Ce este un granulom de ligatură cicatrice postoperator?

Lipogranulomul sânului - ce este? Când apare un focar de inflamație în țesutul adipos al sânului feminin, acest lucru provoacă apariția unui astfel de neoplasm benign.

Cauzele apariției

Un granulom este un nodul dens, mic, care apare cel mai adesea pe fondul dezvoltării unui proces inflamator.

Se poate forma ca în țesut adipos moale, iar pe cicatrice postoperatorie. Este considerat benign și poate apărea atât pe suprafața pielii, cât și în interiorul organelor..

Un neoplasm mare este definit ca oleogranulom al sânului. Necesită atenție și tratament adecvat, deoarece, atunci când se combină anumiți factori, poate duce la consecințe nedorite..

Un granulom în glanda mamară apare ca urmare a diferitelor leziuni toracice. Acestea din urmă duc la afectarea circulației sângelui în țesutul adipos, ceea ce provoacă apariția procesului inflamator al necrozei.

Locul inflamației secretă lichid (infiltrare), care se acumulează și formează o capsulă tare. Țesutul de granulație crește în jurul său.

Medicii numesc următoarele cauze ale necrozei tisulare ca fiind cele mai probabile:

• o pierdere accentuată a greutății corporale;
• expunerea la radiații;
• leziuni sportive și vânătăi;
• complicații după operația mamară (mamoplastie).

Se observă că cel mai adesea suferă de formarea lipogranuloamelor proprietarului unui sân mare.

Pe parcursul mamoplastie reconstructivă se poate forma granulom cicatrice postoperatorie.

Acest lucru se datorează deteriorării capilarelor, ceea ce duce la afectarea circulației.

În absența nutriției și a oxigenului în țesuturi, începe procesul inflamator.

De îndată ce se stinge, țesutul deteriorat renaște fibros.

Apare necroza grasă a glandei mamare și, în locul în care s-a format focarul patologic, apar acum cicatrici.

În această zonă, sărurile de calciu se depun în timp, ceea ce duce la o mai mare osificare a zonei, care se numește steatogranulom..

Dacă în timpul operației medicul folosește fire care nu se dizolvă de la sine, la suturarea rănilor, atunci se poate forma o astfel de patologie ca oleogranulomul cicatricial postoperator..

Adică corpul percepe rămășițele materialului chirurgical ca pe un corp străin și caută să le izoleze prin încapsularea lor. Astfel de traume postoperatorii pot provoca un proces inflamator prelungit..

Simptome frecvente

Procesul de formare a lipogranulomului este lung. Poate continua un timp considerabil fără să prezinte simptome sau durere.

Dar de îndată ce un hematom se formează pe suprafața pielii, atunci acesta este unul dintre primele semne ale prezenței formațiunilor de granulare în țesuturile mamare..

În unele cazuri, nodul are un fluid infectat în interiorul capsulei, iar inflamația este însoțită de supurație în interiorul țesuturilor..

Femeile experimentează adesea dureri și disconfort în unele zone ale sânilor. Dacă încercați să simțiți zona deteriorată, atunci este detectată în mod clar un sigiliu nodulos, care se caracterizează prin durere.

Uneori poate apărea deformarea sânului și retragerea mamelonului. Progresia bolii duce la pierderea sensibilității organelor.

Când apare o leziune toracică, se formează în locul său sigiliu formă rotunjită. Principala diferență dintre această boală și mastită este că nu este niciodată însoțită de o creștere a temperaturii corpului..

În exterior, lipogranulomul glandelor mamare are multe asemănări cu cancerul. Depresiuni mici pot fi găsite pe suprafața pielii, forma sânului se schimbă, se formează o infiltrare groasă, ganglionii limfatici cresc semnificativ în dimensiune.

Durerea pacientului se resimte doar în momentul în care medicul palpează țesutul mamar.

Avantajul lipogranulomului este că nu degenerează niciodată într-o tumoare malignă..

Este posibilă doar asemănarea superficială. Dar, în orice caz, această formațiune trebuie înlăturată..

Metode de diagnostic

Datorită diagnosticării corecte și în timp util, este posibil să se distingă necroza țesutului adipos și formarea granulomului de cancerul de sân.

Din natura tumorii, alegeți tactica și metoda de tratament necesare.

În timpul examinării inițiale, mamologul palpează sânul. Dacă în timpul acestei proceduri se găsesc sigilii cu contururi neclare, pacientul este trimis pentru o mamografie simplă, Ultrasunete, CT și RMN ale glandelor mamare.

Tomografia computerizată vă permite să determinați lipogranulomul ca fiind eterogen formarea nodulară cu margini neclare.

Diagnosticul prin radiografie și ecografie nu oferă informații mai exacte, deoarece indică o formațiune benignă ca tumoră canceroasă.

Mai târziu, dacă nu a fost urmat niciun tratament și procesul de dezvoltare a fost întârziat, focalizarea patologiei arată ca o coajă de ou pe raze X (steatonecroză).

Diagnosticarea diferențială este obligatorie. Pentru a face acest lucru, o puncție a țesutului afectat este preluată de la pacient și trimisă pentru examen histologic sau citologic..

Procedura de biopsie se efectuează sub control cu ​​raze X, care vă permite să obțineți probe de material din zona afectată.

Procedura de diagnostic este importantă - aspirația. Datorită ei, este posibil să se determine conținutul de calitate din interiorul granulomului..

Aspirația se efectuează în ambulatoriu folosind puncție.

Dacă formarea este de natură chistică, atunci fluidul va curge până când tumora dispare complet.

Dacă neoplasmul este format din țesuturi dense, atunci asistentul de laborator primește o parte din celulele patologice, care sunt trimise pentru cercetări suplimentare..

În unele cazuri, medicii folosesc transluminarea ca metodă de diagnostic..

Esența metodei este că razele luminoase de lumină sunt trecute prin glandele mamare..

Proprietatea luminii de a persista pe zone mai dense de țesut ajută la determinarea locației focalizării inflamației.

Pentru a face un diagnostic final, medicii folosesc întotdeauna mai multe metode. Uneori, aceasta este o dovadă vie a modificărilor hormonale în corpul feminin..

De 2 ori pe an, se recomandă efectuarea unui diagnostic preventiv pentru a identifica procesele patologice în piept.

Măsuri chirurgicale

În funcție de rezultatele diagnostice obținute, medicul determină modul în care va continua tratamentul. În acest caz, trebuie luate în considerare vârsta pacientei, caracteristicile individuale ale corpului ei..

Dacă procesul de dezvoltare a lipogranulomului este la început, atunci boala poate fi tratată cu ajutorul unui curs de terapie medicamentoasă.

Prin intermediul aspirației, lichidul este aspirat din cavitatea capsulei, ceea ce duce la prăbușirea pereților săi. Dar dacă după puncție neoplasmul nu a dispărut complet, atunci este prescrisă îndepărtarea chirurgicală.

Tratamentul chirurgical se efectuează într-un spital și necesită o pregătire preliminară atentă, deși procedura în sine este simplă..

Intervenția se efectuează sub anestezie generală. În timpul operației, medicul face o incizie și separă cu grijă lipogranulomul împreună cu capsula de țesutul sănătos.

Întreaga zonă afectată este excizată. Vasele de sânge sunt ligate pentru a preveni sângerările interne.

Dacă în timpul operației nu se găsesc complicații sub formă de necroză tisulară sau prezența unei infecții, atunci din punct de vedere tehnic, operația este considerată finalizată..

Chirurgul sutură rana și aplică un bandaj de compresie. Plasarea suturii se realizează adesea folosind suturi auto-absorbabile.

În unele cazuri, intervenția chirurgicală poate dezvălui complicații, mai ales dacă dimensiunea neoplasmului (oleogranulom) este mare.

În această situație, imaginea este completată de țesut topit, un proces inflamator extins cu eliberarea de puroi..

În timpul operației, rezecția sectorială a glandei mamare, ceea ce vă permite să maximizați conservarea organului. Nu întregul sân este îndepărtat, ci doar acea parte a acestuia în care s-au produs modificări focale.

După operație, pacientul este supus unui curs obligatoriu de vitamine și preparate hormonale. Acest lucru vă permite să restabiliți rapid funcționalitatea întregului organism și să restabiliți imunitatea la condițiile de lucru. Tratamentul durează în medie 1 lună.

În cele din urmă, probele de țesut îndepărtat în timpul operației sunt trimise pentru examinare histologică..

Acest lucru face posibil să se determine dacă există celule canceroase și dacă este posibil ca neoplasmul să degenereze în oncologie.

Perioada postoperatorie de terapie pentru o femeie este deosebit de importantă. Este necesar să încercați să excludeți pe cât posibil orice posibilitate de rănire..

Chiar și leziuni minore sau o ușoară întrerupere hormonală pot declanșa o recidivă a bolii, necesitând re-tratament.

Perioada de după operație

Perioada de recuperare durează de obicei 1-2 luni. Imediat după rezecția sectorială a glandei mamare, pacientul este transferat la spital, unde se află sub supravegherea unui medic timp de câteva zile..

Dacă durerea apare după anestezie, atunci este eliminată cu ajutorul medicamentelor pentru durere. Se prescrie un tratament antiinflamator. Bandajele pieptului se schimbă zilnic.

Dacă la o săptămână după intervenție nu a existat nicio complicație, atunci cusăturile postoperatorii sunt îndepărtate și pacientul este externat acasă.

Dacă lipogranulomul a fost de dimensiuni mici, atunci sutura va fi cosmetică și aproape invizibilă.

În unele cazuri, după o astfel de operație, medicii recomandă mamoplastie. Acest lucru vă va permite să formați un sân frumos, să vă recâștigați forma pierdută, să scăpați de cicatricile neatractive..

Pentru a evita recidiva, este necesar să respectați toate recomandările medicului, să purtați un bandaj de compresie în perioada postoperatorie.

Pentru ca perioada de reabilitare să aibă succes și rapid, medicii interzic pacienților să meargă la sport o lună după operație, este necesar să se evite vizitarea piscinelor, saunelor și băilor, a saloanelor de bronzat și a face plajă..