axilă. Rezultatul analizei poate fi incorect.
Aspirație și biopsie de bază
Aspirarea cu ac fin - efectuarea eșantionării țesuturilor cu cel mai subțire ac. Acest lucru se face pentru a analiza materialul extras din zona afectată. Lichidul rezultat este trimis spre examinare citologică, după care specialistul ia o decizie. Dacă formațiunea este solidă, atunci se folosește un ac cu diametru mai mare..
Tumorile maligne au adesea o consistență eterogenă. Pot conține atât zone canceroase, cât și benigne. Dacă, ca rezultat, biopsia de aspirație nu confirmă prezența celulelor canceroase, acest lucru va însemna că diagnosticul este „fals negativ”. De aceea, medicii încearcă să îndepărteze întreaga masă chirurgical cu un bisturiu. După ce a eliminat complet zona suspectă, patologul poate examina mai multe secțiuni simultan la microscop. Medicii vor putea cunoaște cu probabilitate exactă celulele canceroase.
Dacă examinarea nu a dezvăluit nicio îngrijorare, iar mamografia a dat o imagine suspectă, se recomandă și o biopsie. Biopsia prin aspirație se efectuează mult mai des decât chirurgical.
Dacă chirurgul nu simte zona patologică cu mâinile, atunci radiologul folosește mamografia pentru a determina zona afectată înainte de biopsie. Aici folosesc un ac gol, în interiorul căruia se folosește cel mai fin ac cu barbele. Sânii femeii sunt pregătiți pentru mamografie și amorțiți. În timp ce se uită la mamografie, medicul introduce acul în zona umbrită corespunzătoare. După introducerea vârfului acului în țesătură, se introduce un ac-marker, care va rămâne bine fixat până la sfârșitul operației. Chirurgul va îndepărta acul și țesutul pentru examinare.
Biopsia mamară se efectuează folosind o varietate de instrumente, inclusiv ace de biopsie cu diametre diferite. Biopsia de cor este o metodă care folosește un ac gros. Această metodă vă permite să „întindeți” întregul trunchi al țesuturilor unui anumit organ. Biopsia de cor vă permite să determinați cu exactitate tipul de neoplasm: este benign sau nu.
O biopsie cu ac gros implică utilizarea unui mecanism automat, în care acul este avansat independent și returnat în celulă. Reversul va fi efectuat cu țesutul deja colectat pentru cercetare. Datorită carcasei de protecție din exterior, țesătura este tăiată instantaneu. Biopsia de cor se face de mai multe ori.
Biopsie stereotactică și vid
Printre alte metode de cercetare, ar trebui să se distingă stereotaxia. Proba pentru analiză este prelevată cu un ac în mai multe zone. Dacă formațiunea este situată adânc, gardul se efectuează sub supravegherea strictă a mamografiei digitale și a aparatelor cu ultrasunete. Dispozitivele creează o imagine cu raze X, datorită căreia specialiștii iau materialul cu precizie și precizie.
O biopsie stereotactică se face dacă se găsește o formațiune suspectă în glanda femeii, structuri tisulare perturbate, depozite de calciu la locul operațiilor sunt vizibile.
O astfel de biopsie mamară este absolut nedureroasă, iar exactitatea testelor efectuate poate fi comparată cu metoda chirurgicală. După aceasta, nu rămân cicatrici și alte defecte, ceea ce nu se poate spune despre metoda chirurgicală, iar perioada de recuperare este mult mai scurtă.
Biopsia sub vid combină tratamentul și diagnosticul. Se efectuează cu ultrasunete și observare radiologică. Principalul avantaj al acestei metode este producerea multor probe de celule în vrac în câteva minute. Sunt de câteva ori mai bune decât cele obținute ca rezultat al biopsiei trefinei și metodei de puncție.
Biopsia sub vid se bazează pe o singură inserție a unui ac și rotația ulterioară a diafragmei. Aspirarea materialului în gaura acului și excizia lor instantanee cu un bisturiu rotativ creează un vid. Tehnica oferă mai multe probe de țesut și traume minime. Mișcările ritmice ale inserției acului facilitează procesul și previn deteriorarea pieptului.
Biopsia sub vid se face în scop terapeutic. Medicul poate elimina o tumoare benignă care nu a fost găsită la examinare. Procedura se efectuează ca o alternativă la intervenția chirurgicală. Dar biopsia sub vid terapeutic este contraindicată la femeile cu o tumoare malignă..
Biopsie fină cu ac și trefină
Biopsia mamară are o serie de variații. Un diagnostic precis al fazei și tipului de creștere a tumorii se face uneori prin excizia întregii tumori sau a unei zone specifice a acesteia. În termeni științifici, metoda se numește „biopsie de sân trepan”.
Trepanobiopsia se efectuează cu un ac special sub anestezie generală sau locală. Acul are un tub lung care este introdus în incizia deja făcută. Atingând tumora, se face o secțiune din zona suspectată, aspirând conținutul cu o canulă și, în paralel, cauterizând pereții tumorii și chisturile. Această biopsie mamară oferă rezultatul cel mai precis..
Partea tumorii, care a fost obținută printr-o biopsie cu trefină, este utilizată pentru un studiu morfologic profund, este posibil să se facă un studiu exhaustiv al compoziției celulare și să se determine structurile sale profunde..
Trepan, ca o biopsie de puncție a sânului, se efectuează înainte de tratamentul cu radiații. Se face numai în cazuri extreme, deoarece are un risc suficient de mare pentru o femeie.
O biopsie mamară cu ac fin este una dintre cele mai simple și mai frecvente modalități de prelevare a probelor. Se efectuează cu cel mai subțire ac conceput pentru a colecta celule tumorale și chisturi.
Totul se face simplu și rapid: o femeie în poziție așezată este marcată pe piept cu locul potrivit. Se tratează cu un antiseptic și se introduce un ac. Prin acțiunea seringii, țesutul este aspirat și examinat în continuare. Metoda diferențiază destul de precis o tumoare și un chist..
Rezultatele cercetării
În timpul cercetării, se obțin rezultate morfologice și histologice, care sunt împărțite în mai multe grupuri:
- Incomplet, care necesită o examinare suplimentară. Situația apare din cauza ambiguității datelor sau a cantității mici de material.
- Normal. Celule de diferite forme și dimensiuni, dar nu în afara intervalului normal. Rezultatele sunt considerate normale dacă nu se găsesc incluziuni suplimentare.
- Benign. S-a găsit un neoplasm care nu are semne de cancer: corzi sau „zone de creștere coronariană”.
- Malign. Analiza a arătat prezența unei creșteri canceroase. Localizare, etapă și limite determinate. O tumoare este considerată o tumoare malignă în care se constată prezența unor clustere caracteristice, semne tumorale clare.