Apariția ginecomastiei și intervenții chirurgicale pentru a o elimina

Conţinut

• Am nevoie de o operație
• Pregătirea pentru operație
• Intervenție operativă
• Consecințele posibile ale operației

Există mai multe tipuri de ginecomastie. Adevărul se caracterizează prin creșterea excesivă a țesuturilor glandulare și duce la creșterea vizibilă a sânilor, înghițire și disconfort. Ginecomastia falsă sau, așa cum se numește diferit, lipomastia se dezvoltă ca urmare a creșterii volumului depozitelor de grăsime localizate în glandele mamare masculine. Forma mixtă presupune hipertrofia atât a componentelor grase, cât și a celor glandulare.

Mărimea sânilor poate crește cu 5-10 centimetri, iar o astfel de creștere va fi vizibilă, ducând la dezvoltarea complexelor la un bărbat. Uneori, hipertrofia tisulară este însoțită de alte simptome: disconfort la nivelul glandelor mamare, senzația de plenitudine sau greutate a acestora, mâncărime, ușoară roșeață. La atingere, sânul masculin devine dens, componentele glandulare caracteristice femeilor și într-o structură asemănătoare cu lobii glandelor mamare se simt clar.

Cele mai frecvente motive pentru dezvoltarea ginecomastiei la bărbați includ diverse boli endocrine, tumori ale glandelor suprarenale sau ale hipofizei, neoplasme localizate în testicule, castrare, distrofie, cancer bronșic, lepră, utilizarea prelungită a anumitor medicamente, ciroză hepatică, precum și întreruperea bruscă a sportului.

Am nevoie de o operație

Îndepărtarea chirurgicală a ginecomastiei la bărbați nu este întotdeauna necesară. Dacă creșterea este nesemnificativă și țesutul adipos predomină în structură, atunci terapia conservatoare poate ajuta. Adesea implică administrarea de medicamente hormonale bazate pe hormonul masculin testosteron. Dar, în unele cazuri, astfel de fonduri nu dau efectul dorit sau chiar provoacă procese inversate și doar agravează situația și înrăutățesc starea pacientului. Cu ginecomastia falsă, tratamentul vizează reducerea volumului de țesut adipos și include respectarea dietei și a principiilor unei nutriții adecvate, precum și activități fizice regulate care vizează nu numai reducerea dimensiunii sânilor, ci și dezvoltarea masei musculare și formarea unei caracteristici de relief a corpului masculin..

Dacă mărirea sânilor este semnificativă, glandele au forme asimetrice, componentele glandulare predomină în ele și terapia conservatoare s-a dovedit a fi ineficientă, atunci va fi necesară o operație de eliminare a ginecomastiei.

Trebuie remarcat faptul că operațiunea nu este recomandată și permisă în toate cazurile. Există unele contraindicații pentru punerea sa în aplicare: boli cardiovasculare severe, neoplasme maligne, obezitate, tulburări de coagulare a sângelui, boli hepatice, pulmonare și renale grave, diabet zaharat decompensat, precum și infecții acute sau procese inflamatorii.

Pregătirea pentru operație

Pentru ca operația să aibă succes, să nu provoace complicații și să ducă la consecințe nedorite, ar trebui să vă pregătiți pentru aceasta. Pregătirea include mai multe domenii:

• Examinarea amănunțită de către un mamolog și un chirurg pentru a evalua modificările structurii și structurii glandelor mamare.
• Analize de sânge: biochimice generale, precum și pentru a determina nivelul hormonilor.
• Examinarea cu raze X sau cu ultrasunete a pieptului cu scopul de a detecta neoplasmele și patologiile.
• Ecografia testiculelor este prescrisă pentru a identifica tumorile localizate sau procesele patologice.
• Cariotiparea este o procedură care vă permite să identificați anomalii cromozomiale care afectează structura și funcționarea glandelor mamare.
• În unele cazuri, poate fi necesar să consultați un endocrinolog specialist.

Dacă în timpul examinării se dovedește că se poate efectua o intervenție chirurgicală, medicul va da pacientului recomandări cu privire la modul de pregătire pentru operație.. Acest lucru poate include oprirea anumitor medicamente, oprirea exercițiilor fizice intense și dieta. Se recomandă renunțarea la toate obiceiurile proaste cu două săptămâni înainte de operație. Nu este permisă mâncare sau băutură în ziua intervenției.

Intervenție operativă

Cu ginecomastia la bărbați, operația poate fi efectuată în moduri diferite, iar alegerea unei anumite depinde de mai mulți factori, cum ar fi volumul inițial al glandelor mamare, starea pielii, structura țesuturilor și raportul acestora, precum și starea generală și caracteristicile individuale ale pacientului..

În cazul unei forme mixte sau adevărate de patologie cu prezența țesuturilor glandulare, se recomandă mastectomia endoscopică sau subcutanată, care implică formarea unei incizii în areolă. Prin intermediul acestuia, chirurgul câștigă acces la țesuturi și efectuează excizia componentelor „suplimentare”. Dacă apare ginecomastie falsă, intervenția chirurgicală poate implica lipectomie sau liposucție. În astfel de cazuri, un dispozitiv special cu atașament de canulă este introdus sub piele printr-o puncție făcută în axilă. În el se formează un vid, sub influența căruia grăsimea este aspirată și scoasă. După toate manipulările, chirurgul va sutura.

Anestezia va depinde de severitatea procedurii. În unele cazuri, este indicată anestezia locală, implicând introducerea anestezicelor direct în glanda mamară. Dacă este necesară îndepărtarea volumelor medii, atunci anestezia locală este completată de așa-numita sedare pe termen scurt, care implică un somn profund, dar nu foarte lung, al pacientului. Anestezia generală este recomandată pentru intervenții majore..

După operație, pacientul trebuie să se afle în clinică pentru o perioadă de timp sub supravegherea medicilor. Câteva zile mai târziu i se va permite să meargă acasă, dar timp de două săptămâni trebuie să poarte lenjerie de corp compresivă (un corset rigid este îmbrăcat în prima zi). Sunt necesare și cusături regulate. Tratamentele de fizioterapie precum electroforeza sau terapia magnetică sunt recomandate pentru a accelera procesul de vindecare. Este posibil să fie necesar să luați analgezice sau medicamente antibacteriene.

Consecințele posibile ale operației

După operație, pot apărea complicații, cum ar fi:

• Hematoame. De obicei persistă câteva săptămâni după operație, dar se pot rezolva câteva luni și pot fi foarte extinse..
• Necroza mamelonară, adică moartea țesuturilor sale. Există, de asemenea, un risc de necroză grasă.
• Sângerări sau, dimpotrivă, cheaguri de sânge.
• Infecție tisulară și sepsis ulterior.
• Există riscul de a dezvolta pneumonie congestivă, precum și afectarea funcției respiratorii.
• Limfostază - stagnarea lichidului limfatic, care poate duce la umflarea membrelor, modificări ale stării pielii.
• Forma neregulată a sânului masculin, asimetrie.
• Formarea cicatricilor cheloide aspre.
• Intervenția neprofesională și nepoliticoasă poate provoca leziuni ale țesutului muscular sau ale vaselor de sânge.

Chirurgia ginecomastiei va rezolva problema dacă se face corect. Iar pacientul trebuie să urmeze recomandările unui specialist.